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UNIDAD DENTOGINGIVAL

Danilo Gómez
Yeison Aguirre
POSGRADO
ORTODONCIA I
TABLA DE CONTENIDO
1. Unidad dentogingival
2. Descripcion macrosopica
 Mucosa masticatoria
 Mucosa especializada
 Mucosa de revestimiento
 Limites de la encia
3. Descripcion microscopica
 Celulas del epitelio
 Surco gingival
 Epitelio de union
 Tejido conectivo
 Fibras conectivas
 Fibras gingivales
4. Respuesta de las fibras al tratamiento ortodóntico.
 Hallazgos clinicos
 Hallazgos histologicos
5. Cambios en el fenotipo de fibroblastos gingivales y reposicionamiento
dental.
6. Conclusiones
-UNIDAD DENTOGINGIVAL
Es una unidad funcional constituida por:

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DESCRIPCION MACROSCOPICA

.MUCOSA MASTICATORIA

.MUCOSA ESPECIALIZADA

.MUCOSA DE REVESTIMIENTO

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Mucosa masticatoria
Recibe las cargas de masticación (encía y paladar
duro), tiene un revestimiento o epitelio fibroso, es
firme y dura a la palpación.

Mucosa especializada
Cubre los dos tercios anteriores del dorso de la
lengua. En ella se encuentran los receptores de
sabor.

Mucosa de revestimiento
Se encuentra en la cara interna del labio, cara
interna de las mejillas, piso de la boca, cara
inferior de la lengua y paladar blando. No
participan en la masticación y no tienen
receptores del gusto.

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LÍMITES DE LA ENCÍA
Encía libre: Mucosa que se extiende desde el borde
gingival libre hasta el surco gingival marginal. Mide
3mm.

Encía adherida: Esta insertada en el periostio


subyacente y al cemento mediante fibras conectivas,
es inmóvil.

Encía interdental: Se extiende entre diente y diente


y forma la papila interdental, tiene forma piramidal en
la zona anterior y es aplanada en la posterior.

Mucosa alveolar: Localizada apical a la línea


mucogingival.

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DESCRIPCION MICROSCOPICA

EPITELIO ORAL

EPITELIO SURCULAR-ORAL

EPITELIO DE UNIÓN:

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CELULAS DEL EPITELIO ORAL

MELANOCITOS CELULAS DE CELULAS DE


Celulas dendriticas LANGERHANS MERKEL
Capa basal Celulas dendriticas Albergan terminaciones
Sintetizan melanina en Capa suprabasal nerviosas
Propiedades Receptores tactiles
antigenicas

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SURCO GINGIVAL
-Presenta un tejido escamoso estratificado no queratinizado
-Pasan bacterias dañinas las cuales esta segrega el liquido gingival O
CREVICULAR GINGIVAL

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EPITELIO DE UNIÓN
Corresponde al epitelio de unión entre el tejido conectivo gingival y la
superficie dental
. Epitelio escamoso estratificado no queratinizado
.tiene capaz de grosor que pueden aumentar con la edad
Es angosto en el extremo apical, se localiza en la unión
amelo - cementaría

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TEJIDO CONECTIVO

. Comprende la estructura mesodérmica de la encía


. contiene fibras nerviosas, vasos sanguíneos, matriz
. Las haces de las fibras se unen al cemento

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FIBRAS CONECTIVAS
Fibras colágenas: predominan en el tejido conectivo.

1)FIBRAS DENTO-GINGIVALES
2) FIBRAS CIRCULARES
3)FIBRAS DENTO-PERIOSTIAS
4)FIBRAS CRESTO GIGIVALES
5)FIBRAS TRANSECTALES O
DENTO DENTALES

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RESPUESTA DE LAS FIBRAS AL
TRATAMIENTO ORTODÓNTICO.
 La encía está compuesta de epitelio y tejido conectivo subyacente que se une a la
parte externa del hueso alveolar y la región supracrestal del diente.

colágeno
intersticial tipo I
(90%),

Fibras de
colágeno tipo
colágeno (60%
III (8%)
de la ECM)

colágeno tipo
IV, V, VI y VIII
(2%)
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of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Redlich Volume 116, Number 2
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Fibras
Elastina madura
elásticas
Propiedades elásticas
necesarias para
Fibras oponerse a la
Elastina menos
elásticas (6% Elauninas madura
presión.

de la prot.)

Oxitalan sin elastina

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HALLAZGOS CLÍNICOS

 La encía se retrae junto con el movimiento del diente, aunque a menor distancia.
 Tanto los dientes aproximados como los rotados, son propensos a recaer hacia las
posiciones de pretratamiento después de la eliminación de la fuerza, lo que indica su
inestabilidad.
 Las fibras transeptales comprimidas en la encía se han doblado entre los dientes, y esta es
la causa principal del resposicionamiento.

http://laplace.us.es/wiki/images/9/9c/Muelle-rodillo.gif

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HALLAZGOS HISTOLÓGICOS

 la interrupción de las fibras transeptales se


produce después de que se extrae un diente.
Durante la curación del sitio de extracción, las
fibras de colágeno recién formadas provocan
un restablecimiento de la continuidad de las
fibras transeptales, creando así un puente
fibroso que conecta los dientes separados
 la fuerza de ortodoncia estimula la producción
de colágeno en la encía.
https://4.bp.blogspot.com/-
pR5rPLjsgds/Wu5phxwsLPI/AAAAAAAAAAM/Sph_GLMHUzETjuGOhTrzU1poY7foXoozACLcBGAs/s1600/332.gif

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 las fibras estiradas que se originan en la encía y se insertan en el cemento,
empujan el diente hacia su posición de pretratamiento, esto se trata a
través de un procedimiento quirúrgico llamado fibrotomía circunferencial
gingival.

http://orthohacker.com/wp-content/uploads/movretfij.jpg

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CAMBIOS EN EL FENOTIPO DE FIBROBLASTOS
GINGIVALES Y REPOSICIONAMIENTO
DENTAL.
 El tejido gingival no se reabsorbe después del tratamiento de ortodoncia, pero se comprime
y, en consecuencia, se retrae.

 Impide la formación de bolsas periodontales y el desprendimiento posterior del diente de la


encía.

http://ortodonciabe.com/wp-content/uploads/2019/03/rebradforortho.png
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 la fuerza mecánica provoca un aumento en la expresión del gen de colágeno tipo I y una
disminución en la del gen de colagenasa.

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CONCLUSIONES

Ocurren dos procesos dispares en la encía después de la transducción de la


fuerza de ortodoncia:
1.hay una lesión del tejido conectivo que se manifiesta por fibras de colágeno
desgarradas y rasgadas.
2. los genes tanto del colágeno como de la elastina se activan, mientras que
el de la colagenasa tisular se inhibe, lo que afecta la ECM de la encía.

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