Tema

DEFECTOS POSTURALES
Docente: Lic. Edmundo

2019-II
VI
I
 INTEGRANTES

- Huamán roque José ManueL

- Jiménez Rosillo Rosario
- Tantaleán Alvarado Belisa
- Nolasco Campos Roxalina
- Zapata Coyco Guillermo
 EL HOMBRE INICIA LA POSICIÓN
HACE 12 MILLONES DE ERECTA CAMBIANDO CON ESTO LA
AÑOS BIOMECÁNICA DE LA COLUMNA Y DE
TODO EL SISTEMA
MUSCOESQUELÉTICO EN GENERAL.

LA MUSCULARES PARAVERTERBRAL TENDRÁ QUE

REALIZAR FUNCIONES DE ESTABILIZACIÓN.

MOVIMIENTOS DE APARICIÓN D
PRESIONES
CIZALLAMIENTO ENTRE ELA CURVA EN
INTRADISCALES
LOS DISCOS DE L5 Y S1. LORDOSIS
• Es la posición de un segmento del cuerpo
relacionado a otros con la finalidad de mantener el
equilibrio musculo esquelético.
• Relaciona a las partes el cuerpo con la línea del
POSTURA
centro de gravedad.

BUENA
POSTURA MALA POSTURA

Es un desequilibrio del
sistema músculo-
Permite el máximo de eficiencia
esquelético que produce
fisiológica del sistema musculo
un mayor gasto de
esquelético para lograr un
energía del cuerpo, ya sea
mínimo de gasto de energía ya
cuando este se encuentre
sea en movimiento como en
en actividad o reposo,
reposo.
provocando dolor y/o
cansancio.
 DEFECTOS POSTURALES

• Los DP son muy Frecuentes en el ser humano; Éstos son Fallas

en la integración de los mecanismos que regulan la postura, y
pueden presentar dolor en los músculos, articulaciones, piernas o
pies, cojeo, arqueo interno o externo de las piernas, desviaciones
anormales del cuerpo o de la cadera y caídas Frecuentes.

• En la edad adulta, los DP están relacionados con la ocupación de las

personas, la mala postura, posición y movimientos incorrectos al
realizar las actividades labores, donde el mobiliario no siempre
permite evitar los defectos posturales.
 CAUSAS DE LOS DEFECTOS POSTURALES

Las causas son múltiples y dependen de cada patología, existen

entonces:
• Causas Congénitas-Genéticas.
• Causas Adquiridas.
• Malos hábitos posturales.
• Causas degenerativas.
• Causas reumáticas y enfermedades del colágeno.
• Causas traumáticas.
• Causas neoplásicas.
• Causas Idiopáticas.
 DEFECTOS
ESCOLIOSIS
POSTURALES

CIFOSIS PERIFÉRICOS
AXIALES

LORDOSIS Según
TIPOS TOPOGRAFÍA

TORSIONAL RODILLA PIE

ANGULAR CADERA

- Femoral interno - Genu valgo - Plano

- Femoral externo - Genu valgo - Genu Varo - Cavo
- Coxa valgo
- Tibial externo - Genu varo - Flexúm - Equino
- Coxa vara
- Tibial interno - Recurvatum - Talo
 DEFORMIDADES DE
MIEMBROS SUPERIORES

ESCOLIOSIS

• Deformidad tridimensional de la CV
caracterizada por la existencia de una a
varias curvaturas laterales

SIGNOS
• Inclinacion lateral de la cabeza
• Desnivel de hombros
• Escapula sobresaliente

la CV es flexible y la curva
desaparece a la flexión del
tronco (Test de Adams
negativo) y en decúbito, es el
caso de las escoliosis
posturales del adolescente o
las debidas a disimetrías en
las EEII. Éstas nunca se
acompañan de rotación de
los cuerpos vertebrales.
Presentan una rotación
de las vértebras
centrales de la curva, de
forma que los cuerpos
vertebrales sufren un
giro hacia el lado de la
convexidad mientras
que los arcos costales
posteriores se desvían
hacia la concavidad.
• Mediante el ejercicio terapéutico: Fortalecer la musculatura del lado
convexo de la escoliosis y el relajamiento del lado cóncavo de la curva.
• La electroterapia nos sirve también para el objetivo que mencione en el punto
anterior, con corrientes como: EMS, Ultrasonido, Rusas, TENS, o bien,
utilizando electrogimnasia.
• Los agentes físicos a su vez, son de gran ayuda para relajar la musculatura
contractura del lado cóncavo de la curva. Y el uso de la temperatura fría, como
por ejemplo en una aplicación de la técnica de Rood, es de gran eficacia para
activar musculatura relajada del lado convexo.
• Un ejercicio específico que nos puede ayudar mucho es el método de Klapp.
• Si se trata de un paciente con problema neurmotores, métodos simultaneos
de relación y contracción, como Bobath y Phelps, sirven de mucho
 CIFOSIS LORDOSIS

Es la curvatura de la columna Es la curva hacia adentro de la

vertebral que produce un columna lumbar (justo por encima
arqueamiento o redondeo de la de los glúteos). Un pequeño grado
espalda. Esto hace que se de lordosis es normal. Demasiada
presente una postura jorobada o curvatura lordótica se llama
agachada. hiperlordosis.

NO ESTRUCTURADA ESTRUCTURADA

• Mala postura • Congénita

• Alteraciones musculares • Adquiridas
- Traumáticas
- Inflamatorias
- Neoplásicas
 DEFORMIDADES DE CADERA - MIEMBROS INFERIORES

COXA VALGO COXA VARA

Deformidad de cadera en que el
• Deformidad proximal del fémur
ángulo formado ( la cabeza y el
asociada con disminución del
cuello del femur y su diáfisis esta
ángulo cervicodiafisario.
aumentado.
 DEFORMIDADES DE TORSION DE MIEMBROS INFERIORES
TORSION FEMORAL
Es el ángulo que forman el plano
coronal de los cóndilos femorales y el
del cuello femoral:
• El cuello del fémur está en un plano
rotado a anterior, a externo, y el
ángulo que forma con el plano de
los cóndilos se denomina ángulo de
anteversión femoral.
La marcha lo realiza con pies y
rodillas desviadas hacia adentro.
TORSION TIBIAL
• Rotación distal interna de la tibia
sobre su eje longitudinal en
relación a su extremo proximal fijo.
• Deformidad congénita unilateral o
bilateral secundaria a otra
deformidad; también por
contractura de la cintilla iliotibial;
secundaria o compensadora a TFI
 DEFORMIDADES ANGULARES DE MIEMBROS INFERIORES

GENU VARO

• Desviación lateral de rodillas en

bipedestación y generalmente con
arqueamiento de tibias por el contrario.
• Las rodillas tienden a separarse
mientras las piernas se juntan por abajo,
es decir, el eje mecánico de la
extremidad pasa por dentro de la línea
media de la rodilla.
GENU VALGUM
• Deformidad o alteración del alineamiento de
MMII con acercamiento de las rodillas, en
extensión completa y separación intermaleolar
aumentada (es decir, el eje mecánico pasa por
fuera de la línea media de la rodilla)
• Las rodillas se juntan y las piernas se separan
relativamente, adoptando el típico aspecto en X
de las extremidades inferiores,.
GENU RECURVATUM

• La hiperextensión de la rodilla más

allá de 180° o posición cero de
referencia. En la mayoría de los casos
es bilateral, simétrico, de origen
constitucional y asintomático. Puede
ser congénito o adquirido (óseo,
ligamentoso o mixto) y, en este caso,
asimétrico y posiblemente sintomático.
 PATOLOGIA DEL PIE

Defectos posicionales tanto

congénitos como adquiridos por la
sobrecarga o hipercarga
asimétrica de las correspondientes
porciones osteoarticulares y
ligamentarias.
 • Exploración física:

Plano frontal-dorsal
Miembro inferior
• Alineación de los dedos con los metatarsianos
• Alineación del tercer metatarsiano con la pierna: ligero varo
• Alineación de la pierna con el muslo: ligero valgo; se comprueba si es
patológico juntando las piernas y los pies
• Rótulas: deben estar mirando al frente y alineadas
• Los talones deben estar en ligero valgo respecto a la pierna; si el pie es cavo,
están en ligero varo, y si es plano, está en valgo excesivo
• Comprobar las huellas plantares mediante el podoscopio
Miembro superior
• Los ángulos inferiores de la escápula han de estar alineados
• Las escápulas han de estar a la misma distancia de la línea media
• Las espinas de la escápula han de estar a la misma altura
• Los hombros han de estar simétricos y a la misma altura
• El cuello debe estar simétrico
• Plano sagital

Miembro inferior
• Los dedos de los pies han de estar alineados con los metatarsianos
• El borde externo del pie debe estar entero en contacto
• El borde interno del pie ha de tener una concavidad, que es normal;
si no es normal, se comprobará mediante la huella plantar en el
podoscopio
• El pie con la pierna debe tener un ángulo de 90º
• La pierna ha de estar alineada con el muslo
 DEFORMIDADES DEL PIE
Alteraciones de la bóveda plantar

PIE PLANO

• Caída del arco longitudinal plantar,

con desviación del valgo del talón
 Tratamiento fisioterápico

• Reforzar la musculatura supinadora del pie (tibial posterior)

• Corregir los defectos postulares que interfieren en la marcha:
- 1° cinesiterapia pasiva para acostumbrar al pie al ejercicio, y luego
cinesiterapia activa, o activa resistida.

Cuando se haya desarrollado la En el adulto con pie plano

marcha y una estructura rígida en doloroso, los ejercicios activan
el pie con la edad, la bóveda la circulación y contribuyen a
plantar alcanzará una estabilidad vencer el espasmo muscular
aceptable. aliviando el dolor.
 PIE CAVO

• Aumento exagerado de la bóveda

plantar, con prominencia dorsal,
flexión de los dedos, desviación en
varo del calcáneo
 Tratamiento fisioterápico
• Pueden plantearse ejercicios y estiramientos plantares para dar flexibilidad al
pie.
• Deben usarse plantillas correctoras del apoyo (plantillas de apoyo retrocapital);
y por supuesto, aconsejar el uso de calzado cómodo y ancho, (con la puntera
lo más alta posible) y largos, que permitan una amplia movilidad de los dedos.
• Los estiramientos de las cadenas posteriores son muy importantes, debido a la
hipertonía muscular.
• Se puede realizar masoterapia en la fascia plantar para preparar al pie para
los ejercicios.
– Caminar descalzo sobre suelo duro.
– Subir rampa apoyando 1º el talón.
– Bajar rampa apoyando 1º el talón, de espaldas.
 Alteraciones posturales del pie

PIE VALGO PIE VARO

• Los pies valgos son aquellos
que orientan la cara plantar
hacia el borde externo del pie.
Los pies varo son aquellos
que orientan la cara plantar
hacia el plano sagital de
nuestro cuerpo, apoyando el
borde externo y la cabeza de
los últimos metatarsianos.
• Masoterapia.
• Movilización pasiva y activa.
• Ejercicios:
• Subir y Bajar por la rampa ( de frente, espalda, lateral)
• Caminar de talones.
• Caminar sobre materiales blandos.
• Corrección de la marcha: pies alineados y tronco erguido.
 PIE QUINO

• Es una deformación del pie

caracterizada por la flexión plantar
permanente, de forma que el
individuo, al estar de pie o caminar,
se apoya únicamente en el antepié
y, en cambio, el talón (el calcáneo),
permanece elevado.

característico en los pacientes hemipléjicos