¿Qué es la afasia? Rol de la familia • La familia constituye la célula fundamental de la sociedad. Desde el punto de vista de salud, juega un papel importante en el paciente afásico ya que influirán de forma positiva en su evolución, su equilibrio psíquico, evitando las complicaciones psicológicas que interfieren de forma negativa en su rehabilitación y que atentan en la continuidad de la terapia. Sus integrantes deben expresar amor, preocupación, dedicación, comprensión; lo que conlleva a desarrollar sentimientos de seguridad y trasmitir confianza en el paciente, eleva su capacidad participativa y por ende su autoestima. Una familia comprensiva y que apoye al paciente, ofrece un ambiente estable y seguro para la mejoría de estos pacientes. Secuelas del daño neurológico Estos pacientes presentan además de los trastornos del lenguaje otras alteraciones importantes como son las alteraciones motoras, neurológicas, psicológicas (afectividad). Hay que destacar las perturbaciones en las interacciones laborales, sociales y en su marco familiar, que los limita en la integración a la sociedad, por lo que se hace necesario que cumplan tareas afines con su edad, necesidades e intereses personales; a través de la terapia física, de la terapia del lenguaje y la psicológica. • Consideramos que la familia debe conocer aspectos relacionados con: la naturaleza de la afasia y sus limitaciones, la reacciones psicológicas (cambios en la personalidad) que pueden aparecer a partir de la aparición del cuadro, tener información para la mejor manera de apoyar al paciente durante la terapia y aplicar los consejos y las orientaciones del especialista para la continuidad de la terapia del lenguaje. • Los trastornos psicológicos de orden afectivo, o cambios en la personalidad del paciente pueden presentarse después del evento ocurrido. Es importante que los familiares conozcan cuándo, cómo y el por qué de estos trastornos. Estas reacciones pueden aparecer de dos formas: ligado al daño cerebral, y proveniente de la evaluación que hace el afásico de sus limitaciones en la medida que puede percatarse de su situación general. Entre las reacciones psicológicas que se presentan con mayor frecuencia se encuentran: la ansiedad, la negación, la regresión, el egocentrismo e infantilismo, el daño a la autoestima, la soledad y aislamiento, la labilidad en las emociones, la agresividad, la vergüenza y culpa, la desinhibición, la ley del Estrategias • Para que la comunicación de la familia con el paciente afásico sea más efectiva se señalan estrategias: - Mirar a la cara del paciente y hacer que mire a quien le habla. - Centrar la atención del paciente en lo que se le va hablar. - Hablarle lentamente y en forma clara. - Hablarle sobre cosas concretas y reales que estén dentro de su campo visual en ese momento. - Hablarle de cosas relacionadas con su medio ambiente para facilitar su comprensión, pero con organización sintáctica normal y completa - Hacer pausas entre las diferentes frases dichas a éste para facilitar la comprensión y la interpretación. - Asegurarse que la persona comprenda lo que le esté diciendo mediante preguntas al respecto. - Repetirle varias veces lo que se le está diciendo para que lo comprenda. - Usar pautas no verbales como las señas, los gestos y láminas para mejorar la comprensión. - Estimularlo para que dé respuestas cortas a las preguntas hechas o que responda con señas, para que se sienta como participante activo de la conversación. • - Estimularlo para que repita las palabras cuando éstas son inteligibles, pero no demasiadas veces, pues se puede sentir frustrado. La repetición mejora el habla y es una retroalimentación. - Estimularlo a que exprese sus ideas de varias maneras, lo cual agiliza su pensamiento, su producción verbal y su comprensión. - Hacerle preguntas múltiples de manera que se vea obligado a escoger la respuesta adecuada. Conclusiones • La Afasia es compleja por los daños neurológicos y sus secuelas. El paciente afásico presenta un cambio brusco en su vida personal, familiar, laboral y social. • La familia ocupa un lugar de jerarquía, protagónico; participando activamente en toda la evolución. • Los sentimientos más nobles que debe ofrecerles al paciente es comprensión, apoyo y amor.