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FISIOLOGÍA DE LA

REPRODUCCIÓN
Dra. Olga Gisella Huatuco Collantes

CURSO: Ginecología y Obstetricia


Contenido

1. Introducción.
2. Conceptos generales.
3. Producción hormonal del ciclo genital femenino.
3.1.Hormona Liberadora de Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes bibliográficas.
1. Introducción

1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.

Todo el conjunto hormonal es como una sinfonía, si una hormona falla vamos a tener
que todas van a desconectar, todas van a traer repercusiones. Y, ello puede influir en
consecuencias, que debemos de tratar para poder lograr algún tipo de gestación o
algún tipo de regulación; es decir, tener la fisiología femenina dentro de los limites
adecuados y característicos.
2. Conceptos generales

1. Introducción.
2. Conceptos
generales. La Corteza Cerebral
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
envía fibras eferentes al
femenino.
3.1.Hormona
hipotálamo que
Liberadora
Gonadotropinas
de
mediante
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos neurotransmisores que
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina actúan sobre el área
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
hipofisiotropa
5.
6.
Ciclo Ovárico.
Ciclo
hipotalámica
endometrial.
7. Conclusiones. regulando la síntesis y
8. Fuentes
bibliográficas. secreción de hormonas
hipotalámicas

Dentro del eje hay 3 estaciones: hipotálamo, hipófisis y gónadas: ovarios


2. Conceptos generales
Dentro del
HIPOTÁLAMO SECRETA FACTORES hipotálamo
LIBERADORES DE ADENOHIPÓFISIS vamos a tener
varios factores
• Hormona liberadora de
corticotropina (CRH o CRF): liberadores de
la parte de
(+) secreción de corticotropina (ACTH)
adenohipófisis,
que va a ser el
• Factor liberador de tirotropina (TRH):
blando de esta
(+) secreción PRL y tirotropina (TSH) estimulación.

• Hormona liberadora de Tenemos que


gonadotropinas (GnRH) enfocarnos en
(+) secreción de LH y FSH. el eje
hipotálamo
• La Dopamina hipófisis:
Inhibe la liberación de PRL hipotálamos a
través de la
• Factor liberador de hormona del hormona
crecimiento (GRF o GHRH: liberadora de
(+) secreción de la hormona de gonadotrofinas
crecimiento (GH) (GnRH) darán
en la hipófisis la
promoción y
secreción de
LH/FSH
2. Conceptos generales
HIPOTÁLAMO
SECRETA HORMONAS QUE SON
ALMACENADAS EN LÓBULO
1.
2.
Introducción.
Conceptos
POSTERIOR DE LA HIPOFISIS
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona • Hormona antidiurética o
Liberadora
Gonadotropinas
de vasopresina (ADH)
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
• Oxitocina (estimula las
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
contracciones musculares en
Hipófisis-Ovario. especial del útero, y la
5.
6.
Ciclo Ovárico.
Ciclo excreción de leche por las
7.
endometrial.
Conclusiones
glándulas mamarias).
.
8. Fuentes
bibliográficas.
El hipotálamo también puede almacenar
el lóbulo posterior de la hipófisis
hormonas
3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
1. Introducción.
•Produce Hormona Liberadora de
2.

3.
Conceptos
generales.
Producción
Hipotálamo Gonadotropinas (GnRH)
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
•Libera Hormona Foliculoestimulante
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
Hipófisis (FSH) y Hormona Luteinizante (LH)
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo

7.
8.
endometrial.
Conclusiones.
Fuentes
Ovarios •Producen Estrógeno y Progesterona
bibliográficas.

Útero •Crecimiento endometrial


3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
3.1. Hormona Liberadora de Gonadotropinas GnRH
El núcleo arcuato del hipotálamo es la primera base
1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del • Neuronas aparecen en placa olfatoria y se
ciclo
femenino.
genital proyectan a Núcleo Septal Preóptico.
3.1.Hormona forman redes laxas diseminadas.
Liberadora de
Gonadotropinas • Mayormente localizadas en Núcleo
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos Arcuato del Hipotálamo.
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo- Estimulan GnRH: Noradrenalina
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico. Inhiben GnRH: Dopamina Serotonina
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.

• Vida media: 2 a 4 minutos


• Secreción pulsátil: según frecuencia y amplitud de pulsos y
dependerá de liberación de FSH y LH.
• Pulso fisiológico entre 60 y 90 minutos.
3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
3.1. Hormona Liberadora de Gonadotropinas GnRH
1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del Regulación creciente o autocebamiento:
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
si exposición a GnRH es pulsátil el
Liberadora
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
de
complejo es degradado en el interior de la
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona célula gonadotropa y gran numero de
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
receptores regresa hacia la superficie
Hipófisis-Ovario.
5.
6.
Ciclo Ovárico.
Ciclo
celular.
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes Complejo
bibliográficas. Hormona
-Receptor Regulación decreciente: si la exposición a
GnRH es continua los receptores
internalizados no retornan a superficie.
Asimismo, tenemos que cuando la GnRH se libera, vamos a tener el efecto a nivel de las células de la
hipófisis o células gonadotrópas
Al momento que estas células expresan su receptor y esta GnRH se une con ese receptor expresado →
forman complejo hormona-receptor
Este tipo de complejo puede actuar de 2 maneras al interiorizarse, cumplir todo el metabolismo dentro de
estas células:
• Regulación creciente o autocebamiento: una exposición pulsátil de la GnRH, porque el complejo
es degrado en el interior de la célula gonadotrópas, y, este gran numero de receptores van a regresar
a la superficie porque ya se degrado esa GnRH
• Regulación decreciente: se expone de manera continua a estos receptores, y, al momento de
exponerlos de manera continua no se dan abasto y ya no retornan a la superficie
*Es importante porque marca el inicio de algunas terapias
3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
3.1. Hormona Liberadora de Gonadotropinas GnRH
1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
Secreción pulsátil de GnRH
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Pulsos Alargamiento de
Liberadora de frecuentes de intervalo
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas amplitud disminución de
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona pequeña amplitud
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.

Durante de la fase folicular y fase lútea vamos a tener frecuencia de pulsos pero de
manera diferente.
• Fase folicular: pulsos frecuentes de amplitud pequeña
• Fase lútea: alargamiento del intervalo y disminución de la amplitud
Pero, siempre van a ser secreciones pulsátiles.
3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
3.1. Hormona Liberadora de Gonadotropinas GnRH
1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
Secreción pulsátil de GnRH
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.

¿Que pasa si yo bloqueo una secreción pulsátil de la GnRH?


Cuando yo la bloqueo, se hace básicamente para terapias
Entonces, de por sí es una secreción pulsátil. Si yo la bloqueo o hago una decreciente,
es básicamente para manipular de alguna manera esta secreción.
3. Producción hormonal del ciclo genital femenino
3.2 Gonadotropinas FSH y LH

1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital Población
heterogéneaLos receptores paraFSHGnRH son
femenino.
3.1.Hormona / LH son isoformas secretadas
Liberadora de
de regulados por: en la misma célula gonadotrópica,
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
gonadotroposLa misma GnRH ubicada en porciones laterales de la
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona Hormonas sexuales glándula Hipófisis.
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina Galanina: Estimula secreción de LH.
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario. Inhibina: Inhibe selectivamente FSH
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo Activina: Estimula secreción de FSH
endometrial.
7. Conclusiones. e Inhibe PRL y HG
8. Fuentes
bibliográficas.

Pico de LH: por autocebamiento se sintetizan nuevos


receptores que permiten que las células gonadotropas
respondan a menores cantidades de GnRH, evento
importante para pico de LH previo a la ovulación.
La 2da estación, la hipófisis → gonadotropinas: FSH y LH
• Ambas son isoformas secretaras en una misma célula gonadotrópica, ubicadas en la parte laterales de
la glándula hipófisis. Esto es importante porque la población de este tipo de células es heterogénea; es
decir, pueden tener receptores expresados para FSH y LH en diferente cantidad.
• Es importante porque el pico de LH es básica para la ovulación
• El inicio del pico de LH es muy importante va a ser por autocebamiento → van a sintetizar
nuevos receptores que van a permitir que esta células que producen FSH/LH respondan a
menores cantidades y el evento sea importante para se de el pico de LH para que se ejecute una
ovulación
• Los receptores para esta hormona son regulados por ella misma, por hormonas sexuales, por
galanina, inhibina o activina.
3. Producción hormonal del ciclo genital
femenino
3.2. Gonadotropinas FSH y LH
1. Introducción. La FSH básicamente va a estimular la primera parte del ciclo.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital •Estimula el crecimiento folicular en ovario.

FSH
femenino.
3.1.Hormona •Su producción se inicia con la menstruación
Liberadora de
Gonadotropinas y disminuye cuando aumentan estrógenos e
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos inhibina.
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo- Si aumenta la inhibina → inhibe la FSH
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.

LH •Pico el día previo a ovulación.


8. Fuentes
bibliográficas.
•Induce rotura del folículo maduro
(ovulación).

El inicio del pico y el pico van a ser determinante para que


pueda ejecutarse la ovulación
3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
3.3. Estrógenos
1. Introducción.
2. Conceptos • Producido por los folículos en crecimiento Mucosa tenemos a nivel
generales. de vagina; piel, a nivel
3. Producción
hormonal del
• Inhibe el crecimiento folicular por de labios mayores y
ciclo
femenino.
genital retroalimentación (-) a FSH. menores
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas ¿Cuales son las funciones de los estrógenos?
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos Desarrollo de genitales y caracteres sexuales Interfiere en la libido
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina Endometrio:
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo- Estimulan el crecimiento y estabilidad endometrial
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico. Endocervix: aumento de secreción glandular
6. Ciclo
endometrial. Piel y mucosa: mantiene el trofismo
7. Conclusiones.
8. Fuentes Hueso: favorece la acción de osteoblastos, fijación del calcio,
bibliográficas.
crecimiento y cierre de epífisis
Mamas:
Crecimiento mamario y pigmentación areolar.

Entonces vemos por qué cuando hay una baja de estrógenos comienza a tener todo lo
contrario a estos efectos.
3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
3.4. Progesterona
1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.

Básicamente es precursora y esta muy relacionada a la gestación


Va a marcar la segunda fase del ciclo femenino y determina que el bebe pueda o no
desarrollarse, es uno de los determinantes fisiológicos de esto
3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
3.4. Progesterona
1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
Producida por el cuerpo lúteo
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
¿Que hace la progesterona?
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
TROMPAS UTERINAS: Promueve motilidad de trompas.
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
ENDOMETRIO: Estimulan desarrollo y actividad de endometrio
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
secretor (glándulas y nutrientes) y lo prepara para la implantación.
6. Ciclo
endometrial.
Hace que el ovulo
7.
8.
Conclusiones.
Fuentes
MIOMETRIO: Impide contracciones uterinas una vez que se da la
bibliográficas.
ovulación, pueda ser
ENDOCERVIX: Espesan el moco. trasportado para
encontrarse con el
esperma
MAMAS : Desarrollo de acinos glandulares.
3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
3.4. Progesterona
1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.
3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
3.4. Progesterona
1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.
Va a hacer que el embarazo pueda fluir:
• Cuando gestamos tenemos que el 50 % son células de la mama y 50% del papa →
carga genética
• Por lo tanto, aquella fecundación es ajena a la totalidad, en 50% al menos del cuerpo
de la mama.
• Aquí interviene progesterona a nivel de inmunomodulación para que halla una
adecuada adhesión y pueda mantenerse el embarazo
3. Producción hormonal del ciclo genital femenino
3.4. Progesterona

1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.
La progesterona va a jugar un papel inmunomodulador, evitando que se produzca un aborto
A través de la expresión del factor bloqueante inducido por la progesterona, a nivel de la decidua y a
nivel de las células monoclonales sanguíneas periféricas.
• De esta manera, cuando una progesterona suficiente para inducir este factor bloqueante los
anticuerpos sean de los que van a defender del supuesto embarazo a la mama, vayan a reflejarse en
un equilibrio entre anticuerpos agresivos y no agresivos → halla una protección fetal
• Mientras aquellas pcts que tengan algún aborto son aquellas pcts en las cuales no ha habido una
suficiente cantidad de factor bloqueante inducido por la progesterona, y, aquellos anticuerpos
expresan una función inmunológica para agredir a ese bebe, ocasionando una inflamación citotóxica
y consecuente aborto
3. Producción hormonal del ciclo genital femenino
3.4. Progesterona

1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.
Tiene un efecto quiescente miometrial durante todo el embarazo
Hay dos tipos de receptores: progesterona A y B
• La relación de estos recetores va a relajar el musculo uterino, y, eso va a permitir la represión de 2
genes críticos que están asociados con la contracción
1. Conexina-43 →contracción muscular
2. Gen receptor de oxitocina → la oxitocina contrae
• Si hay represión de estos genes, esto mantiene el embarazo a través de la otra fase: el útero no se
contraiga para eliminar un cuerpo extraño como en un primer momento se reconoce la gestación
• Va a ser un medio para que todo el organismo logre culminar el embarazo
3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
3.5. Prolactina
1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial. Prolactina
7. Conclusiones. • Es una hormona que como su nombre lo indica, se realice una producción láctea
8. Fuentes
bibliográficas. • Porque va a haber una secreción de esta hormona a través de los reflejos (visual,
succión)
• Importante porque pasa defensas al bebe, la alimentación
Oxitocina
• Contrae el útero y contrae también fibras lisas que se encuentran en la mama, las células
mioepiteliales.
• Eso a través de la oxitocina va a poderse eyectar la leche.
Entonces produce la prolactina, y la oxitocina favorece la eyección de la leche
3. Producción hormonal del ciclo
genital femenino
1. Introducción.
3.6. Oxitocina
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas. • Es una hormona que contrae el musculo uterino, sobretodo en el momento del
parto
• También, contrae las células mioepiteliales del conducto galactífero para halla
eyección de la leche
• A través de la succión, señales auditivas visuales, vamos a poder tener expresión
de receptores de oxitocina
La estimulación de cérvix y vagina, antes se aconsejaba que al momento de
estimularlos podíamos descargar oxitocina para ayudar en el parto.
4. Eje Hipotálamo-Hipófisis-Ovario

1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.
Es importante saber que siempre hay 3 bases: 1 → hipotálamo, 2 → hipófisis y 3 → ovario
• El hipotálamo libera GnRH, que va haber la estimulación a nivel del lóbulo anterior de la hipófisis para la
producción de gonadotrofinas: FSH/LH
• Durante la primera etapa menstrual, vamos a ver que esta FSH a su vez va a estimular al ovario, y, el
ovario va a comenzar a producir estrógenos
• Al momento que el estrógenos, mas o menos al día 8 a 10 comienza a elevarse, va a hacer que
comience a tener una relevancia no solo la FSH sino la LH. Y, al momento que la LH tenga un pico, va a
producirse la ovulación.
• Paralelamente va a comenzarse a engrosar la capa del endometrio, y, si este endometrio se esta
preparando para recibir un bebe es porque la ovulación ha sido fecundada. En caso contrario, van a
comenzar a caer los niveles de progesterona y estrógeno; y, vamos a tener una degeneración de toda
esta capa y caerá → esto es lo que es la menstruación.
IMPORTANTE:
• La iniciación del pico LH es 24 a 36 horas antes de la ruptura folicular.
• La ovulación va a suceder 10 a 12 post-pico dela LH y a 24 a 36 horas post-pico del estradiol
4. Eje Hipotálamo-Hipófisis-Ovario

1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.

El ciclo ovárico y ciclo menstrual se debe llamar en realidad ciclo endometrial


INICIACION DE PICO DE LH: 24 A 36
HORAS ANTES DE RUPTURA FOLICULAR

OVULACION SUCEDE: 10 A 12 HORAS


POST PICO LH Y
24 A 36 HORAS POST PICO DE
ESTRADIOL
4. Eje Hipotálamo-Hipófisis-Ovario

1. Introducción.
2. Conceptos
generales. Obviamente se ejercen
3. Producción
hormonal del retroalimentaciones o
ciclo genital feedback.
femenino.
3.1.Hormona Entonces, generalmente
Liberadora de los ovarios que produce
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas estrógenos o
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
progesterona, van a
3.5.Prolactina hacer un feedback a
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo- nivel de hipófisis con la
Hipófisis-Ovario. FSH/LH
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo Y esto a su vez en el
endometrial. hipotálamo con la
7. Conclusiones.
8. Fuentes GnRH.
bibliográficas.
5. Ciclo ovárico

1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.

Siempre tener en cuenta que hay folículos:


• Los folículos van a comenzar a reclutarse desde el 1er día del ciclo; es decir, cuando la
mujer esta menstruando, van a comenzar a reclutarse varios folículos → 1 de ellos
va terminar ovulando
• El crecimiento inicial del folículo primordial es con todos los ovocitos detenido en el
estado de diploteno de la fase meiótica; y, presentan solo 1 capa de células granulosas
5. Ciclo ovárico
Folículo Primordial
Oocito detenido en estado de
1. Introducción. diploteno de la profase meiótica
2. Conceptos Crecimiento
generales. Presenta una única capa de
3. Producción inicial de folículo
células granulosas
hormonal del
ciclo genital
primordial
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas Pool de Folículos
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico. Selección
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.

• Va a haber un pool de folículos para cual de ellos va a dominar y cual de ellos va ocular
en algún momento.
• Se van a comenzar a seleccionar de todos los folículos, que van creciendo → entre el 5
y 7 día va a comenzarse a seleccionar (quienes de ellos pueden lograr diferenciarse).
5. Ciclo ovárico
Folículo Primordial
Selección
1. Introducción.
5to a 7mo
2.

3.
Conceptos
generales.
Producción
día de ciclo
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Folículo 1. Aumento del
Liberadora de tamaño del oocito.
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
primario
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona 2. Transformación
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina de células de la
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario. granulosa a
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo cuboidales
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes FSH rescata algunos
bibliográficas.
folículos de atresia
• Esa selección va a dar el folículo primario, esto es porque la FSH va a comenzar a
rescatar algunos folículos que de por si van a ir a la degradación o a atresia, pero con los
niveles de FSH comienzan a seleccionarse → folículo primario
• Este folículo primario va a comenzar a aumentar de tamaño del ovocito contenido, y, va a
comenzarse a trasformase las células de la granulosa a capas cuboidales → esto vamos
a verlo porque terminada esta primera fase, tenemos a un folículo pre-antral.
5. Ciclo ovárico
Folículo Preantral
Oocito crece y
es rodeado de La capa granulosa
1. Introducción.
2. Conceptos zona pelúcida prolifera.
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo
femenino.
genital La teca se organiza
3.1.Hormona
Liberadora de
formando estroma:
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas foliculo adquiere
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona vascularizacion
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
Folículo
5.
6.
Ciclo Ovárico.
Ciclo
secundario Por aumento de
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes producción de
bibliográficas.
Estrógenos

• Al adquirir vascularización implica que va a comenzar a nutrirse y crecer mejor y más.


• Esto va a darse porque va a haber un aumento de la producción de estrógenos, que
estos folículos reclutados comenzaron a diferenciarse y ahora como folículos
secundarios sus células que conforman comienzan a producir estrógenos
5. Ciclo ovárico
Folículo Antral

1.
2.
Introducción.
Conceptos Producción de líquido Folículo
generales.
3. Producción
hormonal del
folicular que se acumula Terciario o
en espacios
ciclo
femenino.
genital

intercelulares de
Antral
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas granulosa y
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos forman cavidad creando
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina medio endocrino
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo- especial para el Oocito.
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.

FSH
Estrógenos

Sigue aumentando la FSH y los estrógenos, lo cual va a hacer que el seleccionado


comienza a producir liquido folicular, dando origen al folículo terciario o antral
5. Ciclo ovárico
Folículo Antral

1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
La vascularización de
3. Producción
hormonal del
la teca ayuda al Dominancia
ciclo
femenino.
genital ingreso preferencial de
3.1.Hormona
Liberadora de
gonadotrofinas a un
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
folículo.
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
La granulosa adquiere
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
receptores para LH a
5.
6.
Ciclo Ovárico.
Ciclo
fin de responder al
7.
endometrial.
Conclusiones.
pico ovulatorio.
8. Fuentes
bibliográficas.

Esta etapa se llama dominancia


5. Ciclo ovárico
Folículo De Graaf

1. Introducción.
2. Conceptos
generales. Células de granulosa
3. Producción Pico LH
hormonal del
ciclo genital
aumentan y se llenan de
femenino.
3.1.Hormona
inclusiones lipídicas.
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
Teca se vasculariza y
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
vacuoliza.
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7.
8.
Conclusiones.
Fuentes
Aumenta la producción estrogénica produciendo
bibliográficas. PICO de 24 a 36 horas antes de la ovulación.

• Al momento que se da el pico de la LH ya tenemos conversión al folículo de Graff.


• Ello va a comenzar a producir mas estrógenos haciendo que este pico de LH se de entre
24 y 36 horas previas a la ovulación.
5. Ciclo ovárico
Folículo De sus
Actúa sobre Graaf
propios receptores y
luteiniza granulosa aumentando producción
de progesterona
1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción Células de granulosa
hormonal del
ciclo genital aumentan y se llenan de
femenino.
3.1.Hormona inclusiones lipídicas.
Liberadora de
Gonadotropinas Teca se vasculariza y Pico
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos vacuoliza.
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
LH
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.

Aumenta la producción estrogénica produciendo


PICO de 24 a 36 horas antes de la ovulación.
INDICADOR MAS IMPORTANTE DE UNA PROXIMA
OVULACION:
INICIACION DE PICO DE LH

INICIACION DE PICO DE LH: 24 A 36 HORAS ANTES


DE RUPTURA FOLICULAR

OVULACION SUCEDE: 10 A 12 HORAS POST PICO


LH Y
24 A 36 HORAS POST PICO DE ESTRADIOL
5. Ciclo ovárico

1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas. • Toda mujer nace con una cantidad determinada de oocitos
• Entre las 6 y 7 semanas de gestación (dentro del vientre de su madre), hay una
producción exponencial que llega a 7 millones a las 20 semanas.
• De ahí, dentro de la etapa de gestación, va a comenzar a atresiarse/ degenerarse y al
nacer va a nacer solo con 300 mil, va a seguir atresiándose hasta la pubertad en que
vamos a tener 300 a 400 en promedio
• A través del tiempo van a desaparecer, van a ir atresiándose en mayor magnitud
6. Ciclo endometrial

1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona Fase descamativa
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo- • Ocurre al no
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
fecundarse ovulo • Inicio 1º dia de • Inicia al ocurrir
6. Ciclo • El cuerpo albicans ovulación
endometrial.
no produce sangrado
7. Conclusiones. • Actúa LH produce
8. Fuentes Estradiol • Actúa FSH: Progesterona
bibliográficas.
ocasionando • Endometrio
cambios
engrosamiento
endometrial preparado para
endometriales de implantación:
isquemia en • Producción de e: glandular secretor y
estratos superiores
crecimiento de con mayor flujo
y menstruación.
sanguíneo
glándulas y vasos
El ciclo endometrial va a tener 3 fases:
Fase proliferativa
• Se inicia el 1er día de sangrado
• La FSH va a comenzar a engrosar y estabilizar el endometrio
• Va a producir estrógenos que van a permitir que estas glándulas y vasos sanguíneos del endometrio
crezcan
• De ahí, sucede la ovulación. La fase proliferativa se va a convertir en fase secretora
Fase secretora
• Al momento que ocurre la ovulación, comienza a producirse la LH que produce progesterona y el
endometrio va a prepararse para la implantación.
• Entonces, va a tener mayor flujo sanguíneo como para esperar que haiga una fecundación y una
implantación consecuente
• Si no hubiera ello se pasa a la fase descamativa
Fase descamativa
• Es la causa de esta capa formada en la fase secretora → capa funcional, con los cambios endometriales
de isquemia que se genera cuando ya no hay producción de hormonas ováricas
7. Conclusiones

1. Introducción.
2. Conceptos
generales.
3. Producción
hormonal del
ciclo genital
femenino.
3.1.Hormona
Liberadora de
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.
VIDEO
El termino ciclo menstrual se usa para describir los eventos mensuales que ocurren dentro del cuerpo de la
mujer preparándolo para la posibilidad del embarazo.
• Cada mes 1 ovulo se libera de un ovario en un proceso llamado ovulación, al mismo tiempo el
revestimiento del útero se engrosa listo para el embarazo. Si la fertilización no llega a ocurrir, el
revestimiento del útero se desprende en forma de menstruación y el ciclo empieza de nuevo.
• Un ovario contiene cientos de miles de ovocitos primarios u óvulos inmaduros, cada uno de ellos esta
contendí dentro de una estructura llamada folículo en este estado un folículo primordial
El ciclo menstrual esta controlada por hormonas secretas por la glándula pituitaria y los ovarios
• La pituitaria esta controlada por el hipotálamo, el hipotálamo produce la GnRH
• La GnRH estimula el lóbulo anterior de la pituitaria para secretar la FSH, esta viaja por el torrente
sanguíneo hasta los ovarios y estimula el crecimiento de un grupo de folículos
• Estos folículos primordial se convierten en folículos primarios, luego en secundarios. Estos folículos
secundarios producen estrógeno que actúa estimulando el crecimiento del endometrio, la capa interna
del útero
• Los folículos secundarios compiten entre ellos, y solo uno de ellos sobrevivirá y se convertirá en un
folículo maduro; lo demás se atrofian y mueren.
• Los niveles de estrógeno en aumento también actúan en el hipotálamo y la pituitaria anterior, para
incrementar el nivel de GnRH e inducir la producción de otra hormona: LH
• Una oleada de la hormona LH provoca la ovulación la liberación del ovulo desde el folículo y el ovario, las
fimbrias arrastran el ovulo y lo llevan a una de las trompas de Falopio.
La fertilización por el espermatozoide cuando ocurre normalmente tiene lugar en la región ampollar, la zona
mas ancha de la trompa de Falopio.
• El ovulo fertilizado inmediatamente empieza el proceso de desarrollo mientras viaja hacia el útero,
después de 6 días se convierte en un blastocisto y se implanta en el endometrio del útero.
• Mientras, el resto del folículo roto se ha convertido en el cuerpo lúteo, el cual secreta progesterona. La
progesterona estimula un mayor desarrollo nutritivo, convirtiéndolo en un lecho nutritivo para el embrión
durante el embarazo
• Si no hay embarazo, el cuerpo lúteo se atrofia y los niveles de progesterona disminuye, esto lleva a la
ruptura del endometrio; comienza la menstruación y el ciclo se repite.
8. Fuentes bibliográficas
Fuentes bibliográficas
1. Introducción.
• Williams Obstetricia 24° edic.Mac Graw-Hill Medical
2. Conceptos
generales.
• Berek -Novack 15° edic. Librería universitaria
3. Producción
hormonal del
ciclo
femenino.
genital
• Fuentes electrónicas
3.1.Hormona
Liberadora de • www.alilaMedicalMedia.com
Gonadotropinas
3.2.Gonadotropinas • www.elsevier.com
3.3.Estrógenos
3.4.Progesterona
3.5.Prolactina
3.6.Oxitocina
4. Eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.
5. Ciclo Ovárico.
6. Ciclo
endometrial.
7. Conclusiones.
8. Fuentes
bibliográficas.
• Nada en la vida debe ser temido,
solamente comprendido. Ahora es tiempo
de comprender más.
Marie Curie.
• Cuando nada es cierto, todo es posible.
Margeret Drabble.
• Cuando se nos otorga la enseñanza se
debe percibir como un valioso regalo y no
como una dura tarea…..ahí está la
diferencia de lo trascendente.
Albert Einstein.

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