RELATO ■ Paciente mujer de 14 años de edad proveniente de comunidad campesina acude a consulta del centro de salud local acompañada de su padre por amenorrea desde hace 3 meses. ■ Al interrogatorio dirigido a la paciente, esta se presenta sumisa, renuente a colaborar con el ginecólogo tendiendo al silencio. A pesar de eso la paciente niega haber tenido relaciones sexuales. ■ Al examen físico se encuentran desgarros himenales antiguos. Ante tales hallazgos se pide ecografía abdominal apreciándose imagen compatible con saco gestacional de aproximadamente 8 semanas con latido cardiaco presente. El medico conversa con la joven y le explica la situación de su caso. ■ Al interrogatorio al padre, este menciona que se dedica a la agricultura, vive con su esposa, sus 4 hijos y él en una casa de una sola habitación sin servicios básicos haciendo hincapié en que llega siempre tarde a casa y que solo viven los 6. ■ El médico, exige se le cuente la verdad puesto que lo contado por la niña y el padre no concordaba con los evidentes hallazgos de una gestación. ■ Ante tanta insistencia, el padre termina contando la verdad y le menciona al médico que mantiene relaciones sexuales con su hija desde hacía un año. RELATO ■ El padre solicita empecinadamente al médico se le practique un aborto a la menor, a lo que el médico accede. ■ Mediante concierto entre padre y medico se le administra tratamiento a la menor. El medico cambia de actitud frente a la joven, se comporta autoritario y obliga a la paciente a recibir el aborto. ■ El procedimiento fue farmacológico, se empleó 4 pastillas de cytotec vía intravaginal. ■ La paciente retorna a su casa con la consejería del médico de que iba a presentar un pequeño sangrado por el aborto practicado. ■ Al tercer día, la paciente ingresa al servicio de trauma shock del Hospital Regional Docente de Cajamarca en estado crítico. ■ Diagnostico: Shock Hipovolémico por descartar intento de aborto. ■ Luego de ser estabilizada, la paciente es trasladada a Unidad de Cuidados Intensivos, en el cual recupera la conciencia al segundo día, es aquí donde también se le hace un legrado evidenciando restos placentarios y fetales. ■ El fiscal de turno al interrogar a la paciente, esta confiesa todo, confiesa las relaciones sexuales con su padre y el intento de aborto por parte del médico y el padre. ■ La madre realiza la denuncia ante el ministerio publico con lo que el padre es denunciado por incesto y participar en el aborto, en cuanto al médico, este fue acusado de prácticas medicas ilegales (aborto). ANALISIS