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RESUMO – 1ª PROVA DE

PATOLOGIA II
 PATOLOGIA PULPAR E PERIAPICAL
 CISTOS ODONTOGÊNICOS
 OSTEOMIELITES
 ALTERAÇÕES DO COMPLEXO
BUCOMAXILOFACIAL
 CISTOS NÃO ODONTOGÊNICOS E CISTOS DO
PESCOÇO
Distúrbios do desenvolvimento
dos Maxilares
 AGNATIA: AUSÊNCIA PARCIAL OU
TOTAL DE UM DOS MAXILARES
 MICROGNATIA E MACROGNATIA:
MANDÍBULA OU MAXILA MENOR
OU MAIOR DO QUE O NORMAL.
PODE SER CONGÊNITA OU
ADQUIRIDA
Hiperplasia Hemifacial ou Hipertrofia
Hemifacial

• ASSIMETRIA FACIAL
• CRESCIMENTO PROPORCIONAL
DA FACE QUE AUMENTOU
• DENTIÇÃO: TAMANHO DA
COROA E TAMANHO E FORMA
DA RAÍZ
Atrofia Hemifacial Progressiva

 É UMA CONDIÇÃO DEGENERATIVA


INCOMUM E POUCO
COMPREENDIDA.
 ORIGEM DESCONHECIDA
 DEFORMIDADE FACIAL
Distúrbios de desenvolvimento do
Palato e Lábios

Fendas Faciais

 FORMADA PELO DEFEITO NA UNIÃO


DOS PROCESSOS MAXILARES
 FENDA LABIAL
 FENDA PALATINA ( ÚVULA BÍFIDA)
Fossetas da Comissura Labial
 SÃO PEQUENAS INVAGINAÇÕES DA
MUCOSA QUE OCORREM NO LIMITE DO
VERMELHÃO DOS CANTOS DA BOCA
 CONDIÇÕES AUTOSSÔMICAS DOMINANTE
 FOSSETAS DAS COMISSURAS
 UNI OU BILATERAL
 SECREÇÃO MUCOSA
Lábio Duplo

 É UMA ANOMALIA BUCAL RARA


CARACTERIZADA PELA DOBRA
EXUBERANTE DE TECIDO NA
MUCOSA LABIAL
 LÁBIO SUPERIOR MAIS AFETADO
Distúrbios do Desenvolvimento da
Mucosa Jugal

Grânulos de Fordyce
 SÃO GLÂNDULAS SEBÁCEAS QUE
OCORREM NA MUCOSA ORAL
(ECTOPICAMENTE)
 MUCOSA JUGAL E LÁBIO SUPERIOR
Distúrbios do desenvolvimento da
Língua
Microglossia (Hipoglossia)

 É UMA ALTERAÇÃO INCOMUM


DO DESENVOLVIMENTO, DE
CAUSA DESCONHECIDA,
CARACTERIZADA POR LÍNGUA
ANORMALMENTE PEQUENA.
Macroglossia

 É UMA CONDIÇÃO INCOMUM


CARACTERIZADA PELO AUMENTO DA
LÍNGUA, QUE PODE SER CAUSADO POR
DIVERSAS CONDIÇÕES, INCLUINDO
TANTO MALFORMAÇÕES CONGÊNITAS
QUANTO DOENÇAS ADQUIRIDAS.
Anquiloglossia (Língua presa)
 É UMA ANOMALIA DO
DESENVOLVIMENTO DA LÍNGUA
CARACTERIZADA POR FREIO LINGUAL
CURTO, RESULTANDO NA LIMITAÇÃO
DOS MOVIMENTOS DA LÍNGUA.
 DIFICULDADE DE FONAÇÃO
Língua Fissurada (língua escrotal)

 NUMEROSAS FENDAS OU
FISSURAS ESTÃO PRESENTES NA
SUPERFÍCIE DORSAL DA LÍNGUA
 MÚLTIPLOS SULCOS VARIANDO
DE 2 A 6 mm DE PROFUNDIDADE
Língua Pilosa
 É CARACTERIZADA POR ACENTUADO
ACÚMULO DE CERATINA NAS PAPILAS
FILIFORMES DA SUPERFÍCIE DORSAL
DA LÍNGUA, QUE RESULTAM NUMA
APARÊNCIA SEMELHANTE A CABELOS.
 CAUSAS: FUMO, ANTIBIÓTICOS,
HIGIENE DEFICIENTE,
RADIOTERAPIA...
Varizes Linguais (Varicosidades)

 SÃO VEIAS ANORMALMENTE


DILATADAS E TORTUOSAS
 VARIZ SUBLINGUAL
Tireóide Lingual

 TECIDO TIREOIDIANO ECTÓPICO


 ASSINTOMÁTICA
 ACOMETE MAIS MULHERES
 HIPOTIREOIDISMO
Distúrbios do desenvolvimento da
ATM
Hiperplasia Condilar
 É UMA MALFORMAÇÃO INCOMUM DA
MANDÍBULA, PROVOCADA PELO
CRESCIMENTO EXCESSIVO DE UM DOS
CÔNDILOS
 ASSIMETRIA FACIAL, PROGNATISMO,
MORDIDA CRUZADA E MORDIDA
ABERTA.
Exostoses
 SÃO PROTUBERÂNCIAS ÓSSEAS
LOCALIZADAS QUE SE
ORIGINAM DA CORTICAL ÓSSEA
 EXOSTOSES BUCAIS MAIS
CONHECIDAS:
 TORO PALATINO
 TORO MANDIBULAR
Distúrbios de Desenvolvimento dos
Dentes
Alterações de desenvolvimento dos
Dentes
QUANTO AO NÚMERO: HIPODONTIA OU
ANODONTIA
 ANOMALIA RARA (QUANDO TOTAL)
 DISPLASIA ECTODÉRMICA HEREDITÁRIA
 ANODONTIA DO 3º MOLAR É COMUM
Hiperdontia

 DENTE SUPRANUMERÁRIO
 MESIODENTE – ENTRE OS
INCISIVOS CENTRAIS
 DISTOMOLAR – 4º MOLAR
Quanto ao tamanho: Macrodontia

 DENTES DE PROPORÇÕES
MAIORES QUE O NORMAL
 HIPERTROFIA HEMIFACIAL, OS
DENTES ACOMPANHAM ESSE
DESENVOLVIMENTO
Microdontia

DENTES DE PROPORÇÕES
MENORES QUE O NORMAL
Quanto a forma: Geminação
 ÚNICO DENTE AUMENTADO OU
DENTE UNIDO NO QUAL O
NÚMERO DE DENTES É NORMAL
 DENTE DUPLO
 ÀS VEZES ENCONTRA-SE UMA
FISSURA POR TENTATIVA DE
DIVISÃO
Fusão
 ÚNICO DENTE AUMENTADO OU
DENTE UNIDO NO QUAL A
CONTAGEM DE DENTES REVELA UM
DENTE AUSENTE
 UNIÃO PELA DENTINA
 DIFERENCIA-SE DA GEMINAÇÃO
PELA CONTAGEM (1 DENTE A MENOS)
Concrescência
 UNIÃO DE DOIS DENTES
ADJACENTES PELO CEMENTO
 DISTÚRBIO DE
DESENVOLVIMENTO
 PÓS-INFLAMAÇÃO
Cúspides acessórias

DENTE EVAGINADO
CÚSPIDE VESTIBULAR DO
PRÉ-MOLAR OU MOLAR
Dente invaginado – Dens is dente

 INVAGINAÇÃO DA SUPERFÍCIE DA
COROA OU RAÍZ, CONTORNADA
PELO ESMALTE
 ODONTOMA DILATADO
Esmalte ectópico – Pérolas de
esmalte

PRESENÇA DE ESMALTE EM
LOCAIS INCOMUNS
ESMALTE, DENTINA E POLPA
Taurodontia
 AUMENTO DO CORPO E CÂMARA
PULPAR DE UM DENTE
MULTIRRADICULAR
 GRAUS:
 SUAVE – HIPOTAURODONTIA
 MODERADO – MESOTAURODONTIA
 ACENTUADO - HIPERTAURODONTIA
Hipercementose
 DEPOSIÇÃO EXCESSIVA NÃO NEOPLÁSICA
DE CEMENTO
 CAUSAS:
 FATORES LOCAIS: TRAUMA, INFLAMAÇÃO,
DENTES SEM ANTAGONISTAS;
 FATORES SISTÊMICOS: ARTRITE, DOENÇA
DE PAGET, FEBRE REUMÁTICA...
Dilaceração
 ANGULAÇÃO ANORMAL DO
DENTE OU CURVATURA NA RAÍZ
 A RAÍZ SE FORMA ANTES DO
DENTE E NÃO ACOMPANHA SEU
DESENVOLVIMENTO
Raízes supranumerárias

 NÚMERO AUMENTADO DE RAÍZES


EM UM DENTE
 MOLARES PERMANENTES,
CANINOS INFERIORES E PRÉ-
MOLARES
Quanto a estrutura: Amelogênese
Imperfeita

 ALTERAÇÃO NA ESTRUTURA DO
ESMALTE NA AUSÊNCIA DE UMA
ALTERAÇÃO SISTÊMICA
 TIPOS I – IV
 PODE SER CONGÊNITO OU
HEREDITÁRIO
Hipoplasia do esmalte –
Fatores causais

 DEFICIÊNCIAS NUTRICIONAIS E
DOENÇAS EXANTEMATOSAS
 SÍFILES CONGÊNITA
 OUTROS: HIPOCALCEMIA,
IDIOPÁTICOS (FATORES QUE NÃO
CONSEGUE DETERMINAR)
Sífiles Congênita

INCISIVOS DE HUTCHINSON
(FORMA EM BARRIL)
HIPOPLASIA DE ESMALTE
MOLAR EM AMORA
Dentinogênese Imperfeita
 ALTERAÇÃO NA ESTRUTURA DA
DENTINA QUE PODE OCORRER
ISOLADAMENTE OU EM
CONJUNTO COM UMA
ALTERAÇÃO HEREDITÁRIA
SISTÊMICA DO OSSO.
 TIPOS I – III
Doenças da polpa e do periápice

Granuloma Periapical

 MASSA DE TECIDO DE
GRANULAÇÃO CRONICAMENTE
INFLAMADO, NO ÁPICE DE UM
DENTE DESVITALIZADO.
Cisto Periapical (Cisto Radicular)

 CAVIDADE PATOLÓGICA
REVESTIDA POR EPITÉLIO
 SURGE A PARTIR DE NECROSE OU
INFECÇÃO PULPAR
A fotografia ilustra capsula cística constituída por tecido conjuntivo denso
com presença de células inflamatórias monomorfonucleares, revestida por
epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado.
Na foto acima vocês já podem reconhecer a estrutura cística formada por cápsula de
tecido conjuntivo, epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado. A luz do cisto
periapical ou radicular mostra conteúdo formado por restos celulares, alguns
macrófagos e imagens negativas de colesterol (cristais de colesterol)
Nesta microfotografia vocês visualizam os cristais
de colesterol na cápsula de cisto periapical (setas)
Osteomielite
 PODE SER UM PROCESSO INFLAMATÓRIO
AGUDO OU CRÔNICO NOS ESPAÇOS
MEDULARES OU NAS SUPERFÍCIES
CORTICAIS DO OSSO QUE SE ESTENDE
ALÉM DO SÍTIO INICIAL DE
ENVOLVIMENTO (USUALMENTE UMA
INFECÇÃO BACTERIANA)
Cistos Odontogênicos – Cisto
dentígero

 CISTO QUE SE ORIGINA PELA


SEPARAÇÃO DO FOLÍCULO DA
COROA DE UM DENTE INCLUSO.
Cisto de erupção

 ANÁLOGO DO CISTO
DENTÍGERO NO TECIDO MOLE
Cisto gengival do adulto

 DERIVADO DE RESTOS DA LÂMINA


DENTÁRIA (RESTOS DE SERRES)
 PODE DESENVOLVER-SE NA
GENGIVA NO LOCAL DE UM
ENXERTO GENGIVAL
Cisto gengival do recém-nascido

 PEQUENOS CISTOS SUPERFICIAIS


CONTENDO CERATINA,
ENCONTRADOS NA MUCOSA
ALVEOLAR DE RECÉM-NASCIDOS.
Cisto Não Odontogênico – Cisto
do ducto nasopalatino

 É O CISTO NÃO ODONTOGÊNICO


MAIS COMUM DA CAVIDADE BUCAL
 PODE FICAR PRESO INTRAÓSSEO -
CISTO DO CANAL INCISIVO
 OCASIONA UM AUMENTO DE
VOLUME NO PALATO
Cisto Nasolabial – Cisto
Nasoalveolar

 LESÃO RARA, LOCALIZADA ENTRE O


NARIZ E O LÁBIO SUPERIOR, LATERAL
A LINHA MÉDIA
 CAUSA UM AUMENTO DE VOLUME NA
ASA DO NARIZ
 NÃO TEM ASPECTO RADIOGRÁFICO,
POIS NÃO INFILTRA O TECIDO ÓSSEO
Cistos que acometem as estruturas
do pescoço – Cisto dermóide

 IMITA A CAMADA DA DERME.


PRESENÇA DE ANEXOS CUTÂNEOS
 OCORREM MAIS NA LINHA
MÉDIA DO SOALHO BUCAL,
OCASIONALMENTE
PARAMEDIANO A OUTROS
LOCAIS
Cisto Linfoepitelial
 PODE ATINGIR UM TAMANHO
GRANDE E NÃO SÃO TRATADOS
POR CD
 ASSOCIAÇÃO COM O HIV
 DIFÍCIL TRATAMENTO CIRÚRGICO

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