 El corazón

 los pulmones
 el esófago
 los grandes vasos
 proporcionan información aferente a través de los ganglios
autónomos torácicos.
 Un estímulo doloroso que se origina en estos órganos se percibe en
general como procedente del tórax.
 Los estímulos dolorosos de los órganos torácicos pueden causar
molestias como opresión, desgarro, distensión con necesidad de
eructar, indigestión, pirosis o dolor.
 Con escasa frecuencia, se informan de dolor torácico, como
punzante o dolor agudo tipo pinchazo de aguja.
 Muchos pacientes con molestias de origen visceral niegan haber
tenido dolor e insisten en que es una simple “molestia”.
IAM Infarto agudo al miocardio
 forma parte de lo que conocemos como
Síndromes Coronarios Agudos (SCA).
 La aterosclerosis puede evolucionar de forma
lenta y crónica, dando lugar a la obstrucción
progresiva de una arteria coronaria; ésta es la
angina estable.
 Pero puede producirse la ruptura o ulceración de
una placa de ateroma y genera un trombo
intraluminal.
 Si el miocardio queda sin riego durante un periodo
de tiempo breve, no se producen consecuencias
irreversibles; pero si la isquemia se prolonga, el
aporte insuficiente de oxígeno no es capaz ni de
mantener la viabilidad de la zona y el miocardio se
necrosa.
 Disección aortica
 Compromiso de la irrigación sanguínea de las arterias que
son ramas de la aorta (incluso de las arterias coronarias)
 Dilatación e insuficiencia de la válvula aórtica
 Insuficiencia cardíaca
 Rotura mortal de la aorta a través de la adventicia hacia el
pericardio, la aurícula derecha o el espacio pleural
izquierdo
 Las variedades de disección aórtica incluyen la separación
de las capas íntima y media por un hematoma intramural
sin desgarro o colgajo evidente de la íntima, el desgarro y
la prominencia de la íntima sin hematoma ni falsa luz y la
disección o el hematoma causado por la úlcera de la
placa aterosclerótica. Se cree que estas variedades son
precursoras de la disección clásica de la aorta.
Osteocondritis o sx de sietze
 El síndrome de Tietze se caracteriza por una insuflación
y engrosamiento doloroso, de carácter inflamatorio no
supurado, que se localiza en uno o en más cartílagos
costo esternales.
 Hasta el momento dicha afección ha sido nominada
de variada manera:
 l. Síndrome costo-condral.
 2. Condrodinia.
 3. Condropatía tuberosa.
 4. Condritis costal.
 El síndrome de Tietze, puede aparecer en todas las
edades, pero se observa siempre una predominancia
entre la segunda y tercera década