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DENTAL
EL MANEJO DEL COMPORTAMIENTO DEL PACIENTE
PEDIÁTRICO ES UNA DISCIPLINA BASADA EN EL ESTUDIO
DEL DESARROLLO EVOLUTIVO Y LA CONDUCTA DEL
NIÑO.
ÉXITO DEL TRATAMIENTO ODONTOPEDIATRIA
Clasificación de Frankl
• Positivo o Cooperador
• Negativo o no Cooperador
CLASIFICACIÓN DEL COMPORTAMIENTO INFANTIL
EN LACONSULTA ODONTOLÓGICA
CLASIFICACIÓN DE LAMSPHIRE
• Cooperador
• Tenso cooperador
• Aprehensivo Exteriorizado
• Miedoso
• Terco o desafiante
• Híper emotivo
• Excepcional
CLASIFICACIÓN DEL COMPORTAMIENTO
INFANTIL EN LA CONSULTA ODONTOLÓGICA
CLASIFICACIÓN DE CASTILLO
• Receptivo
• No receptivo
• Físicamente impedido
• Mentalmente impedido
• Infante
CLASIFICACIÓN DEL COMPORTAMIENTO
INFANTIL EN LA CONSULTA ODONTOLÓGICA
Clasificación de Wright
• Colaborador
• Incapaz de Coolaborar
• Colaborador no Potencial:
- Con Conducta incontrolada ( Histérico )
- Conducta desafiante ( Continuo Fuerte )
- Resistencia Pasiva ( Interitente , Moderado )
- Timido (Hay llanto como no hay llanto )
FACTORES QUE AFECTAN EL COMPORTAMIENTO
¿CUÁL ES SU IMPORTANCIA?
Descripción clínica del Trastorno por déficit de
atención con hiperactividad
Desatención
Hiperactividad
Impulsividad
Contexto sociocultural
ESCALA DE COMPORTAMIENTO DE FRANKL
Categoría Descripción
Definitivamente Rechaza el tratamiento
negativo Llanto intenso
Movimientos fuertes de las extremidades
No es posible la comunicación verbal
Comportamiento agresivo
Levemente negativo Rechaza el tratamiento
Movimientos leves de las extremidades
Comportamiento tímido-bloquea la comunicación
Acepta y acata algunas órdenes
Llanto monotónico
Levemente positivo Acepta tratamiento de manera cautelosa
Llanto esporádico
Es reservado
Se puede establecer comunicación verbal
Fluctúa fácilmente entre levemente negativo y
levemente positivo
Definitivamente Cooperación
positivo Buena comunicación
Motivación e interés por el tratamiento
Relajación y control de las extremidades
MANEJO DEL
COMPORTAMIENTO
Ambiente de trabajo
Presencia de padres en la consulta
Modalidad de trabajo
Personal auxiliar:
Atención telefónica
Recepción en sala
Atención y motivación del paciente
Asistencia al lado del sillón dental
Destreza clínica del odontólogo
RECOMENDACIONES PRELIMINARES
SE DEBE ✓ NO SE DEBE X
Nombre del paciente Lenguaje inapropiado, tono
infantil
Presentarse, saludarlo, Tomarlo o levantarlo sin
estrechar su mano, mirarlo a permiso
los ojos
Permitir ir al baño antes de Centrar la conversación con
iniciar padres
Que se siente solo en el sillón Mover el sillón sin avisarle
Ayunas antes de… Decir: aguja, anestesia, dolor,
inyección, sangre, cortar
CONTROL DE VOZ
REFUERZO POSITIVO
Objetivo Indicaciones Contraindicaciones
Actuar sobre la respuesta Cualquier Ninguna
motora del paciente con el fin paciente
de que repita un
comportamiento deseado
REFUERZO NEGATIVO
Objetivo Indicaciones Contraindicaciones
Modificar el comportamiento Desarrollo Corta edad
disruptivo de un paciente de
mediante el condicionamiento comunicación
de su respuesta motora verbal
TIEMPO AFUERA
NO COMUNICATIVAS (CONSENTIMIENTO)
CONSENTIMIENTO ESCRITO
Riesgos, beneficios y consecuencias del
tratamiento.
Hace parte de una estrategia de
comunicación
Espacio para explicar al paciente y
acompañante en detalle, resolver dudas.
CONSENTIMIENTO VERBAL
Pedir permiso de manera ágil y simultánea
con el trabajo.
A diferencia del escrito, que es difícil de
obtener para cada procedimiento que se
vaya a realizar.
DOCUMENTACIÓN EN LA HISTORIA
Diagnóstico, comportamiento y evolución del niño/a y sus
padres a través de las citas.
Tercera persona (asistente), verifica la información y solicita
la firma al final de cada cita.