LÍQUIDOS Y ELECTRÓLITOS

LÍQUIDOS Y ELECTRÓLITOS
Los líquidos y electrólitos se encuentran en el
organismo en un estado de equilibrio dinámico que
exige una composición estable de los diversos
elementos que son esenciales para conservar la
vida.
Es la relación cuantificada de los ingresos y egresos
de líquidos, que ocurren en el organismo en un
tiempo específico, incluyendo pérdidas insensibles.
 Constitución del cuerpo según los
líquidos y electrolitos
El agua conforma cerca del 60% del peso corporal en un
adulto normal. En términos de volumen, la cantidad total
de agua en el cuerpo de un hombre con un peso promedio
(70 kg) es alrededor de 40 L.

Los electrolitos se encuentran en ambos compartimientos:

• Extracelular: Sodio, calcio y cloro.
• Intracelulares: Potasio, magnesio, fosfato y sulfato.
 INGRESO Y EXCRECIÓN DE AGUA

INGRESO: fuentes de PÉRDIDAS HÍDRICAS Y

agua para el cuerpo DESHIDRATACIÓN: vías
• El agua en líquidos. para perder agua
normalmente
• El agua.
• La piel.
• El agua en forma de • Los pulmones.
alimentos solidos. • Los riñones.
• El agua producida • Los intestinos.
durante el
metabolismo.
TIPOS DE BALANCES
Los electrólitos poseen una carga eléctrica y se
clasifican en aniones, los de carga + y cationes los de
carga -, cuando éstos se ionizan (atraen sus cargas +
y - se combinan formando compuestos neutros) o se
disocian (se separan recuperando su carga eléctrica)
se denominan iones.

El balance de líquidos está regulado a través de los

riñones, pulmones, piel, glándulas suprarrenales,
hipófisis y tracto gastrointestinal a través de las
ganancias y pérdidas de agua que se originan
diariamente.
 DEFICIENCIA DE ELECTROLITOS
La falta de electrolitos puede provocar diarrea,
vómitos, fiebre muy alta y agotamiento físico
como resultado del entrenamiento intenso, o una
dieta baja en nutrientes. Muchas veces nos
sentimos muy débiles cuando no
bebemos suficiente agua o cuando hacemos
una dieta estricta.

El indicador para determinar las condiciones

hídricas de un paciente es a través del balance
de líquidos, para lo cual se tendrán que
considerar los ingresos y egresos, incluyendo las
pérdidas insensibles.
La consecuencia más peligrosa de
la pérdida de electrólitos es la deshidratación,
que a su vez puede conducir a un
empeoramiento significativo del estado de
ánimo y la pérdida de la conciencia.

Una persona fuertemente deshidratada a

menudo requiere hospitalización rápida,
la pérdida de electrolitos no
puede complementarse con medicamentos que
se toman por la boca, a
menudo necesitan ponerlas directamente a
la vena.
 ¿CÓMO REPONER LOS
ELECTROLITOS EN EL CUERPO?

Lo importante es que tu dieta diaria esté

bien equilibrada. Si haces ejercicio intenso o
trabajas físicamente, asegúrate
de reemplazar más líquidos. Bebe mucha agua, usa
las bebidas deportivas disponibles en las farmacias
o suplementos que contienen electrolitos.

Además, puedes apoyar a tu cuerpo tomando vitamina C

y también beber zumo de tomate es
bueno porque contiene una gran cantidad de potasio. La
dieta debe ser completa, con vitaminas y minerales
como el calcio, el magnesio, el sodio y el potasio.
SOLUCIONES ENDOVENOSAS
 SOLUCIONES ENDOVENOSAS
• Son soluciones inyectables en
base acuosas, estériles y a
pirógenas, destinadas a la
administración intravenosa
acondicionada en un recipiente
para uso único.
 CLASIFICACIÓN
Según:
• EL VOLUMEN: pequeño volumen y gran
volumen.
• LA OSMOLARIDAD:
Isotónicas: solución con concentración de solutos
similar al plasma.
Hipotónicas: solución con menor concentración de
solutos con respecto al plasma, y por lo tanto
menor presión osmótica.
Hipertónica: solución con mayor concentración de
solutos en relación al plasma.
 TIPOS:
• SOLUCIONES CRISTALOIDES: son aquellas
soluciones que contienen agua, electrolitos y azucares
en diferentes proporciones, las cuales se clasifican
comparando su tonicidad con respecto a la del plasma
en:
• SOLUCIONES COLOIDES:
Estas contienen partículas en suspensión de alto
peso molecular que no atraviesan las membranas
capilares, de forma que son capaces de aumentar la
presión osmótica plasmática y retener agua en el
espacio intravascular.

• NATURALES: ARTIFICIALES:
Albumina Dextranos
Hidroxietilalmidón (HEA)
Derivados de la gelatina
Manitol
• SOLUCIONES AMORTIGUADORAS:
Son disoluciones que por el agregado de cantidades
moderadas de ácidos o bases fuertes mantienen
prácticamente constante el PH.

• SOLUCIONES • SOLUCIONES
ALCALINIZANTES: ACIDIFICANTES:

Bicarbonato sódico Cloruro amónico 1/6 molar

1/6m (1,4%)

Bicarbonato sódico 1m
(8,4%)
PATOLOGÍA
 DESEQUILIBRIO DE LÍQUIDOS
Existe el desequilibrio de líquidos cuando los fenómenos
compensatorios del organismo no pueden mantener la
homeostasia. La actuación va dirigida a evitar una grave
deficiencia y prevenir el desarrollo de una sobrecarga de
líquidos.

Para ello, es necesario llevar un exacto de ingresos y

egresos, pérdidas insensibles, con lo cual ayudará a
identificar los problemas que se produzcan en el
equilibrio de líquidos.
 DÉFICIT DE LÍQUIDOS
La hipovolemia es un déficit del líquido extracelular, dicha
deficiencia de volumen de líquidos es una consecuencia de la
pérdida de agua y electrólitos

ETIOLOGÍA
Las causas que podemos mencionar son vómito, diarrea,
drenajes fistulosos, aspiración gastrointestinal, abuso de
diuréticos, diaforesis, ascitis y quemaduras, entre otros.
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
Sequedad de mucosas, pérdida de peso (del 2% = déficit
ligero, del 5% = déficit moderado y del 8% = grave)
hipotensión y aumento de la frecuencia cardiaca
hipotermia (sin embargo, si existe hipernatremia, aumenta
la temperatura)
oliguria
entre otros, los signos y síntomas se presentan según el
déficit.
 TRATAMIENTO
Corregir el déficit de volumen y la alteración de
electrólitos o del equilibrio ácido base, asociado a
pérdida de volumen, con base en los resultados de
electrólitos séricos, hematocrito, (el cual se
encuentra elevado) e incremento del nitrógeno ureico
(BUN), así como el aumento de la densidad urinaria;
la densidad normal de orina es de 1,005 a 1,0030. Es
importante vigilar la diuresis, la diuresis media, la
cual en un adulto corresponde a 1,000 a 2,000 ml en
24 horas. CONTROL DE LÍQUIDOS.