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nzimas de Escape.

14 de septiembre del 2010


Enzimas de Escape

Las enzimas de escape, reciben este nombre debido


a que cuando existe daño tisular son vertidas al
torrente sanguíneo, por lo que la actividad de este
tipo de enzimas aumentan en la sangre . Esto es
de gran utilidad en la clínica, ya que ayudan en el
diagnostico de padecimientos en los que se presenta
la necrosis en diferentes órganos.
Enzimas plasmáticas
Las enzimas que se encuentran en el plasma se dividen en dos grupos
principales:
1- Enzimas plasmáticas especificas. El plasma es su sitio normal de actividad y
ubicación, y aquí sus concentraciones son mayores que en los sitios de síntesis;
por ejemplo el hígado, proteína de la coagulación, seucolinesterasa, proteínas
del sistema de complemento.

2- Enzimas plasmáticas no especificas: se caracterizan por que su función no


ocurre en este liquido corporal, se divide en:
A. Enzimas de secreción, proviene de glándulas exocrinas, el páncreas.
B. Enzimas del metabolismo intermedio; su concentración en suero es muy
elevado debido a daño celular o necrosis, lo cual propicia una fuga de una
fracción de esta enzima.
Enzimas salivales:
Son enzimas órgano especificas en muestra de saliva( alanina aminotranferasa,
ATL; aparato aminotransferasa, AST, y su amilasa.

Enzimas urinarias:
Catalizan el ataque nucleofilico del glutatión se denomina glutatión-S-
transferasa (GST). Estas enzimas se producen en los tubos renales y se
eliminan por la orina lo cual facilita su cuantificación mediante inmunoensayos
enzimáticos.
Alanina aminotransferasa (ALT)
Su peso molecular es de 100,000 Da; se distribuye en orden decreciente de
frecuencia en higado, riñon, corazon, musculo esqueletico y catalisa la
transferencia de un grupo amino de la L- alanina o L-glutamato a los
correspondientes cetoacidos, cetoglutaratos y pirubato; esta raccion proporciona
nitrogeno al ciclo de la urea.

Aspartato aminotransferasa (ASP)


Su peso molecular es de 110,000 Da; se ubica en la mitocondria y en el
citoplasma, y se distribuye, en orden de creciente de frecuencia, en corazon,
higado, musculo esqueletico y riñon. Cataliza la transferencia de un grupo amino
de un aminoacido
L-glutamato o L-aspartato a cetoacidos, cetoglutarato u oxalaocetato; proporciona
nitrogeno al ciclo de la urea.

Y-glutamiltransferasa (GGT)
Su peso molecular es de 90,000 Da; se distribuye en orden decreciente de riñones,
pancreas e higado y cataliza la transferencia de un grupo y-glutamilo a un
aminoacido o peptido. Esta enzima forma parte del ciclo del glutation.
Ornitina carbamiltransferasa (OCT)
Enzima hepatica (0 a 5,000 Ul/ml). La actividad de esta enzima aumenta en el
suero de pacientes con lesion hepatocelular.

Fosfatasa alcalina hepatica


Esta no mas puede identificarse por medio de anticuerpos monoclonales, por
ejemplo en los enfermos con un breve problema obstructivo de conductos
biliares (24 horas) presentan presentan concentraciones sericas altas de una
isoenzima fosfatasa alcalina, producida por hepatositos.

5-nucleotidasa (5-NT)
Es una fosfatasa que cataliza la hidrólisis de los cinco monofosfatos de
ribonucleotidos y 5- desoxinucleosidos y se encuentra asociada con la
membrana celular de los hepatositos.
Leucina aminopeptidasa (LAP)
Es una enzima que separa los aminoacidos terminales de los peptidos, actua
preferencialmente sobre peptidos que tienen leucina, y se distribuye en higado,
riñon e intestino delgado. La actividad de las enzimas aumenta en las
alteraciones hepatobiliares.
Marcadores pancreáticos
Exocrinos.
El diagnostico diferencial entre pancreatitis aguda y de
otros trastornos intraabdominales con los síntomas
similares se lleva a cabo con las mediciones de la actividad
enzimática de amilasa sérica, o urina, o ambas, y de lipasa y
tripsina.
Su peso molecular es de 40 000 Da o 50 000 Da. Se conoce
un mínimo de 7 isoenzimas distribuidas en saliva, jugo
pancreático, leche humana y suero.
endocrinos
La cuantificación de anticuerpos séricos contra la acido
glutamico descarboxilasa (GAD) del páncreas en pacientes
diabéticos es un marcador que permite predecir y
diagnosticar la diabetes mellitus insulino dependientes
Se utiliza para diagnosticar individuos prediabeticos lo cual
hace posible que estos modifiquen su estilo de vida y así se
pueda controlar la aparición temprana de esta enfermedad.
Marcadores cardiacos
En la década de 1960 con el fin de detectar el infarto del miocardio se
utilizan la cuantificación de la actividad enzimática de la deshidrogenasa
láctica, aspartato aminotransferasa (AST) y creatinfosfosinasa (CK)
Marcadores musculares
Creatinfosfosinasa. Diversas enzimas sirven para valorar afecciones
musculares; la CK sérica es más específica que la AST y la LDH, y más
productiva que la aldosa. se observa un incremento de la actividad de estas
enzimas en la poliomielitis, la distrofias musculares, las distrofias mitóticas y
algunos trastornos metabólicos.

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