Caso del sujeto Mario

Poveda.
Andrea Hidalgo
Lizeth Garzon
Steven Álvarez
Kevin Valderrama
Descripción del caso
El sujeto Mario poveda tiene 48 años generó e identificación masculina es soltero y vive con sus padres es
transportista en paro.

descripción psicosocial: tiene buena relación tanto con padres como con sus dos hermanas de los cuales esta
en la mitad

el paciente se define a si mismo como una persona miedosa y tímida describe que desde la infancia no tuvo
amigos debido a que se burlaban por su aspecto fisico y esto adicionandolo a que en clase lo molestaban
bloqueandolo no dejandolo hablar siquiera el comenta ademas que no puede ver a la gente a los ojos.

sin embargo vemos que a la edad de 25 años el sujeto intento salir con una chica en este momento el manifiesta
que a la chica le daba vergueza presentarle a sus amigos y que ella no gustaba mucho de el tampoco pues
despues de un tiempo lo dejo, el dice reintentar salir con otra chica pero la experiencia fue la misma

el comenta que llego a cursar solo hasta octavo de la educacion general basica. y tomo la decisión de ser
transportista con la idea de trabajar solo.
descripción caso
El paciente Mario. nos aclara que si bien sus primeros indicios de fobia social empezó en la infancia en la
adolescencia concretamente a la edad de 14 años pues él cuenta que en un episodio en el que los chicos del
barrio empezaron a molestarlo y empezó a manifestar síntomas de ataques de pánico y fobia social.

A la edad de 32 años fue derivado por primera vez a salud mental por su alto grado de ansiedad, en este lo
indicaron sin embargo el abandono este tratamiento un mes después de iniciarlo.

Cinco años después fue nuevamente remitido a salud mental debido a que empezó a tener limitaciones en
relaciones interpersonales a general un retraimiento y otros síntomas relacionados con la fobia social,
acompañados de una depresión secundaria a pesar de que fue medicado un año después abandonó el
medicamento y el tratamiento

en 2007 estuvo internado en un centro de salud mental en el cual estuvo en aislamiento total el único contacto
vincular fue con su familia, comenta que el dejo de beber en esta época
objetivos
El Objetivo principal consistirá en determinar los factores a los que da respuesta
los síntomas del sujeto y así mismo como estos factores se han relacionado con
otros aspectos de la vida del sujeto para generar el aprendizaje de dichas
respuestas conductuales. sin embargo los objetivos de la intervencion son

Reducir las conductas de evitación y escape y potenciar las interacciones

sociales adecuadas

Reducir las reacciones corporales molestas o habituarse a aquellas que no se

pueden cambiar.

Modificar las anticipaciones e interpretaciones negativas que contribuyen a

mantener la ansiedad
Síntomas
FOBIA SOCIAL: en una de las primeras apariciones de DSM-III, la fobia social se
define como un tipo de miedo a la observación o a diferentes actuaciones
públicas esto genera un malestar.

Los síntomas que se generan en la fobia social principalmente tienden a ser

parecidos a los de la angustia (palpitaciones
cardiacas,rubefacción,sudoración,temblor) , también se debe destacar que con
frecuencia se encuentran síntomas agorafóbicos y depresivos al ver los dos al
tiempos incrementan la inhibición del paciente.
Los principales síntomas mencionados por el paciente:

● ansiedad social.(sudoraciones,temblor,disnea), la ansiedad social consiste

en todo lo que puede llegar a sentir una persona expuesta a situaciones
sociales donde tenga que tener un tipo de interacción con las demás
personas donde lo pueden evaluar,juzgar
● miedo excesivo,este tipo de miedo es donde la persona está aterrorizado al
enfrentarse a la situación que le teme este miedo en cualquier momento se
puede convertir en angustia.
● depresión secundaria,es un humor depresivo que invade a la persona y la
hace reaccionar negativamente ante este tipo de acontecimientos.
Autores conductismo
● Teoría del aprendizaje: desde esta teoría
● Robert burton (1845) obra, (ANATOMÍA
hace referencia a que la ansiedad es un
DE LA MELANCOLÍA), donde el dice que
estado del organismo aprendido , da una
el trastorno de su paciente va más allá de
explicación al miedo ya que se
una timidez, suspicacia o temor;no se
comprobado ya que dice que se puede
atreve a estar con otras personas, el
adquirir por condicionamiento.
miedo de ser juzgado y observado lo esta
● Condicionamiento clásico: Pavlov
volviendo loco.
(1849-1936) afirma que el comportamiento
● Janet (1903) donde habla de los términos
es un tipo de respuesta que se da por el
sociales con el objetivo de describir cómo
organismo por un estímulo o algo en
los sujetos temen hablar en público, tocar
especifico.
algún instrumento mientras los observan.
● Condicionamiento operante: skinner
● Hasta antes de la tercer edición del DMS
(1904-1990) el condicionamiento de
lo más relevante para la fobia social,
pavlov pasa a ser un reforzamiento o
Nichols (1974) diciendo que se caracteriza
extincion d las conductas de todos los
por la excesiva sensibilidad a la
individuos ya que el organismo genera
desaprobación, la crítica y baja auto
aprendizaje y se ve en el cambio de la
evaluación.
conducta (Perez&Cruz,2003)
Terapias e intervenciones propuestas
EXPOSICION : Consiste en exponer al sujeto a el estimulo con el fin de disminuir su reaccion de miedo por
habituacion ejemplos : iniciar una conversaciones saludar en la calle a algun desconocido

PD: hay que tener en cuenta que la fobia social viene generalmente con un deficit de habilidades sociales y que
las situaciones pueden variar por lo tanto no es del todo efectiva

psicoterapia:Consiste en hacer en reacondicionar a el sujeto con el fin de modificar las anticipaciones e

interpretaciones negativas ante el estimulo de interaccion social..

psicoterapia junto con farmacos:

se trata que por medio de condicionamiento clasico y operante ir enseñando habilidades sociales y junto con
medicacion debido a que a este le acompaña una depreion secundaria y para disminuir la ansiedad.
tecnicas de intervencion
● desensibilización sistemática: tiene como objetivo terminar tanto con las
respuestas de ansiedad como con las conductas de evitación propias de los
trastornos ansiosos.
● técnicas para el entrenamiento de habilidades sociales: se trata de una serie
de cinco técnicas que ayudan a mejorar la conducta en relación con los otros.
los pasos a seguir es 1. modelado, 2. ensayo conductual, 3.
retroalimentación, 4. reforzamiento y 5. generalización
Bibliografía
● Robert burton (1845) obra, (ANATOMÍA DE LA MELANCOLÍA), donde el dice que el trastorno de su
paciente va más allá de una timidez, suspicacia o temor;no se atreve a estar con otras personas, el
miedo de ser juzgado y observado lo esta volviendo loco.
● Janet (1903) donde habla de los términos sociales con el objetivo de describir cómo los sujetos
temen hablar en público, tocar algún instrumento mientras los observan.
● Hasta antes de la tercer edición del DMS lo más relevante para la fobia social, Nichols (1974)
diciendo que se caracteriza por la excesiva sensibilidad a la desaprobación, la crítica y baja auto
evaluación.
● Amodeo S.E Foboa social revision de un caso clinico(12/10/2010) boletin del area de gestion clinica
de psiquiatria y salud mental madrid
● Lopez R.EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE UN CASO DE AGORAFOBIA SIN TRASTORNO DE
PÁNICO(2017)facultad de ciencias de la comunicacion, turismo y psicologia escuela profecionalde
psicologia de lima peru
● Otero A. Que es el desencibilizacion sistemática y como funcióna (2018)psicología y mente
Rovira I. 5 técnicas paras entrenar tus habilidades sociales (2018)psicología y
mente