ACUERDOS DE

GESTIÓN
Daana Alejandra Chicuate Robles 1530292
Luis Ángel Gastelum Leal 1530454
Definición.
• El Acuerdo de Gestión es un instrumento que establece las bases, los compromisos y
las responsabilidades de las partes, es decir, define y articula la relación entre el
hospital y los responsables financieros de la atención proporcionada al usuario.
Se consideran algunas acciones
previas.
• ■ Analizar la información epidemiológica, demográfica, de utilización de los servicios y
de capacidad instalada del HRAE, con el fin de identificar las necesidades reales de
salud y priorizarlas.

• ■ Definir políticas de contratación de servicios de salud claras y bien definidas.

• ■ Constituir un sistema de pago que incentive que la provisión de los servicios se brinde
de forma eficiente y con calidad y que la oferta de los mismos sea acorde a las
necesidades y prioridades que se establezcan
• Este sistema incentivará la actividad pero también ejercerá un papel de ajuste
conforme a los estándares pactados con el financiador.
• ■ Implementar un sistema de incentivos a la calidad y productividad para premiar el
buen desempeño de las metas planteadas en el instrumento Acuerdo de Gestión.
■ Considerar en el diseño de las soluciones gerenciales del HRAE un sistema de
información que nos permita hacer el seguimiento y evaluación de las metas o
intervenciones pactadas en el Acuerdo de Gestión, como herramientas para el control
de la gestión y la planeación.
Componentes.
• ● Establece el periodo de vigencia.
• ● Determina la actividad hospitalaria
objeto de la negociación, con detalle
y especificidad.
• ● Constituye e instrumenta el sistema y
formas de pago.
• ● Concreta los procedimientos e
indicadores para realizar el
seguimiento y control del cumplimiento
del instrumento, así como la
asignación de los incentivos por
calidad y productividad.
• ● Determina las sanciones por
incumplimiento.
• ● Establece los criterios homogéneos y
transparentes en la prestación de los
servicios a la población que la
demande.
Sistema de pago.
• El sistema de pago se define como el mecanismo que se estipula en el Acuerdo de
Gestión, mediante el cual el financiador efectúa los pagos por los servicios otorgados
por el proveedor a una población definida.
Características sistema de pago.
• ● Promover la provisión eficiente de
servicios por parte de los proveedores.
● Asegurar la viabilidad de los
proveedores y el acceso de los
usuarios a los servicios.
• ● Garantizar un proceso de
negociación y pacto equitativo a
todos y cada uno de los diferentes
prestadores de servicios.
• ● Minimizar los costos administrativos
requeridos.
• ● Permitir la predicción presupuestaria
del financiador/comprador.
Sistema de información.
• ● Un instrumento que sirva de apoyo a la función de contratación.
• ● Un instrumento que integre diferentes ámbitos de información y que, a su vez, sirva
de apoyo al desarrollo del resto de las funciones propias del financiador, como son la
planeación, el análisis de información y la evaluación.
• ● Un instrumento que ayude a la toma de decisiones sobre la asignación de la
previsión presupuestal.
• ● Un instrumento que aporte información sobre el comportamiento de los HRAE, las
características y la calidad de la atención de los servicios prestados
Seguimiento y evaluación.
• ■ El seguimiento de los acuerdos de gestión debe considerarse como parte del
proceso de contratación, que incluye la identificación y valoración de la consecución
de las metas planteadas, los problemas para alcanzar dichas metas, la discusión y
negociación con los proveedores, y la toma de decisiones sobre las medidas que
deben tomarse.
• ■ Es necesario dar seguimiento y evaluar los acuerdos de gestión de forma periódica
para asegurar que los servicios se prestan de forma satisfactoria y que se progresa en
los objetivos marcados.
• . ■ La estrategia para realizar un adecuado seguimiento y monitoreo es el promover la
participación del financiador y del proveedor en la transferencia y uso de la
información de forma oportuna. Esto conllevará al análisis periódico y sistemático de la
información disponible, la cual será discutida para la búsqueda de soluciones que
mejoren la actuación de ambos agentes y se optimicen los procesos de contratación
futuros
Financiamiento fijo.
• Servicios Personales
• Plantilla de personal
• Materiales y Suministros
• ● Materiales y útiles de administración y enseñanza.
• ● Productos alimenticios
• ● Herramientas, refacciones y accesorios
• ● Materiales y artículos de construcción
• ● Materias primas de producción, productos químicos, farmacéuticos y de laboratorio
● Combustibles, lubricantes y aditivos
• ● Vestuario, blancos, prendas de protección y artículos deportivos
• Servicios Generales
• ● Servicios de arrendamiento (bienes inmuebles, terrenos, maquinaria y equipo, bienes
informáticos, vehículos terrestres, aéreos, etc., mobiliario, sustancias y productos
químicos, etc.)
• ● Servicios de asesoría, consultoría, informáticos, estudios e investigaciones.
• ● Servicio comercial, bancario, financiero, subcontratación de servicios con terceros y
gastos inherentes
• ● Servicios oficiales
Financiamiento variable.
• La actividad hospitalaria que será sujeto de negociación para la asignación de este
tipo de financiamiento corresponde a:
• ● Egresos hospitalarios
• ● Consultas de primera vez
• ● Consultas sucesivas
• ● Admisión continua
• ● Atención ambulatoria
• ● Servicios auxiliares (diagnóstico y tratamiento)
Financiamiento por desempeño.
• Este tipo de financiamiento está vinculado al mejoramiento de la prestación de los
servicios en materia de calidad y productividad, a través de indicadores elaborados
por la Dirección General de Calidad y Educación en Salud. Con ellos, el HRAE se
compromete a mantener y/o elevar los estándares a nivel nacional, por medio del
establecimiento de metas que estarán sujetas a evaluación y seguimiento al final del
periodo.