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primaria en salud y la
atención primaria selectiva
de salud”
Presentado por: Yaneth Magaly De La Cruz
Sarmiento
“Historia, salud y
globalización”
Universidad Peruana Cayetano
Heredia, Instituto de Estudios
Peruanos, Lima, 2006
Colaboradores
• Theodore Brown
• Elizabeth Fee
• Jennifer Ruger
Marcos Cueto Caballero
Nació en Lima, 16 abril de 1957, Historiador
y profesor universitario.
Realizó sus estudios universitarios en la
PUCP obteniendo su bachiller en Historia,
posteriormente se traslada a Los Estados
Unidos donde realiza su maestría en Artes
en la universidad de Columbia de Nueva
York y en 1988 obtuvo un doctorado en
Historia en la Universidad de Columbia,
1991-92 realizó un posgrado en
Massachusetts Institute of Technology.
Doctores
misioneros de la Esta nueva organización Se comunicaban entre
CMC (comisión resaltó la formación de sus miembros y
médica cristiana) trabajadores difundía su labor a
Desde 1970 través de la
sanitarios a nivel
publicación periódica
comunitario,
equipados con Contact
medicinas esenciales y
métodos simples.
Que utilizó el
Una organización
especializada del consejo
término APS,
mundial de iglesias y la probablemente
Federación Mundial Luterana por primera vez.
Priorizaban la
La difusión de la labor asistencia médica
de los “Médicos rural antes que la
descalzos” que urbana
operaban servicios Eran un grupo de
médicos rurales en la diversos Brindaban
China comunista. trabajadores de la servicios
salud que vivían en preventivos más
la comunidad a la que curativos
que servían.
Cuyo número de miembros Combinaron el uso
se incrementó a principios de medicinas
de la década de 1960
occidentales y
tradicionales.
La reunión trascendería y ejercería una presión moral para la “Nunca antes tantos países se habían preparado tan intensamente
realización de la APS. para una conferencia internacional”.
La delegación china de la OMS fue la primera que propuso la idea de una conferencia internacional sobre la APS.
Al principio la URSS, se opuso a la propuesta y defendió un enfoque Sin embargo después de notar que el movimiento a favor de las APS
más orientado hacia reforzar la autoridad y los servicios de médicos crecía, el delegado soviético de la OMS declaró en 1974 que su país
institucionales en los países pobres. estaba impaciente para auspiciar la reunión
La oferta de la unión soviética tenía una condición: la conferencia debía darse en suelo ruso, la URSS estaba dispuesta a
financiar una gran parte de la reunión, proporcionando dos millones de dólares.
Por un tiempo la OMS buscó una sede alternativa, los Finalmente la OMS aceptó la oferta soviética, pero pidió una
gobiernos de Irán, Egipto y costa Rica se interesaron, pero sede que no fuera Moscú, sugiriendo una ciudad provincial.
desistieron. Siendo seleccionada Alma-Ata
La conferencia se llevó a cabo con 3000 delegados de 134 gobiernos y 67 representantes de organismos internacionales de todo
el mundo. Las detalles fueron orquestados por el peruano David tejada de Rivero, uno de los subdirectores generales de la OMS.
Tejada de Rivero, que años después sería Ministro de salud en el Perú en el gobierno de Alan García, fue el responsable de la
organización del evento.
Los asistentes Se esperaba que los
delegados fuesen
La mayor parte de los delegados directores o altos
vinieron del sector público, funcionarios en
expresamente de ministerios de planeamiento y
salud. expertos en
70 participantes latinoamericanos, educación,
el 97% vino de instituciones especialistas que
oficiales de la salud pública, entre serían capaces de
los cuales solo había algunos de implementar un
las organizaciones de enfoque
planificación, solo uno era de una multisectorial China estuvo ausente, ya
ONG, uno de una Universidad y no efectivo, pero pocos que el conflicto chino-
había ninguno del sector privado. asistentes lo fueron. soviético empeoró a partir
de los años sesenta.
En la ceremonia de apertura,
Mahler desafió a los delegados con ocho 1. ¿Están listos para introducir, si
preguntas concluyentes que llamaron es necesario, cambios radicales en
inmediatamente la atención. el sistema de servicios de salud
existentes, de modo que esto
apoye cabalmente a la APS como
la prioridad en la salud?
Salud como un
Tecnología Oposición al instrumento para
apropiada elitismo médico el desarrollo
socio económico
APS En la 32° Asamblea
Mundial de Salud
realizada en Ginebra
Fue diseñada
en 1979, se respaldó
como un nuevo la declaración, con
centro del una resolución que
sistema de declaró que la APS
Salud Público. era “La llave para
alcanzar un nivel
aceptable de salud
para todos.”
4. Inmunización.
EL objetivo utópico de la
“Salud para todos” y una
APS metodología no
específica.
Guerra Fría Prominencia
de Mahler
EL objetivo modesto de
“Revolución de los niños”
APSS Neoliberalismo y las intervenciones
Prominencia encapsuladas en GOBI.
de Grant
Una lección de esta historia es que el divorcio entre objetivos y técnicas, y la falta
de articulación entre los distintos aspectos del trabajo de salud necesitan ser
analizados con profundidad. Una perspectiva holística, el idealismo, la técnica y las
finanzas deben ir juntos.