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TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS

María Fernanda Molina


¿QUÉ ES UNA TRANSFUSIÓN?

Según la OMS una transfusión de sangre es la


transferencia de sangre o componentes sanguíneos
de un sujeto (donante) a otro (receptor).
Tamizaje de transfusión

VIH (Virus de la
inmunodeficiencia Hepatitis B Hepatitis C
humana)

Enfermedad de
Sífilis Malaria
Chagas
INFECCIONES INCIDENTALES

INCIDENCIA
PREVALENCIA
PERIODO DE VENTANA
Frecuencia de nuevas
infecciones en una Describe la proporción Es el período de
población definida de la población quien, desarrollo de una nueva
dentro de un período en un tiempo dado, infección en una
definido de tiempo. tiene evidencia de la persona que no estaba
infección infectada previamente
en la cual la sangre de
dicha persona podría ser
infecciosa, pero los
marcadores detectables
aun no aparecen.
PRODUCTOS SANGUINEOS

Cualquier substancia
terapéutica preparada a
partir de la sangre humana.

SANGRE TOTAL COMPONENTE SANGUINEO DERIVADO PLASMATICO

Sangre no separada
Proteínas plasmáticas
recolectada en un Constituyente de la sangre,
humanas preparadas bajo
contenedor aprobado con separado de la sangre
condiciones de producción
soluciones anticoagulantes total.
farmacéutica.
y preservantes.
PRODUCTOS SANGUINEOS

DESCRIPCION
Unidad de sangre completa, ALMACENAMIENTO
contiene hemoglobina, * Entre +2°C y 6°C en un
hematocrito y plasma, sin refrigerador aprobado.
embargo no existen plaquetas o * Se puede almacenar hasta 35
factores de coagulación lábiles. días después de recolección.

SANGRE TOTAL

INDICACIONES
*Hipovolemia y reemplazo
de glóbulos rojos. PRESENTACIÓN
* Exsanguineotransfusion. * 1 donación
* Insuficiencia cardiaca * 1 unidad
incipiente.
* 1 bolsa
PRODUCTOS SANGUINEOS

DESCRIPCION ALMACENAMIENTO
Se prepara permitiendo que la * Entre +2°C y 6°C en un
sangre se separe por gravedad refrigerador aprobado.
o centrifugando la bolsa con el * Se puede almacenar hasta 35
fin de reducir el plasma. días después de recolección.

CONCENTRADO DE
GLOBULOS ROJOS

INDICACIONES PRESENTACIÓN
* Reemplazo de glóbulos rojos en * 1 donación
pacientes anémicos.
* 1 unidad
* Uso de cristaloides o coloides
en la perdida sanguínea aguda. * 1 bolsa
PRODUCTOS SANGUINEOS

DESCRIPCION
ALMACENAMIENTO
Las plaquetas separadas del plasma
20°C-24°C con agitación hasta por 5 días
obtenido de 4–6 donaciones de sangre
en bolsas especiales para plaquetas, si se
total con frecuencia se juntan para
almacena en bolsas comunes se limita el
producir una dosis terapéutica de
uso a 72 horas.
plaquetas para un adulto.

CONCENTRADOS
PLAQUETARIOS

INDICACIONES PRESENTACIÓN
Tratamiento del sangrado por: *Unidad individual: plaquetas
*Trombocitopenia preparadas a partir de una donación
* Defectos en la función plaquetaria *Unidad en pool: preparada de 4 a 6
Prevención del sangrado por unidades que han sido combinadas en
trombocitopenia como el de la falla de una sola unidad para contener la dosis
la médula ósea de un adulto
PRODUCTOS SANGUINEOS

DESCRIPCION
Una unidad contiene el plasma separado de
una donación de sangre total dentro de las
seis horas de la recolección y congelada ALMACENAMIENTO
rápidamente a –25°C o menos Contiene A –25°C o menos hasta por 1 año
niveles normales de factores de coagulación
estables del plasma, albúmina e
inmunoglobulinas

PLASMA

INDICACIONES
* Enfermedad hepática
PRESENTACIÓN
* Sobredosis de anticoagulantes cumarínicos
* Depleción de los factores de coagulación Usualmente el volumen de unidad es de
en pacientes que reciben grandes 200–300 ml Unidades de menor volumen
volúmenes de transfusión Coagulación pueden estar disponibles para los niño
intravascular diseminada (CID) Púrpura
trombocitopenica trombótica.
SEPARACION DE COMPONENTES POR
AFERESIS

AFERESIS

Es un proceso estéril en el cual el


donante es conectado a un
dispositivo especial mediante el
cual la sangre es removida y el
componente específico se
recolecta mecánicamente.

PLASMAFERESIS PLAQUETOFERESIS
LIMITE DE TIEMPO PARA LA INFUSION

COMENZAR INFUSION COMPLETAR INFUSION

Dentro de 30 minutos de Dentro de 4 horas (o menos


SANGRE TOTAL/ GLOBULOS retirada la bolsa del en temperaturas ambientes
ROJOS refrigerado altas)

CONCENTRADOS
Inmediatamente Dentro de 20 minutos
PLAQUETARIOS

PLASMA FRESCO
Dentro de 30 minutos Dentro de 20 minutos
CONGELADO
EFECTOS ADVERSOS
CATEGORIA SIGNOS SINTOMAS CAUSAS PROBABLES
CATEGORIA 1: LEVE Reacciones cutáneas * Prurito (picazón) * Hipersensibilidad
localizadas: (leve)
* Urticaria
* Erupción
CATEGORIA 2: * Enrojecimiento *Ansiedad *Hipersensibilidad
MODERADAMENTE * Urticaria *Prurito (picazón) (moderada–severa)
SEVERA * Escalofríos *Palpitaciones *Reacciones
* Fiebre *Disnea leve transfusionales febriles
* Cansancio *Cefalea no-hemolíticas:
*Taquicardia • Anticuerpos contra
leucocitos y
plaquetas .
• Anticuerpos
contra proteínas
incluyendo IgA .
• Posible
contaminación
con pirógenos o
bacterias.
EFECTOS ADVERSOS

CATEGORIA SIGNOS SINTOMAS CAUSAS PROBABLES

CATEGORIA 3: RIESGO • Escalofríos • Ansiedad • Hemólisis aguda


VITAL • Fiebre Cansancio • Dolor torácico intravascular
• Hipotensión (caída Dolor cerca del • Contaminación
≥20% en PA sitio de infusión bacteriana y shock
sistólica) • Dificultad séptico
• Taquicardia respiratoria • Sobrecarga de
(aumento ≥20% • Dolor lumbar volumen
frecuencia • Cefalea Disnea • Anafilaxis
cardiaca) • Injuria pulmonar
• Hemoglobinuria asociada a
(orina roja) transfusiones
• Sangramiento
inexplicado (CID)
BIBLIOGRAFIA

 Who.org.co. 2001/ 03/06/2017.


http://www.who.int/bloodsafety/clinical_use/en/Manual_S.pdf?ua=1

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