ADMINISTRACIÓN DEL

CUIDADO

Licda. Mirna Méndez.

Jutiapa Marzo 2019

“El triunfo no está en vencer

siempre, sino nunca
desanimarse”
 DEFINICION DE HOSPITAL
El hospital como organismo de
salud dirige sus acciones a
personas enfermas, incluye
además actividades de promoción
y protección de la salud.

Del Latín Hospitális, un hospital

es el establecimiento destinado
al diagnóstico y tratamiento de
enfermos, donde se practican
también la investigación y la
enseñanza.
 El diccionario de la lengua
española define hospital
como “un centro de
albergue y tratamiento de
enfermos”.

 La OMS define al hospital

como “parte integrante de
una organización médica y
social cuya misión es
proporcionar a la población
asistencia médica y
sanitaria tanto curativa
como preventiva cuyos
servicios externos se
irradian hasta el ámbito
familiar.
 Funciones del Hospital

 Prevención
 Curación
 Rehabilitación
 Docencia
 Investigación
Clasificación de los Hospitales
 La descripción de un
Hospital, según la
clasificación permite
analizar su funcionalidad
y mejorar la distribución
de recursos.

 Los tipos más usuales

son:

 Por el número de camas

 Por su localización
geográfica
 Por el promedio
día/estancia
 Por su dependencia
 Por su servicio que
presta
 Por su construcción
 Por su zona de
influencia
 Organización y
funcionamiento
 El sistema de organización lineal y
departamental es un modelo típico en
nuestras instituciones de salud.

 De manera convencional los servicios del

hospital se agrupan en tres secciones.
 Sección Administrativa

 Sección de servicios Técnicas

 Servicios Médicos
 Misión
Garantizar el ejercicio del derecho a la salud de
las y los habitantes del país, ejerciendo la
rectoría del sector salud a través de la
conducción, coordinación, y regulación de la
prestación de servicios de salud, y control del
financiamiento y administración de los recursos,
orientados al trato humano para la promoción de
la salud, prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de las personas,
con calidad, pertinencia cultural y en condiciones
de equidad.
 Visión
En Guatemala, en el año 2020 todas y
todos los guatemaltecos, en las
diferentes etapas del ciclo de vida,
tienen acceso equitativo a servicios de
salud integrales e integrados, con un
enfoque humano, de calidad y
pertinencia cultural a través de una
efectiva coordinación interinstitucional
e intersectorial.
Organigrama

Son la representación
gráfica de la estructura
de organización interna,
También se les conoce
Como Organigramas,
cartas de organización,
Gráficas de organización,
Cuadros de Organización.
 Función

Establecer Niveles jerárquicos con sus

correspondientes líneas de autoridad y
responsabilidad. Delimitar funciones,
relaciones y coordinaciones entre los
diversos puestos
 Importancia

Representan la estructura de
organización, ofreciendo en forma
sintetizada un panorama general de
funcionamiento interno.
 Niveles de un organigrama

o Dirección

o Subdirección

o Departamentos

o Unidades
Organigrama
Departamento de Enfermería

El departamento de
enfermería forma parte
de la institución médica
sanitaria o asistencial,
presta servicio de alta
calidad al paciente, a la
familia y a la comunidad.
Es además fuente de
formación e información
de profesionales de la
salud.
Características
Presta servicio las 24 horas
Durante las 365 días del año.

Objetivos

 Coordinar los recursos para

proporcionar atención de
enfermería de calidad.
 Integrar el personal de
enfermería Proyecto la
institución a la comunidad.
 Controlar el material y el
equipo propios del
departamento.
 Ubicación

Planta física. El área

física del departamento
de enfermería debe
Contener fundamentalmente.

• Oficinas para personal

dirigente.

• Estación de Enfermeras.
 Funciones

1. Funciones administrativas
dirigidas al personal.

2. Funciones administrativas
dirigidas al paciente.

3. Funciones administrativas
dirigidas a los servicios.
 Organización y
funcionamiento

El sistema de organización de la
institución define el de sus
departamentos. De tal forma que el
modelo lineal también es usual en el
departamento de enfermería
 ORGANIGRAMA DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA DEL HOSPITAL NACIONAL ERNESTINA GARCIA VDA. DE
RECINOS, JUTIAPA

DIRECCIÓN

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

Supervisoras de Turno

Enfermera
Enfermera Enfermera Enfermera Enfermera Jefe Sala Enfermera Enfermera Enfermera Enfermera
Jefe Jefe Jefe Jefe de Jefe Jefe Jefe Jefe
Emergencia Salud red. Hombres Pediatría Operaciones Recién Maternidad L. y P. Mujeres
Con. Ext. y Central de Nacidos
Equipo

.Auxiliares Auxiliares Auxiliares de Auxiliares de Auxiliares de Auxiliares . 7 Aux. 13 Aux.

de de Auxiliares de Enfermería Enfermería Enfermería de de de
Enfermería Enfermería Enfermería Enfermería Enfermería Enfermería

Personal Personal
Mantenimiento Mantenimiento
Intendencia Intendencia
Lavandería Trabajo Lavandería Trabajo
Social Farmacia
Rayos X Organigrama del Departamento Social Farmacia
Rayos X
Dietética
de Enfermería. Hospital Nacional Dietética

de Jutiapa.
 Sistema de Trabajo

 Sistema de trabajo por paciente

 Sistema de trabajo funcional

 Sistema de trabajo mixto

Sistema de trabajo por
Paciente

La asignación y distribución
del personal se hace por
paciente; es decir, se
ofrece atención de enfermería
individualizada. Este sistema
se utiliza cuando el objetivo es
Proporcionar atención integral
de enfermería
 Sistema de Trabajo Funcional

La asignación y distribución del

personal se realiza por funciones;
por ejemplo, una pare del
personal ha de cumplir las rutinas
Del servicio como tendidos de
cama, baños, administración de
medicamentos, toma de signos
vitales, etc.

Otro personal se encarga de

Tratamientos especiales etc.
 Sistema de trabajo Mixto

Consiste en asignar y distribuir

al personal por pacientes y por
funciones. Este sistema tiene
algunas variantes; por ejemplo,
se asignan pacientes delicados o
graves a una parte del personal,
y ciertas funciones a otras. Es
el sistema más utilizado
Comités de enfermería
 Comité de Docencia.

 Comité de evaluación y
Desempeño.

 Comité de Calidad.

 Comité de Protocolos y
Procedimientos.
 Procedimientos

Conjunto de actividades que guían las

acciones operativas

Función: Orientar la acción del persona

a nivel operativo
Importancia: señalar la secuencia
cronológica más adecuada para
obtener resultados positivos
 Requisitos

1. Fijarse por escrito.

2. Tener secuencia y coherencia.

3. Evitar duplicidad.

4. Manejar de Preferencia Técnicas.

 Normas
Son señalamientos de observación
general que se establecen para normar
la conducta en sentido positivo.

Función: Orientar la acción de personal

Importancia: señalar los requisitos

para ejecutar las actividades.
 Requisitos

1. Fijarse por escrito

1. Darse a conocer
 Reglas

Son señalamientos imperativos sujetos

a sanción en caso de no ser aplicadas

Función: Establecer medidas disciplinarias,

ordenar y fijar requisitos para el
funcionamiento adecuado de la organización
 Requisitos
 Expresar por escrito lo que conformará el reglamento.

 Darse a conocer.

 Asegurar su observancia.

 Servir de Control Efectivo.

 Deben estar acordes con las leyes respectivas.

 Al elaborar los reglamentos deberá cuidar que no haya

violaciones a la legislación.

 Prever su aprobación jurídica.

Gerencia de la atención de
Enfermería
Es un proceso mediante el cual el
personal de enfermería coordina todos
los recursos a través del proceso de
planeamiento, organización, dirección y
control a fin de lograr objetivos
establecidos dentro de sus servicios
en el cual labora.
Es importante mencionar que la
profesional de enfermería, cumple
diversas funciones porque tiene que
desenvolverse como administrador y
supervisor del cuidado, pudiendo utilizar
la delegación de actividades al personal
con que cuenta en su servicio para brindar
una atención de calidad a los usuarias y
contribuir a su pronta recuperación.
 Áreas estratégicas:
Son factores en los que la organización
debe concentrar sus recursos para
alcanzar de visión del futuro del futuro y
cumplir con su misión, en la practica es
mejor trabajar con un pequeño número de
áreas estratégicas para no disponer los
esfuerzos ni desperdiciar los recursos:
una vez estabilizadas las áreas críticas,
puede manejar otras y así sucesivamente
 Sobre que concentrar los
recursos
Los recursos disponibles en la
administración de los servicios, han de
concentrarse en:
 Selección de líderes directivos

 Divulgación de visión y los objetivos

 Identificación de expectativas y necesidades

de los clientes
 Participación amplia de todos lo posibles
involucrados en la cruzada
 Definición y análisis de los macro
procesos claves
 Especificación de comportamientos
esperados
 Demostración fehaciente de la
necesidad de cambiar
 Demostración contundente de
resultados factibles
 Divulgación de las necesidades de
cambiar y de los resultados posibles
 Políticas

Son las líneas generales de acción por

cada área estratégica, puede
establecerse una o más políticas. Las
políticas se definen con base en
objetivos vitales y estrategias o
medios para alcanzar el objetivo.
 Estrategias Vitales
 Desarrollo de líderes locales por calidad

 Educación sobre, para y de calidad a los profesionales

de la salud

 Racionalización de los recursos (humanos, materiales,

financieros, físicos y tecnologías):

 Financiamiento creativo.

 Monitoreo y evaluación periódica del proceso y los

resultados

 Uso de tecnología informática y telecomunicaciones.

 La mejora Continua

 Rendición de cuentas
 Motivación: consecuencias positivas y negativas del
desempeño del liderazgo.
 Diseño de organización funcional
 Procesos de mejora continua calidad total
 Facultamiento de los actores de los procesos
 Regulación promotora de cambio y de calidad
 Reconocimiento de variaciones regionales dentro de
límites aceptados
 Reforzamiento continuo de todos los demás factores
 Instrumentos de los procesos
operativos en la gerencia de los
servicios
Enfermería maneja día a día diversos
instrumentos en su práctica profesional.
Cada uno registra una serie de actividades
que reflejan los procesos operativos o
funcionales de los servicios de enfermería.
Algunos de los instrumentos más frecuentes
que deben documentarse y reglamentarse en
forma debida son:
o Hoja de Enfermería.

o Hoja de registros clínicos y tratamientos.

o Planes de atención de Enfermería.

o Hoja de balance de líquidos en 24 horas.

o Censo diario de Pacientes.

o Hoja de cuidados intensivos.

o Solicitud de Medicamentos.

o Vales a Central de equipos

 Gerencia para controlar los
proceso de enfermería

La gestión de los líderes en enfermería

Controlar el proceso de enfermería
significa cumplir con los estándares y los
procedimiento, identificar las anomalías y
Las desviaciones
Ciclo de Control NECA

N E
Normalizar Ejecutar

C A
Comprobar Actuar
 Gerencia del Cuidado de
enfermería
La gerencia del cuidado de enfermería
implica el proceso, del cuidado de
salud y de enfermería para la toma de
decisiones. Provee métodos e
instrumentos para desarrollar la
gestión y el liderazgo de enfermería y
el liderazgo de enfermería.
 Alternativas de ajuste

 Equipo de mejoramiento continuo

 Evaluación Sistemática y de asesoría

 Apoyo técnico científico con un

profesional de enfermería en control
interno.
 Cuidado
Se define como un acto
de vida cuyo significado
está en desarrollar las
capacidades del ser
humano en su
cotidianidad, en el
proceso de vida, muerte
y en estado de salud o
enfermedad.
 Gestión

 Se entiende por gestión el conjunto de

acciones que se llevan a cabo para lograr
un objetivo, meta o propósito, en cuyo
resultado influye la utilización de los
recursos

 El conjunto de acciones ejecutadas por el

profesional de enfermería para cuidar
representa grados de variables de
eficiencia, eficacia y efectividad.
 Susceptibles de ser mejorados mediante
la aplicación de técnicas y métodos que
garanticen la optima calidad.

 Gerenciar consiste en agregar valor a la

gestión.