CAIRAN TUBUH &

SISTEM LIMFATIK

dr. Meldy Muzada Elfa

1
 Cairan Tubuh
• Seluruh total cairan yang terkandung di
dalam tubuh manusia.
• Mengisi ruangan di dlm sel (intrasel),
antara sel (interstisial), pembuluh darah,
rongga tubuh & organ, ruang selaput
organ, dsb
• Jumlah total adalah ± 60% BB

2
 Cairan Tubuh
• Dewasa: jumlah cairan tubuh
45 – 70% BB
• Pria : 60% BB
• Wanita : 55% BB
• Anak-anak : jumlah cairan
tubuh 70 – 80% BB, rata-rata
75% BB
3
Perbandingan CES & CIS

• Dewasa
• CES : CIS = 1 : 2
• Anak-anak
• CES : CIS = 2 : 3
• Neonatus
• CES : CIS = 1 : 1

4
 Pembagian Cairan tubuh
o CIS (Cairan Intra
60
Selluler)
– Cairan yg terdapat di 50
dalam sel
40
(sitoplasma)
– Jumlah ± 40% BB 30 CIS

o CES (Cairan Ekstra 20

CES

Selluler)
– Cairan yg terdapat di 10
luar sel mengisi 0
ruang ekstrasel % BB
– Jumlah 20% BB
5
 Cairan Ekstraselluler
• Cairan Interstisial 16
• Mengisi Ruang Interstisial
• Jumlah ± 15% BB 14
• Cairan Intravaskular 12
• Cairan yg terdapat di dalam
pembuluh darah 10
• Plasma (5% BB) Cinters.
8
• Cairan Transelluler 6
CIV
• Mengisi rongga tubuh CT
• Cairan intra peritoneal, 4
pleural, serebrospinal,
pericardial, meningeal, 2
sinovial, albugineal dll
• Jumlah 1 - 3 % BB 0
% BB

6
 Contoh
• Pria 50 kg
 CES 10 Liter
2,5 Liter Plasma, 4 Liter Darah
7,5 Liter Cairan Interstisial
 CIS 20 Liter

• Anak-anak 13 kg
CES 3,9 Liter
0,975 Liter Plasma, 1,560 Liter Darah
2,925 Liter Cairan Interstisial
 CIS 5,85 Liter

7
Contoh

• Neonatus 3 kg
 CES 1,2 Liter
 0,3 Liter Plasma, 0,417 Liter Darah
 0,9 Liter Cairan Interstisial
 CIS 1,2 Liter

8
 (1)Komposisi Cairan Tubuh

• Plasma
Anion
Kation
• Cl
-
+
•• Na HCO 3
-
+
•• Protein
K
•• Ca
++
Asam Organik
• Mg
Non ++Elektrolit
HPO4-
•• Non-elektrolit
• H.HCO332-
2-
• SO42-
9
 (2)Komposisi Cairan Tubuh

• Cairan Interstisial
Anion
Kation
-
• Cl +
•• Na HCO -
+ 3
•• Asam
K Organik
•• Ca ++
Protein
•• Mg ++
Non Elektrolit
HPO4-
• Non-elektrolit
• SO 2-
H.HCO
4 3
2-

• H.HCO32-
10
 (3)Komposisi Cairan Tubuh

• Cairan Intraselluler
Anion
Kation
+
•• Protein
K
++-
• HPO
Mg 4
•• HCO -
Na +2-3
• SO4
• H.HCO
- 3
2-
• Cl
11
 Perhitungan Konsentrasi Cairan Elektrolit

• Satuan : Mili Equivalent per liter (mEq/L)

• Rumus :
mg% x 10 x k
Berat Molekul/Atom

12
Contoh

• Larutan NaCl 0,9%  ……mEq/L ???

• (900 x 10 x 1)/58 = 155

• Larutan NaCl 0,9%  155 mEq/L Na+

155 mEq/L Cl-

13
Unsur/Bahan Non elektrolit lain
• Fosfolipid 280 mg%
• Kolesterol 150 mg%
• Trigliserida (lemak netral) 125 mg%
• Glukosa 100 mg%
• Ureum 15 mg%
• Asam laktat 10 mg%
• Kreatinin 1,5 mg%
• Bilirubin 0,5 mg%
• Sisa Garam Empedu

14
 Asupan Air Tubuh
• Jumlah Total Asupan Air 2300
ml/hari
• Cara :
• Oral  makanan/minuman
Air murni (2/3)
Makanan/minuman lainnya (1/3)
• Hasil sintesa tubuh  metabolisme
150 ml – 250 ml/hari

15
Kehilangan Air (Suhu N, istirahat)
• Urine  1400 ml/hari
• Keringat  100 ml/hari
• Feses  100 ml/hari
• Insensible Water Loss
• Evaporasi melalui saluran nafas :
Proses Respirasi  300 ml/hari
• Difusi melalui kulit  350 ml/hari

16
Kebutuhan AIR & ELEKTROLIT
Anak Dewasa
(per m2/hari) (per kg BB/hari)

AIR 1500 CC 25 – 30 CC

NATRIUM 30 mEq 2 – 2,5 mEq

KALIUM 20 mEq 1 – 1,5 mEq

KLORIDA 30 mEq 1,5 mEq

17
 Balance Asupan – Kehilangan Air Tubuh

Cuaca Latihan Berat &

Cara Kehilangan Air Suhu Normal
Panas Lama
Insensible Water Loss • Balance
350 ml/hr 350 ml/hr
: 350 ml/hr
(Kulit) Asupan ~ Kehilangan Air
Insensible Water Loss
350 ml/hr 250 ml/hr 650 ml/hr
(Tractus respiratorius)

Urine
• Bergantung
1400 ml/hr 1200 ml/hr
pada :
500 ml/hr
• Suhu Lingkungan
Keringat 100 ml/har 1400 ml/hr
• Aktivitas5000 ml/hr

Feses 100 ml/hr 100 ml/hr 100 ml/hr

Total 2300 ml/hr 3300 ml/hr 6600 ml/hr

18
 Istilah (Terminologi)
• Cairan Isotonik
• Larutan yang jumlah air dan jumlah partikel
Osmotik yang aktif di dalamnya seimbang
• Cairan Hipertonik
• Larutan yang jumlah air dan jumlah partikel
Osmotik yang aktif lebih banyak daripada
jumlah air
• Cairan Hipotonik
• Larutan yang jumlah air dan jumlah partikel
Osmotik yang aktif lebih rendah daripada
jumlah air
19
 Sistema Limfatik
• Hubungan dgn Cairan tubuh
bukan RES
(Retikuloendothelial
System)
• Jalan alternatif/tambahan
cairan dari interstisium ke
Intravaskular
20
 Sistema Limfatik
• Pengangkut protein dan zat
bermolekul besar terutama
lemak dari dan ke luar
jaringan
• 10% dari total volume cairan
yang diabsorbsi sistem vena
21
• I
n Pembuluh Limfatik
i
t
i
a
l
L
y
m
p
h
a
t
 Ciri/Sifat Sistem Limfatik
• Komposisi cairan ~ cairan Interstisial
• Protein ± 2 gr%, Tertinggi 6 gr%
(Hepar), Usus 3-4 gr% dan Ductus
Thoracicus 3-5 gr%
• Kecepatan aliran 2 – 4 L/hari, 120
ml/jam  100 ml/jam (ductus
thoracicus), 20 ml/jam sal lainnya
• Kelenjar limfe Afferent & Efferent 
Kelenjar limfe regional
23
 Ciri/Sifat Sistema Limfatik
• Intra lumen kapiler limfatik tekanan
negatif
• Saluran Pengumpul  Pompa sistem limfe
= pompa intrinsik 15 – 30 mmHg
• Kontraksi otot skelet disekitar
• Pulsasi arteri yang berdekatan
• Penekanan oleh struktur luar tubuh
• Aktivitas meningkat  pompa meningkat

24
 Ciri/Sifat Sistema Limfatik
• Fungsi Pompa Intrinsik :
• Mengembalikan protein &
molekul berukuran besar (Bulk
molecule) ke sirkulasi
• Berperan dalam pengaturan
tekanan cairan interstisial

25
Penutup
•Terima kasih
Atas Perhatian
•Selamat Belajar

26