EFECTOS PSICOLOGICOS EN

PERSONA AMPUTADA EN UN
MIEMBRO INFERIOR
 INTRODUCCION

 Amputación de miembro inferior.

las amputaciones se definen como la “resurrección completa
y definitiva de una parte o totalidad de una extremidad” y
tiene dos metas: la extirpación y la reconstrucción. En la
primera, el objetivo es remover la porción de la extremidad
para eliminar el estado patológico; la segunda busca crear un
órgano distal óptimo, desde el punto de vista motor y sensitivo.
Puede afectar a los niños, a los adultos y a los ancianos, ya
que ocurre en cualquier edad de la vida humana.
FACTORES PSICOLOGICOS

 Repercusiones traumáticas que traen consigo efectos

emocionales, familiares y sociales en los individuos que
las padecen; implicando un cambio radical en su estilo
y calidad de vida.
 Las personas que padecen amputaciones traumáticas
están en situación en la que tiene que depender de los
demás, lo que genera sentimientos de miedo e ira.
 ASPECTOS QUE SE DEBEN DE TENER EN
CUENTA PARA LA REHABILITACION
PSICOGICA DEL AMPUTADO
 1. Los procesos de restauración física, el consejo personal y profesional,
así como su situación en el trabajo, ayudan al paciente a llenar algunas
de sus necesidades.

 2. Un enfoque importante gira alrededor de la capacidad del personal

de
Rehabilitación para introducir valores y metas en su vida, en lugar de los
que tenía antes de la amputación, y de la capacidad del paciente para
aceptar
estos nuevos puntos de vista.
 3. Preparación del paciente para someterlo psicológicamente a los
procesos de restauración protésica y rehabilitación profesional.

 4. Una técnica que ayuda a motivar al paciente amputado

consiste ponerle en contacto con pacientes previamente
amputados.

 5.La actitud del personal de rehabilitación creando un clima de

atención, seguridad y respeto, tiende a aliviar las emociones
experimentadas por el paciente, así las emociones negativas
destructoras no florecen tan fácilmente.
LA EXPERIENCIA DE LA AMPUTACION

A. Capacidades físicas
 Limitaciones funcionales:
la participación en cualquier medio y la inclinación a las
actividades físicas se vuelven necesidades asociadas al individuo.
 Fracasos funcionales:
esta sociedad presenta actitudes negativas hacia personas que
no pueden lograr diversas actividades, esto hace que el desarrollo
en función física o en adaptación al medio se haga difícil para la
persona amputada ya que la prótesis puede retrasar un poco la
coordinación y la perfección.
B. comodidad
 Dolor relacionado con la prótesis: esta dificultad es muy
persistente ya que la prótesis ofrece un grado mínimo y
tolerable de comodidad
 Sensaciones fantasma y de dolor: hace referencia a
que los amputados continúan sintiendo la existencia de
segmentos que han perdido como si estos fueran parte
del cuerpo.
 Cansancio: está relacionado a el esfuerzo de más que
necesita hacer el amputado para la realización de
actividades aplicadas a su incapacidad.
C. Apariencia
 se refiere a las consideraciones visuales y auditivas.
 las visuales porque se vuelven problemas de apariencia
personal debido a la moda, a los cosméticos, la ropa y
a una impresión que da la sociedad actual.
 Auditivas por los ruidos leves que hace el prótesis, que
aunque las personas externas no las escuchen para el
amputado se vuelve molesto hasta en el proceso de la
marcha
D. Consideraciones sociales
 el requisito psicológico mas importante para una vida
productiva y bien adaptada es el respeto y estatus que
recibe de sus asociados e iguales. Lo mas importante es
la satisfacción que da el cuidado y el afecto de la
gente, en el caso del amputado hay mucha posibilidad
de una perdida de aceptación.
CONDUCTA DEL AMPUTADO
Si se hace una estimación de lo que estas características juegan en su
personalidad, se habrá obtenido la mejor indicación referente al tipo de
adaptación que una persona puede tener a la amputación

CONDUCTA DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN

En el período post-operativo, unos estudios revelaron ansiedad, depresión,

resentimiento, desconfianza, resignación e indiferencia, por medio del Test de
Rorschach y entrevistas psiquiátricas, encontraron vergüenza, auto-compasión
y preocupación por la familia. Las investigaciones encontraron grandes
dificultades después del trauma producido por la amputación, hay un
aumento de las reacciones emotivas del individuo durante las primeras
semanas o meses post-operatorios. Durante este período es cuando son más
fuertes las reacciones emocionales de la amputación.
CONDUCTA A LARGO PLAZO
 Después de que han pasado los efectos traumáticos psicológicos
inmediatos de la cirugía de la amputación y su realización,
negativamente dependencia, timidez, confianza superficial en sí
mismos, motivaciones inestables y positivamente confianza,
motivación estable y sociabilidad
 El acontecimiento positivo más importante es la prótesis. La
aceptación o no del uso del aparato, tienen una influencia
esencial psicológica posterior con el uso activo de un aparato
protésico como la disminución de los sentimientos de sensibilidad y
frustración, aumentado de los sentimientos de adaptación social,
mejor aceptación de su situación de incapacidad, sentido de
efectividad e independencia funcional, auto-dependencia,
seguridad y aceptación; menos timidez y una conducta más
adaptable. Las ventajas de conducta psicológicas: Mejora
evidente de la estabilidad emocional y la adaptación, la confianza
social. Aunque hay un número importante de amputados que
hace uso de la protesis.
PSICODINÁMICA DEL AMPUTADO
 El análisis de las reacciones psicológicas de la amputación.
Enfocaremos nuestra atención a los procesos psicodinámicos que
actúan como un puente entre las experiencias individuales y la
conducta resultante
PERCEPCIÓN DE LA INCAPACIDAD
El paciente no tiene normalmente acceso a ninguna experiencia con
inválidos. No sabe qué puede esperar de la vida como persona
amputada y, a la vista del trauma producido por la pérdida del miembro,
enfoca sus ansiedades en la amputación y considera la invalidez en su
vida futura como un factor más central de lo que realmente es. El
amputado actúa de acuerdo con sus percepciones, y no con la realidad,
una mayor dificultad en aceptar las exigencias del proceso de
rehabilitación así sería casi imposible llegar a la rehabilitación del
amputado con resistencia y dos metas por cumplir: La disminución de la
pérdida física por medio del cuidado médico apropiado, de los aparatos
protésicos y de un entrenamiento protésico y vocacional, y una revisión
de los pensamientos y de las actitudes sobre la incapacidad por medio
de una reeducación continua. Ambas cosas con objeto de incrementar
la actividad funcional y psicológica del paciente
CONSECUENCIAS DE LA FRUSTRACIÓN
 Las reacciones a la amputación son también muy variables. Se puede
esperar cualquier respuesta en la gente por perdida de un miembro, una
variedad de reacciones emocionales y mecanismos de ajuste las
emociones que se despiertan pueden ser la cólera o el temor, la ansiedad.
Las reacciones emotivas suelen ser casi siempre negativas, la negación y
proteger su ego son reacciones post-traumáticas. Entorpecimiento
emocional, el individuo no tiene un plan de acción, pues tiene sus recursos
intelectuales congelados. La realidad de lo que ha sucedido es
demasiado para manejarse y responde con un sentimiento de desamparo.
Muy a menudo, el individuo refleja un tipo de conducta despersonalizada,
automática, con conformidad. A su vez una dependencia del pasado, los
recuerdos satisfactorios de una vida anterior. Una variedad de
mecanismos de evasión, contradicción, así como ansiosos y mágicos
pensamientos.
 Consecuencias psicológicas, tales como suicidio, alcoholismo, habituación
a la droga, depresiones psíquicas, mecanismos de defensa y/o fantasías
que no llevan a una adaptación productiva.
Objetivos del tratamiento rehabilitador:
 Obtener la bipedestación
 Restitución de la cosmética corporal
 Realizar marcha con apoyo bipodal
 Realizar carreras y saltos en pacientes jóvenes

Periodos del tratamiento rehabilitador

 1. Preoperatorio
 2. Postoperatorio
 3. Preprotesica
Métodos utilizados:
Ejercicios: se dividen en cuatro capítulos
 1. Manejo de peso y equilibrio
 2. Entrenamiento especifico para la marcha
 3. Ejercicios avanzados y ejercicios funcionales
 VALORACION DEL ÉXITO DE LA
REHABILITACION
No podemos esperar los mismos éxitos en pacientes con características
físicas y psicológicas distintas. Podemos realizar sólo lo que permite el
potencial físico y psicológico individual antes de la amputación. De
todos modos, es posible tener un mejor resultado, la rehabilitación con
individuos que han tenido una función física menor que con los que
tenían una mayor función física.
La rehabilitación tiene éxito cuando la amputación y sus consiguientes
consideraciones no son ya el problema central de adaptación para el
individuo. Cuando la habilidad para usar la prótesis aumenta
automática y subconscientemente, y la conciencia de estar limitado
físicamente se hace menos importante, y la amputación se vuelve una
mínima fuente de interferencia en sus actividades familiares,
profesionales y sociales, es cuando
se ha cumplido la rehabilitación con éxito
GRACIAS!