Líquidos

Corporales
Enfermería 2019
 Compartimientos de líquidos
EL AGUA CORPORAL ESTA DIVIDIDA EN DIFERENTES
COMPARTIMIENTOS, AREAS SEPARADAS POR
MEMBRANAS CORPORALES CON PERMEABILIDAD
SELECTIVA Y QUE TIENEN DIFERENCIAS EN SU
COMPOSICIÓN QUIMICA.
 Los principales compartimientos de
líquidos son:

 Liquido intracelular (65%): se encuentra dentro de las células

 Liquido extracelular (35%), se encuentra fuera de las células y este a

su vez se subdivide en:

 Liquido intersticial (25%)

 Plasma sanguíneo y linfa (8%)

 LIQUIDO TRANSCELULAR (2%), UNA CATEGORIA GENERAL PARA

LOS LIQUIDOS CEFALORRAQUIDEO, SINOVIAL, PERITONEAL,
PERICARDICO, PLEURAL, humor vítreo y acuoso, la bilis, las vías
urinarias y el tracto gastrointestinal.
El liquido se intercambia de manera continua entre
compartimientos a través de las paredes de los
capilares y la membrana plasmática. El agua se
mueve por osmosis del tubo digestivo a la
circulación sanguínea y por la filtración de capilar
de la sangre al liquido tisular. Aquí la reabsorben
los capilares , la absorben las células por osmosis,
o la toma el sistema linfático para regresarla a la
circulación sanguínea
 EDEMA
Es una acumulación anormal de liquido en el
espacio intersticial, puede ser resultado de un
aumento de la volemia (hipervolemia).
 OSMOSIS
Movimiento de liquido a través de una membrana
semipermeable de una región de baja
concentración de solutos a otra de mayor
concentración de soluto, el proceso continua
hasta que ambas concentraciones de solutos son
iguales de ambos lados.
 Movimiento del agua entre
los compartimientos de
liquido corporal
En condiciones normales las células no se edematizan ni se contraen
por que los líquidos intracelular e intersticial tienen la misma
osmolaridad.
los cambios en la osmolaridad se deben a cambios en la concentración
de sodio.
 DIFUSIÓN
La difusión se define como la tendencia natural de
una sustancia de moverse a un área de mayor
concentración a una de menor concentración.
Ocurre como resultado de movimiento de iones y
moléculas. Un ejemplo de difusión es el
intercambio de oxigeno y dióxido de carbono
entre los capilares pulmonares y los alveolos.
 OSMOLARIDAD
Numero de osmoles, unidad estándar de presión
osmótica por litro de solución. Se expresa como
miliosmoles por litro (mosm/l. se utiliza para
describir la concentración de solutos o partículas
disueltas
Soluciones parenterales
•La concentración de las soluciones se mide en osmoles: cantidad de
una sustancia en disolución, en forma de moléculas, iones o ambos
que posee la misma. Entre ellas podemos encontrar soluciones
cristaloides y coloides. Las cristaloides contienen agua electrolitos y
azucares en diferentes proporciones y osmolaridades estas pueden
ser:

•Hipotónicas:. Poseen una osmolaridad menor al plasma (menor a

280 mosm/l, si se administra una solución hipotónica, la
osmolaridad del lec disminuye, penetrando el liquido dentro del
medio intracelular. (ejemplo: ringer lactato)
•Isotónicas: solución con la misma osmolaridad
plasmatica (280 a 310 mosm/l). No hay movimiento de
las soluciones hidroelectrolíticas entre los
compartimientos de líquidos ,la osmolaridad del lec no se
modifica, ya que esta solución posee la misma
osmolaridad que este. No se produce movimiento de
agua. Solo se aumenta el volumen del lec. (ej: sol salina
0.9%, dextrosa 5%)

•Hipertónicas: si se administra una solución hipertónica

al lec, la osmolaridad aumenta y causa salida de agua
desde el interior al exterior celular (crenación), esto es a
causa de que este tipo de soluciones tiene una
osmolaridad mayor a la del plasma sanguíneo, es decir, es
mayor a 310mosm/l.
•Ej: sol salina 5%
Soluciones cristaloides
Soluciones cristaloides
 Soluciones Coloides
SOLUCIONES COLOIDES: CONTIENEN MOLECULAS DE ALTO
PESO MOLECULAR, NO AUMENTAN LA PRESIÓN OSMOTICA. SE
CLASIFICAN EN : NATURALES (POR EJEMPLO: ALBUMINA) Y
ARTIFICIALES (POR EJEMPLO manitol)
 Ganancia y perdida de agua
Una persona esta en equilibrio hídrico cuando sus ganancias y
perdidas diarias son iguales, por lo general
se ganan y se pierden
2500 ml/día.
Las ganancias provienen de dos fuentes:

El agua metabólica, producto de relación de síntesis de

deshidratación y la respiración aeróbica.

La otra es el agua que ingerimos en los alimentos y bebidas

 Perdidas de agua
•1 500 ml/día son excretados como orina.

•200 ml/día se eliminan en las heces.

•300 ml/día se pierden en el aire espirado. Esto se puede

comprobar
al espirar sobre una superficie fría, como un espejo.

•Cada adulto en reposo secreta 100 ml/día de sudor, a

temperatura
ambiental de 20°C (68°F).

•400 ml/día se pierden como transpiración cutánea,1 agua

que se difunde a través de la epidermis y se evapora.
La perdida de agua
Varía en gran medida
Con la actividad y con
Las condiciones
Ambientales . La pérdida sensible de
agua es la excreción
notoria, sobre todo a través de la orina y,
en caso de sudoración
suficiente, la que produce humedad obvia
de la piel. La pérdida
obligatoria de agua es la excreción
inevitable: aire espirado,
transpiración cutánea, sudor, humedad
fecal y la diuresis
mínima (casi 400 ml/día), necesaria para
evitar azoemia. Ni
siquiera los individuos deshidratados
pueden evitar estas pérdidas;
por tanto, se deshidratan aún más.
 BALANCE HIDRICO
Es la relación cuantificada de los ingresos y egresos líquidos,
que ocurren en el organismo, incluyendo las perdidas
insensibles.
El balance hídrico puede ser positivo o negativo:

Balance positivo
mayor ingreso de líquidos en relación a los egresos .

Balance negativo
mayor egreso de liquido en relación a los ingresos.
 ELECTROLITOS
LOS ELECTROLITOS EN LOS LIQUIDOS CORPORALES
SON SUSTANCIAS QUIMICAS ACTIVAS (CATIONES, QUE
LLEVAN CARGA POSITIVA, Y ANIONES, QUE LLEVAN
CARGA negativa). Los principales cationes en los liquidos
corporales son sodio, potasio, calcio, magnesio e
hidrogeno. Los principales aniones son cloruro,
bicarbonato, fosfato y sulfato.
 Electrolitos en los líquidos
corporales
Los iones que se forman cuando se
Disuelven y se disocian los electrolitos cumplen 4 funciones
principales en el cuerpo:

1. Controlar el movimiento de agua por osmosis entre

compartimientos líquidos

2. Ayudan a mantener el balance ácido base requerido para las

actividades corporales normales

3. Los iones tienen carga eléctrica, lo que permite la generación de

potenciales de acción

4. Varios iones colaboran en la actividad enzimática