SEHAT & KUAT

DI USIA LANJUT

PROLANIS KLINIK INTI MEDIKA

dr. Agung Suwarga
PENYAKIT JANTUNG KORONER
( PJK )

Merupakan penyakit
dimana jantung tidak
dapat berfungsi karena
otot jantung rusak akibat
kekurangan pasokan
oksigen
PENYAKIT JANTUNG KORONER

ung
Gejala bertangs
2-10 menit

Pembentukan & pertumbuhan plak

ateroma pd lapisan dalam ddg pembuluh
darah koroner
 PROSES TERJADINYA
SERANGAN JANTUNG
Growth of thrombus
Intraluminal thrombus

Blood Flow

Intraplaque thrombus Lipid pool

Pencetus serangan jantung
Faktor Risiko PJK
Faktor Risiko PJK
Tidak dapat
dimodifikasi:

●Faktor genetik
●Usia
●Jenis kelamin
●Ras
●Post menopause
Faktor Risiko PJK

Dapat
dimodifikasi:

●Hipertensi
●Dislipidemia
●Diabetes melitus
●Merokok
●Obesitas
Klasifikasi Tekanan Darah
( usia diatas 18 tahun )

BP Classification SBP mmHg DBP mmHg

Normal <120 and <80

Prehypertension 120–139 or 80–89

Stage 1 Hypertension 140–159 or 90–99

Stage 2 Hypertension >160 or >100

 Komplikasi Hipertensi
Brain Kerusakan Target Organ!!
Eyes
retinopat stroke
hy
Kerusakan yang disebabkan
Heart oleh hipertensi tergantung :
Kidneys ischaemic heart
disease ●Besarnya peningkatan
renal left ventr icular
failure tekanan darah
hypertrophy
heart failure ●Lamanya kondisi
tekanan darah yang tidak
terdiagnosis dan tidak
Peripheral arterial diobati
disease
Batasan Kadar Lipid Dalam Darah
Komponen Lipid Batasan (mg/dl) Klasifikasi
Kolesterol Total < 200 Yang diinginkan
200 – 239 Batas tinggi
> 240 Tinggi
Kolesterol LDL < 100 Optimal
100 – 129 Mendekati optimal
130 – 159 Batas tinggi
160 – 189 Tinggi
> 190 Sangat tinggi
Kolesterol HDL < 40 Rendah
> 60 Tinggi
< 150 Normal
Trigliserida
150 – 199 Batas tinggi
200 – 499 Tinggi
> 500 Sangat tinggi
 Batasan Kadar Gula Darah
Bukan DM Belum pasti DM DM
GD sewaktu: < 140 140-199 ≥ 200
GD puasa : < 110 110-125 ≥ 126
 Keluhan Utama PJK
● Angina (sakit / nyeri dada) atau nyeri ulu
hati,
asalnya non-traumatik, dengan ciri-ciri
tipikal iskemia miokard atau infark sbb:
- Dada bgn tengah / substernal nyeri atau
rasa
tertekan, atau sakit seperti diremas.
- Rasa sesak atau berat seperti tertimpa
beban,
mencengkeram atau seperti terbakar.
- Sakit perut yg tdk dpt dijelaskan,
sendawa,
nyeri ulu hati.
- Penjalaran ke leher, rahang, bahu, punggung,
1 atau ke 2 lengan.
● Disertai sesak, mual - muntah atau berkeringat
● Timbul setelah aktifitas fisik / stress emosional

EKG
ANGINA
(SAKIT DADA)
 Pencegahan PJK
- Pola hidup benar (olah raga, stop merokok)
- Kontrol TD (diet rendah garam, olah raga, obat)
- Kontrol DM (diet rendah kalori, olah raga, obat)
- Kontrol kolesterol(diet rendah lemak, olah raga,
obat
- Turunkan BB s/d BB ideal; (TB – 100) – 10%
Deteksi dini PJK
- Kenali gejala PJK
- Periksa faktor risiko PJK secara
berkala
- Periksa EKG (elektrokardiografi)
- Lakukan Treadmill test
 Diagnosa Pasti
PJK
CT scan p.d. koroner (MSCT)
Kateterisasi jantung (CAG)
 Penanganan PJK
1. Dengan obat:
- Rawat jalan (asimtomatis, APS)
- Rawat inap (APTS, serangan jtg)

2. Dengan tindakan intervensi:

- Pemasang stent / ring / cincin
(PTCA)
- Operasi bedah pintas koroner
(CABG)
Balloon Angioplasty

Balloon is
inserted in -- = 1•
· coronary
artery Balloon is
inflated
Operasi bedah pintas koroner (CABG)
SEHAT
&
KUAT
DI USIA
LANJUT
T e r i m a k a s i h