Ejercicio

Tratamiento de la Diabetes
Tratamiento
Dieta del Fármacos
Diabético
Pilares Control
de
factores
de riesgo

Standards of Medical Care in Diabetes – 2018, American

Diabetes Association, Diabetes Care.
 Tratamiento de la Diabetes
Controlar la cantidad de hidratos de carbono de la ingesta.
Dieta
La dieta mediterránea, en la que predominan las grasas
monoinsaturadas (aceite de oliva y frutos secos).
Ingesta adecuada de pescado por el aporte de ácidos
grasos w3.
Limitar ingesta de alcohol.

Ingesta de sodio debe ser menor de 2.300 mg/día (5 g de

sal).
Consumo de fibra dietética
Standards of Medical Care in Diabetes – 2018, American
Diabetes Association, Diabetes Care.
 Tratamiento de la Diabetes
Caminar
Ejercicio
Correr.

Zumba.

Bicicleta.

Gimnasio.

Practicar un deporte.

Standards of Medical Care in Diabetes – 2018, American

Diabetes Association, Diabetes Care.
 Recomendaciones Terapéuticas
Farmacológicas Diabetes Tipo 1

Standards of Medical Care in Diabetes – 2018, American

Diabetes Association, Diabetes Care.
 Tratamiento de la Diabetes Tipo 1

Standards of Medical Care in Diabetes – 2018, American

Diabetes Association, Diabetes Care.
 Tratamiento farmacológico de la hiperglucemia.
Recomendaciones terapéuticas farmacológicas diabetes tipo 1
• Inyecciones diarias múltiples de insulina pradial e insulina basal o
subcutánea continua.
• Análogos de insulina de acción rápida para reducir el riesgo de
hipoglucemia.
• Educación sobre la combinación de dosis de insulina pradial con la ingesta
de carbohidratos, los niveles de glucosa en la sangre antes de la comida y
la actividad física anticipada.
• Uso exitoso de la infusión subcutánea continua de insulina continuar esta
terapia después de cumplir los 65 años de edad.

Standards of Medical Care in Diabetes – 2018, American

Diabetes Association, Diabetes Care.
 Recomendaciones Terapéuticas
Farmacológicas Diabetes Tipo 2

Standards of Medical Care in Diabetes – 2018, American

Diabetes Association, Diabetes Care.
 Recomendaciones Terapéuticas Farmacológicas Para Diabetes Tipo 2

• La Metformina si no está contraindicada y no presenta intolerancia es la

primera opción en el tratamiento.
• La insulinoterapia sería la primera opción en pacientes recién
diagnosticados sintomáticos y /o una HbA1c ≥ 10% (86 mmol/mol) o
glucemias ≥ 300mg/dL (16,7mmol/L) (E).
• Considerar una terapia dual en pacientes recién diagnosticados cuya
HbA1c es ≥ 9% (75 mmol/mol).

Standards of Medical Care in Diabetes – 2018, American

Diabetes Association, Diabetes Care.
 Recomendaciones terapéuticas farmacológicas para diabetes tipo 2

Fármacos antidiabéticos con mayor impacto en la prevención

cardiovascular (CV) son los:
• Agonistas de los glucagonlike peptido 1 (GLP-1) como el liraglutide.
Fármacos antidiabéticos con mayor impacto en la reducción de la
mortalidad son los:
• Los inhibidores de los cotransportadores-2 de la bomba de sodio-glucosa
(SGLT2) como la empagliflozina en pacientes con DM2 con ECVA previa y sin
éxito con la modificación del estilo de vida y la MET.

Standards of Medical Care in Diabetes – 2018, American

Diabetes Association, Diabetes Care.
Prevención de la Diabetes

Ejercicio

Standards of Medical Care in Diabetes – 2018,

American Diabetes Association, Diabetes Care.
 Manejo de la obesidad para el tratamiento de la diabetes
tipo 2: estándares de atención médica en la diabetes 2018.

Opciones de tratamiento para el sobrepeso y la obesidad en la diabetes tipo 2

Categoría de IMC (kg / m2)
Tratamiento 25.0–26.9 27.0–29.9 30.0–34.9 35.0–39.9 ≥40
(or 23.0–26.9*) (or 27.5–32.4*) (or 32.5–37.4*) (or ≥37.5*)
Dieta, actividad † † † † †
física y terapia
conductual.
Farmacoterapia † † † †
Cirugía † † †
metabólica
* Para individuos asiáticos americanos. † El tratamiento puede estar indicado para pacientes motivados seleccionados.

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Diabetes Association, Diabetes Care.