Anatomía y

fisiología de la
glándula
suprarrenal Dr. Carlos Rogelio
PSICONEUROENDOCRINOLOGÍA Cifuentes Fuentes
PSICOLOGÍA CLÍNICA
ANATOMÍA
Anatomía

 Retroperitoneales.
 3-5 cm.
 5 g.
 Cara supero-medial riñones.
 Envueltas en capa adiposa.
 Englobadas junto al riñón por la fascia renal.
 Anatomía: Relaciones

GSD: Entre diafragma (posteromedial), vena

cava inferior (anteromedial). Cara anterior
sobre la superficie posteroinferior del hígado)

GSI: Se extiende sobre cara medial renal.

Relacionada por delante con el estómago y
páncreas y por detrás con el diafragma.
Porción inferior es posterior a la cola del
páncreas y arteria esplénica.
Anatomía

 Vascularización arterial:

-A.suprarrenal superior

(Arteria frénica inferior)

-A.suprarrenal media
(Aorta)
-A.suprarrenal inferior
(Arteria renal)
Anatomía

 Drenaje linfático:

Ganglios linfáticos lumbares superiores.

Anatomía

 Drenaje venoso:
 Venas accesorias paralelas a los vasos arteriales.
 Vena suprarrenal principal
 Derecha Cava
 Izquierda Vena renal
Glándulas suprarrenales
accesorias.
 Microscópicas.
 25% autopsias.
 Completas: riñón (subcapsulares), hígado,
mesenterio.
 C.medular: plexo solar.
 C.cortical: restos embrionarios genitales,
peritubáricos y ováricos o epididimarios y
testiculares.
Anatomía

CORTEZA
 Zona glomerular.
 Zona fascicular.
 Zona reticular.

MÉDULA
Embriología

•Corteza
Mesodermo

•Médula
Neuroectodermo
FISIOLOGÍA
Médula

 Células cromafines.
 Conversión tirosina.
 Cresta neural.
 Células postganglionares SNS

Epinefrina

Norepinefrina
Corteza

 Zona glomerular: mineralocorticoides

(aldosterona)
 Zona fascicular: glucocorticoides (cortisol)
 Zona reticular: andrógenos )
Zona glomerular

 Mineralocorticoides.
 ↑K sérico /↓flujo sangre riñón.
 Sistema renina-angiotensina.
 Túbulo contorneado distal.

↑Excreción ↑Excreción
K Na
Eje renina-angiotensina-
aldosterona
Zona fascicular

 Capa predominante (espongiocitos).

 Eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal.
CRH
(hipófisis)

ACTH
(hipotálamo)

z.fascicular
aldosterona
cortisol

 ↑proteolisis: aa
 ↑lipolisis: a.grasos+glicerol.
 ↑gluconeogénesis.
 Antagonista insulina.
 Antiinflamatorio: inhibe IL-1 e IL6, PG
 Favorece eliminación renal de H20
 Inhibición POMC
Zona reticular

 Esteroides sexuales.
 Estrógenos.
 Andrógenos:
 Testosterona
 DHT
 Androstenediona.
 DHEA
Andrógenos

 ↑masa muscular.
 ↑ crecimiento celular.
 Caracteres sexuales secundarios (mujeres).