Expositora: Génesis Villagra.

Docente: Victor Bravo.

CESAM LO ESPEJO
 “Definición MINSAL”
“Los trastornos esquizofrénicos se caracterizan por distorsiones fundamentales y
típicas de la percepción, del pensamiento y de las emociones, estas ultimas en
forma de embotamiento o falta de adecuación de las mismas. El trastorno
compromete las funciones esenciales que dan a la persona normal la vivencia de
su individualidad, singularidad y dominio de sí misma” (CIE- 10). Se deteriora así ́
su capacidad de relación con el medio, su funcionamiento social y su
participación en las actividades compartidas. El aislamiento se debe tanto a que
el paciente no es capaz de comportarse de acuerdo a las expectativas de su grupo
y comunidad de pertenencia, como por el rechazo que su conducta produce en
éstos.
DSM V – Manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales

A. Dos (o más) de los síntomas siguientes, cada uno de

ellos presente durante una parte significativa de tiempo
durante un período de un mes (o menos si se trató con
éxito). Al menos unos de ellos ha de ser (1), (2) o (3):
• Delirios.
• Alucinaciones.
• Discurso desorganizado (p. ej., disgregación o
incoherencia frecuente).
• Comportamiento muy desorganizado o catatónico.
• Síntomas negativos (es decir, expresión emotiva
disminuida, abulia).
 DSM V – Manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales
B. Durante una parte significativa del tiempo desde el inicio del
trastorno, el nivel de funcionamiento en uno o más ámbitos
principales, como el trabajo, las relaciones interpersonales o el
cuidado personal, está muy por debajo del nivel alcanzado antes del
inicio (o cuando comienza en la infancia o la adolescencia, fracasa la
consecución del nivel esperado de funcionamiento interpersonal,
académico o laboral).

C. Los signos continuos del trastorno persisten durante un mínimo

de seis meses. Este período de seis meses ha de incluir al menos un
mes de síntomas (o menos si se trató con éxito) que cumplan el
Criterio A (es decir, síntomas de fase activa) y puede incluir períodos
de síntomas prodrómicos o residuales. Durante estos períodos
prodrómicos o residuales, los signos del trastorno se pueden
manifestar únicamente por síntomas negativos o por dos o más
síntomas enumerados en el Criterio A presentes de forma atenuada
(p. ej., creencias extrañas, experiencias perceptivas inhabituales).
 DSM V – Manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales
D. Se han descartado el trastorno esquizoafectivo y el trastorno de-
presivo o bipolar con características psicóticas porque 1) no se han
producido episodios maníacos o depresivos mayores de forma
concurrente con los síntomas de fase activa, o 2) si se han producido
episodios del estado de ánimo durante los síntomas de fase activa,
han estado presentes sólo durante una mínima parte de la duración
total de los períodos activo y residual de la enfermedad.

E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una

sustancia (p. ej., una droga o medicamento) o a otra afección médica.

F. Si existen antecedentes de un trastorno del espectro del autismo o

de un trastorno de la comunicación de inicio en la infancia, el
diagnóstico adicional de esquizofrenia sólo se hace si los delirios o
alucinaciones notables, además de los otros síntomas requeridos para
la esquizofrenia, también están presentes durante un mínimo de un
mes (o menos si se trató con éxito).
 50% Ambos
padres lo
padecen

Deficit
cognitivo Factores Cromosoma
generali- genéticos 1-6-12-13
zado

Fenotipo
caracteris-
tico
 Exposición de
madre en
período
prenatal

Hemorragia
previa o Hipoxia
durante el neonatal
parto

Factores
ambientales

Madre jóven
Consumos Padre mayor
a 30 años

Cesárea
de
urgencia
• Los síntomas negativos se han relacionado con una reducción
en la transmición de dopamina en la corteza prefrontal.
• Importancia en la función motora del organismo, expresiones
emocionales, regulador de la motivación, dificultad en
relaciones sociales.
• Drogas (cocaina, alcohol, tabaco, entro otros.) la liberan.
 Circuito
dorsolateral
- F(x) Ejecutivas

Cingulado
anterior
- Motivación

Circuito lateral
orbitofrontal
- Respuestas
conductuales
• Prevalencia 0,5 a 1% y es la misma en hombres y
mujeres, se observan diferencias respecto a la edad de
inicio y curso.

• Incidencia 20-40/100.000

• Edad 15-35 años, a más temprana edad la

sintomatología es más severa.

• Sexo En mujeres suele ser mas tardío (20 años

aprox), mientras que en hombres es mas temprano (15
años aprox.)

• Curso Hay mayor deterioro social cuando se da

inicio en una edad temprana.
El tratamiento suele ser de por vida e incluir una
combinacion de medicamentos, psicoterapia y servicios de
autocuidado llevado por un equipo de salud mental.

 Farmacológico Antipsicoticos
Anti temblores

 Terapias Grupos de apoyo

Terapia cognitiva
Psicoeducación
Terapia familiar
Terapia de comportamiento
Terapia de grupo
 Autocuidado

Funcionamiento
Rendimiento
en Roles
ocupacional
familiares

Funcionamiento
en Roles y
habilidades
sociales
 https://www.minsal.cl/portal/url/item/71e42e52709a1a53e0
4001011f010ab3.pdf
 https://sifp.psico.edu.uy/sites/default/files/Trabajos%20finale
s/%20Archivos/tfg_rehabilitacion_psicosocial_integral_en_pa
cientes_con_esquizofrenia_1.pdf
 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK206960/
 https://omicrono.elespanol.com/2014/12/que-funciones-
tiene-la-dopamina-en-mi-cuerpo-y-como-puedo-aumentarla/