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“Registro y Codificación de la Información para el manejo

Preventivo y Terapéutico de la Anemia por Deficiencia de Hierro”

www.saludarequipa.gob.pe
Raul Carrillo Céspedes
Cel: 958399762
rcarces@Hotmail.com
Datos Específicos
Son datos particulares a cada atención y/o actividad de salud, que cambian de acuerdo a las características individuales
de cada uno de los pacientes en el caso de las atenciones; o de los grupos de pacientes en las actividades de salud.

Mónica Prieto Domínguez

20 S/D
REGISTRO DEL ITEM: 7, 8

Cuando es Peruano Cuando es Extranjero Se utiliza


Historia Clínica Ficha Familiar
Se usa DNI el Carné de Extranjería

29214803 43945262315

12953 4327-01

Actividad Preventivo Promocional:


Registre las siglas APP, acompañadas del código que identifica al
Lugar, Ejemplo: APP100 Actividad en colegios, o Grupo
Poblacional, organizado donde o con quien se realiza la actividad
Ejemplo: APP141 Actividad con Adolescentes,
APP141
Algunas Predispociones Generales
Situaciones que debe Registrar en los Items: 17 Establecimiento y 18 Servicio

Nuevo / Continuador / Reingreso Presuntivo / Definitivo / Repetido

ACTIVIDADES :
N-N
C-N
Todas aquella actividades realizadas En este Registro se genera
Intramural: dentro del establecimiento de salud
C-C
Atendidos y Atenciones por esta
C-R actividad
R-N
R-R

Todas aquella actividades realizadas fuera del


Extramural: establecimiento de salud En este Registro se genera solo
. Vista Domiciliarias, Vacunaciones, Sesiones C-C Atenciones
Demostrativas,
REGISTRO HIS - DETECCIÓN - TAMIZAJE DE ANEMIA
REGISTRO DE LOS ITEM: 19,20,21, y 22

X
6 X X
11

Campo: (LAB) (Item 21) Este casillero debe ser llenado por el personal Asistencial. Su
uso está sujeto a las consideraciones específicas de cada estrategia que se detallan en
los ejemplos de registro.
Este casillero tiene varios usos de acuerdo a las siguientes actividades de salud:

• El número de dosis de vacunas X 6 Z001


• Controles de tratamiento, gestantes, niños, etc. X
• Número de sesiones en actividades profilácticas. X TA Z298
• Insumos de Planificación Familiar X 1 85018
• Número de participantes en actividades de capacitación, sesiones educativas, 1
sesiones demostrativas, Talleres etc. X 1 Z298
• Actividades de seguimiento (controles, número de visitas, consejerías).
• En actividades en animales, se registra la cantidad de animales. X 1 99403
• Se registran SIGLAS consideraciones especificadas en el desarrollo de las
actividades de las diferentes estrategias sanitarias nacionales y etapas de vidas.

Formato de TA por Término de la Suplementación de Hierro Polimaltosado e


Inicio con Micronutrientes y Dosaje de Hemoglobina a los 6 meses
REGISTRO DE INFORMACION PARA EL MANEJO PREVENTIVO Y TERAPEUTICO DE LA ANEMIA POR
DEFICIENCIA DE HIERRO
Valores normales de concentración de Hemoglobina y niveles de anemia en
Niños, Adolescentes, Mujeres Gestantes y Puérperas (Hasta 1,000 msnm)

M
DOSAJE DE HEMOGLOBINA EN LABORATORIO:
Dosaje de Hemoglobina en LABORATORIO:
Solicitud de Dosaje con atención en servicio de CRED:
• 85018 = Dosaje de Hemoglobina en Tipo de Diagnóstico se marcará “P” cuando se emita la orden y en LAB se
colocará el número secuencial de pedido (1,2,3,4,5,6…)

Solicitud del Dosaje de Hemoglobina:


2019 Marzo C.S Yanahuara CRED 29279037 Filela Castro Coila

Julio B. Mamani Valdez 18 03 2019

02 Cayma
08,6 Klg Control de CRED X 1 Z001
18 90467405 6 X
41.8
55 cm X X Dosaje de Hemoglobina X 1 85018
90467405 58

58 60
Mestizo Otro (Migrantes Extranjeros)
Resultado de Dosaje de Hemoglobina:
RESULTADO: de Dosaje de Hemoglobina
• 85018 = Dosaje de Hemoglobina en el casillero Tipo de Diagnóstico se marcará “D” y en LAB se colocará el número secuencial de
pedido (1,2,3,4,5,6…) Cuando se disponga el resultado

Resultado del Tamizaje: Paciente retorna al servicio al dia siguiente con los resultados del laboratorio

2019 Marzo C.S Yanahuara CRED 29279037 Filela Castro Coila

Julio B. Mamani Valdez 19 03 2019

02 Cayma
08,6 Klg Control de CRED X 1 Z001
19 90467405 6 X
41.8
55 cm X X Dosaje de Hemoglobina X 1 85018
90467405 58 10,9 Anemia por deficiencia de hierro X MOD D509

58 60
Mestizo Otro (Migrantes Extranjeros)
Tamizaje con Hemoglobinometro en los SERVICIOS:
El Dosaje de Hemoglobina lo pueden realizar los responsables de la Atención del Niño, Adolescentes,
Gestantes, Puérperas o Nutrición; cuando disponen del equipo y han participado de la capacitación
respectiva, esta estrategia permite tener el resultado inmediatamente.

Dosaje de Hemoglobina en el Servicio de CRED

2019 Marzo C.S Tiabaya CRED 29214803 Ana Vargas Castro

Arturo Alvarez Mendoza 21 03 2019

02 Tiabaya
08 Klg Control de CRED X 1 Z001
21 78754693 6 X
41.8
67 cm X X Dosaje de Hemoglobina X 1 85018
123456789 58 12

58 60
Mestizo Otro (Migrantes Extranjeros)
Monitoreo y Seguimiento en el Establecimiento de Salud y en el hogar: (Atención
Nutricional)
REGISTRO DE ACTIVIDAD EXTRAMURAL

INTRAMURAL

N N
- Z001 Control de Crecimiento y Desarrollo
C
- Z298 Administración de Micronutrientes N
- U310 Administración Supervisado de Tratamiento
- J189 Neumonía no especificadaC(para ser usado
R también por personal no médico)
- 99403 Consejeria Nutricional
- 99344 Visita Domiciliaria Personal
R de Salud N
- 99401 Consejeria Integral

R R
Sesiones Demostrativas de Preparación de Alimentos
1. Generalmente las sesiones demostrativas son actividades extramurales, donde es difícil tener disponible el
número de Historia Clínica, por lo tanto es suficiente registrar el número de DNI en la Hoja HIS y el digitador podrá
ingresarlo con su N° de Historia clínica autoguardada en el sistema o duplicar el N° de DNI del niño (a) o gestante.
2. Según la metodología establecida para cada actividad, solo se podrá registrar un máximo de hasta 2 sesiones por
niño (a) o gestante al día:
Ejem:
Si el personal de salud realiza una sesión demostrativa de preparación de alimentos y salud bucal, solo deberá
colocar en el siguiente campo LAB: el tipo de sesión realizada (MN,ALI, LME,SBU).

Sesión demostrativa X ALI C0010


12535481 Camaná X
X X X
6
12535481

En Gestantes:

X Supervisión de Embarazo con Riesgo X 1 Z359


44284620 Camaná
26 X X Sesión demostrativa X ALI C0010

44284620 X
VISITAS DOMICILIARIAS
Actividad que se realiza en los hogares, dirigida a madres, padres o cuidadores, que tengan niños y niñas menores de 24 meses, con la finalidad de
brindar consejería para promover la adopción de prácticas saludables en el cuidado infantil, fortalecer la adherencia a la suplementación o al
tratamiento con gotas de hierro.

Complementa y refuerza las Consejerías brindadas en el servicio de salud, durante las Sesiones Demostrativas. Esta actividad es realizada por
Personal de Salud, Promotor de Salud o Actor Social (PDS) previamente capacitado.

Visita Domiciliaria por Personal de Salud: Manejo PREVENTIVO – Niño de 4 – 5 Meses Supervisión de la Administración de Hierro Polimaltizado

Administración Hierro Polimaltizado X P01 Z298


12535481 Camaná X
4 X X X Visita Domiciliaria X 1 99344

12535481

Visita Domiciliaria por Personal de Salud: Manejo TERAPEUTICO

Anemia por Deficiencia de Hierro X MOD D509


44284620 Camaná X
X X X Administración con Sulfato Ferroso
6 X SF4 U310

44284620 Visita Domiciliaria 1 99344


Gracias por su atención!

www.saludarequipa.gob.pe
REGISTRO PACIENTES CUANDO ACUDEN AL ESTABLECIMIENTO Y SERVICIO:
PARA GENERAR ATENDIDOS Y ATENCIONES
A manera de hacer consistencia entre los Item 17 y 18 y teniendo en consideración los conceptos antes
descritos son validas SOLO las combinaciones que se describen a continuación:

PARA:

NUEVOS X X X X
CONTINUA
DORES X X X X
REINGRESOS
X X X X

ACTIVIDAD EXTRAMURAL (Fuera del Establecimiento)


Solo Para generar Atenciones
- Visita Familiar Integral y/o Vacunaciones

INDICADOR ESTADISTICO:
 Atendido: ESTABLEC. SERV.
Nuevo (N) + Reingreso (R) = ATENDIDO 3 5
 Atención: ESTABLEC. SERV.
Nuevo (N) + Continuador (C) + Reingreso (R) = ATENCION 6 6
¿Cuáles son los tipos de errores más comúnes?

Errores de Codificación
PR, D509
(DX: R + LAB: PR + D509)

Omisión de siglas y Nº secuencial de


pedido en el ítem LAB:(1,2,3,4,5,6)
En código 85018

Errores de digitación
Gracias por su atención!

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Actividades Preventivos Promocionales (APP)
Los Códigos APP indican el lugar donde se realiza la actividad
o identifica al grupo poblacional
REGISTRO DEL FORMULARIO HISMINSA

Oficina General de Tecnología de la Información


Ministerio de Salud

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