CRONICA QUE SE CARACTERIZA POR DEBILIDAD DE LOS MUSCULOS ESQUELETICOS (VOLUNTARIOS) DEL CUERPO. DEBUTA CON UN CUADRO INSIDIOSO DE PERDIDA DE FUERZAS QUE RAPIDAMENTE SE RECUPERA CON EL REPOSO PERO QUE REAPARECE CON EL EJERCICIO. SU CAUSA ES DESCONOCIDA EN ALGUNOS CASOS ESTA ASOCIADA A TUMORES DEL TIMO EN AQUELLAS PERSONAS JOVENES EN LAS QUE SE HA ENCONTRADO HIPERPLASIA DE ESTA GLANDULA CON ACTIVIDAD LINFOCITARIA. SUELE INICIARSE EN LOS MUSCULOS PERIOCULARES COMO SON EN LOS MUSCULOS QUE CONTROLAN EL MOVIMIENTO DE LOS OJOS Y LOS PARPADOS,LA EXPRESION FACIAL, LA MASTICACION Y EL HABLA. AFECTA A PERSONAS DE CUALQUIER EDAD SE PRESENTA MAS COMUNMENTE EN MUJERES JOVENES EN HOMBRES ES POCO FRECUENTE PERO SUELE APARECER EN EDAD AVANZADA LA MIASTENIA GRAVIS ES CAUSADA POR UN DEFECTO EN LA TRANSMISION DE LOS IMPULSOS NERVIOSOS A LOS MUSCULOS, OCURRE CUANDO LA COMUNICACION NORMAL ENTRE EL NERVIO Y EL MUSCULO SE INTERRUMPE EN LA UNION NEUROMUSCULAR NORMALMENTE CUANDO LOS IMPULSOS RECORREN EL NERVIO LAS TERMINACIONES NERVIOSOS SECRETAN UNA SUSTANCIA NEUROTRANSMISORA LLAMADA ACETILCOLINA. LA ACETILCOLINA SE DESPLAZA A TRAVES DE LA SIPNASIS NEUROMUSCULAR Y SE ADHIERE A LOS RECEPTORES DE LA ACETILCOLONA ACTIVANDOSE Y GENERANDO UNA CONTRACCION DEL MUSCULO. EN LA MIASTENIA GRAVIS LOS ANTICUERPOS BLOQUEAN, ALTERAN O DESTRUYEN LOS RECEPTORES DE ACETILCOLINA LO CUAL EVITA QUE OCURRA LA CONTRACCION MUSCULAR. ESTOS ANTICUERPOS SON PRODUCIDOS POR EL PROPIO SISTEMA INMUNITARIO. DIFICULTAD RESPIRATORIA (DEBILIDAD MUSCULOS DE LA PARED TORAXICA) DIFICULTAD PARA LA MASTICACION Y DEGLUCION DIFICULTAD PARA SUBIR ESCALERAS, LEVANTAR OBJETOS Y SENTARSE DIFICULTAD PARA HABLAR CABEZA CAIDA PARALISIS FACIAL FATIGA RONQUERA O CAMBIO DE LA VOZ VISION DOBLE PARPADO CAIDO 1- CLINICA: SINTOMATOLOGIA DEL PACIENTE 2- ANTICUERPOS FRENTE A LOS RECEPTORES ACETILCOLINICOS 3- TAC O RM DE TORAX PARA BUSCAR TUMOR 4- ELECTROMIOGRAFIA MAS VELOCIDAD DE CONDUCCION NERVIOSA NO SE CONOCE CURA PARA LA MIASTENIA GRAVIS PERO EL TRATAMIENTO PERMITE TENER PERIODOS PROLONGADOS SIN NINGUN TIPO DE SINTOMATOLOGIA. 1- CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA
a. PROGRAMAR PERIODOS DE DESCANSOS
b. PARCHE EN OJOS SI LA VISION DOBLE
MOLESTA c. EVITAR EL ESTRES Y LA EXPOSICION AL CALOR 2- MEDICAMENTOS a. NEOSTIGMINA O PIRIDOSTIGMINA PARA MEJORAR LA COMUNICACION ENTRE LOS NERVIOS Y EL MUSCULO b. PREDNISONA, AZATRIOPRINA, O CICLOSPORINA PARA INHIBIR LA RESPUESTA INMUNITARIA 3- LA PLASMAFERESIS 4-TIMECTOMIA (EXTIRPACION DEL TIMO) 5- GRUPOS DE APOYO 6- FISIOTERAPIA LA FISIOTERAPIA EN LA MIASTENIA GRAVIS VA DIRIGIDA A MINIMIZAR LOS EFECTOS EN CASOS DE CRISIS a. EJERCICIOS FISICOS: CAMINAR, BICICLETA ESTATICA, PISCINA, GIMNASIO, TODOS ESTOS EJERCICIOS SIN LLEGAR A LA FATICA b. TERAPIA RESPIRATORIA: ENTRENAMIENTO DE LOS MUSCULOS RESPIRATORIOS, TOS Y EXPECTORACION DIRIGIDAS.