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PULPOTOMIA EN DENTICION

PERMANENTE JOVEN
Integrantes: Marcela Ayala
Natali Berrios
Martha Choquecallata
Ximena Claros
Paola Montaño
Lida Veneros
Docente: Dra. Adelaida Fiorilo
PULPOTOMIA PARCIAL
• Remoción de una pequeña parte de la pulpa coronaria adyacente a la
exposición pulpar
PULPOTOMIA PARCIAL
• Criterios de selección:
• No presentar antecedente de dolor espontaneo
• Dolor agudo menor aliviado con analgésicos
• Sin molestias a la percusión ni hinchazón vestibular ni movilidad
• Examen radiográfico normal inserción periodontal
• Pulpa expuesta durante la remoción de caries o subsiguiente a traumatismo
• Tejido aparece con vitalidad
• Hemorragia se detiene con solución isotónica dentro de los 2 mint
Técnica:
PULPOTOMIA PARCIAL
• Fresas diamantada A.V. irrigación 2mm
• Lavado de la herida superficial con solución salina hasta disminuir sangrado
• Detener hemorragia con torundas de algodón
• Si hemorragia persiste (inflamación) corte mas profundo
• Pasta de hidróxido de calcio con agua
• Sellar la cavidad con CIV y resinas
• 6 – 8 sem tejido calcificado

Fuente: https://www.coc-cordoba.org.ar/claves/revistaclaves72/article4.html
PULPOTOMIA PARCIAL

Rx con el hidróxido de calcio Rx después de 3 años

Fuente: https://www.coc-cordoba.org.ar/claves/revistaclaves72/article4.html
PULPOTOMIA TOTAL
• Amputación y remoción de toda la pulpa cameral hasta el limite
cervical (unirradiculares) entrada de conductos (multirradiculares).

• Indicado en dientes permanentes con tejido radicular maduro pero


saludables en los conductos
PULPOTOMIA TOTAL
Criterios de selección:
• Exposición pulpar de gran tamaño por traumatismo o remoción de
caries
Condiciones macroscópicas de la pulpa:
• consistencia fibrosa al corte
• Sangrado rojizo
• Hemorragia controlable
TÉCNICA QUIRUGICA
1. Anamnesis y dx clínico y rx
2. Anestesia, aislamiento absoluto
3. Limpieza de caries (cucharetas afiladas luego fresas B.V)
4. Preparación del acceso cameral
5. Corte del tejido pulpar
6. Lavado de la cavidad suero fisiológico
7. Aposito pasta de hidróxido de calcio
8. Restauracion definitiva
9. Rx control postoperatorio inmediato
10. Controles periódicos a corto y largo plazo
TÉCNICA

APERTURA Y AMPUTACION CONTROL DE LA COLOCACION DE


ACCESO PULPAR HEMORRAGIA APOSITO

Fuente: https://es.slideshare.net/joendelcor/apexogenesis-y-apexificacion-27540158
PULPOTOMIA TOTAL

1. Apósito de hidróxido de calcio


2. Base ionomero de vidrio
3. Restauración definitiva
PULPOTOMIA TOTAL
Control:
Clínico : sintomatología
Rx
6meses a 2 años

A los 10 meses:

Fuente: https://es.slideshare.net/joendelcor/apexogenesis-y-apexificacion-27540158
GRACIAS!!