Atención, memoria praxias,

gnosias
Atención
Atención Aspectos básicos
• orientación, atención enfocada, atención sostenida, atención
selectiva, atención alternada, atención dividida.
• La capacidad atencional es jerárquica
1994
Atención aspectos anatomo-fisiológicos
Red del sistema reticular o de alerta. Atención
más básica atención sostenida
Segundo nivel: Núcleo pulvinar del tálamo,
cíngulo, caudado: selectiva o focalizada y dirigida
Tercer nivel: selectiva, sostenida y dividida.
Atención Patologías
• Síndrome Confusional
• Síndrome Atencional Parcial
• Negligencia Atencional : Heminegligencia espacial , Heminegligencia
personal
• Síndrome de Balint
• Simultagnosia
• Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
Atención evaluación
• Prueba Formas idénticas: índice de percepción atención, índice de
impulsividad
• Prueba de Caras: atención, impulsividad, amplitudes perceptivas
• Símbolos y dígitos (SDMT)
• Stroop
Memoria
Clasificación
• Sensorial: icónica, Ecoica, háptica
• Según tiempo:
• A corto plazo (memoria de trabajo u operativa) y a largo plazo
• Según contenido:
• Declarativa o explícita: Semántica, episódica(retrógrada, anterógrada)
y no declarativa o implícita: procedimental.
Memoria de trabajo: Modelo Baddeley
Memoria anatomo-fisiológico
• Hipocampo (circunvolución dentada, el córtex entorrinal, perirrinal y
parahipocámpico), fórnix, cuerpos mamilares del hipotálamo
Hipocampo y memoria
• Potenciales a largo plazo en hipocampo
• Glutamato excitador
• Plasticidad cerebral
• Sinaptogénesis
• Neurogénesis
Correlación anatómica y tipo de memoria
• Memoria emocional:
• Recibe conexiones del sistema límbico (amígdala, cíngulo, tálamo e
hipotálamo)
• Pasa a corteza prefrontal a través del tálamo con sinapsis en el núcleo
ventromedial de éste
Alteraciones de la memoria
• Amnesia del hipocampo
• Amnesia tipo Korsakoff
• Amnesia frontal
• Amnesia global transitoria
• Amnesias y dismnesias paroxísticas
• Amnesia a causa de traumatismos craneoencefálicos (TCE)
• Amnesia en las demencias
• Amnesia en las demencias
Memoria evaluación
• WMS-IV (Escala de memoria Wechsler). Primero el estado cognitivo,
Memoria lógica I y II. Pares de palabras I Y II, Diseños I y II.
Reproducción visual I Y II., Suma espacial. Spam de símbolos,
memoria inmediata, memoria demorada.
• Prueba de memoria: figuras de rey
• Retención de dígitos
Praxias
Áreas primarias
• Especializadas en la recepción de la información sensorial y en enviar
la respuesta motora
• La corteza sensorial primaria incluye las áreas que reciben
directamente información sensorial a través de las fibras tálamo-
corticales.
Las áreas secundarias
• Codificar las informaciones recibidas en las áreas sensoriales primarias
• Realizando la síntesis de los elementos de cada modalidad sensorial. Ej.
• Visión: brillo, color
• Audición: timbre, tono
• Sensación: vibración...
• Produciendo una percepción globalizada dentro de cada modalidad.
Áreas secundarias
• También son responsables de programar las secuencias necesarias
para realizar las actividades motoras.
• Su lesión no produciría déficit sensorial o motor
• Sino dificultades perceptivas o deficiente programación de los
movimientos (agnosias y apraxias)
Áreas terciarias
• Centros de integración de la información
• Responsables del trabajo coordinado de los distintos analizadores
• Procesos simbólicos y de las actividades cognitivas complejas
• Son tres:Corteza prefrontal, el Área occipito-parieto-temporal y el
sistema límbico.
área occipito-parieto-temporal
• Sus lesiones provocan dificultad para interpretar el significado de los
estímulos sensoriales (agnosia), incapacidad para realizar de modo
satisfactorio la secuenciación de actividades motoras (apraxia)
Funciones lóbulo parietal
• Procesamiento somestésico
• Control motor
• Esquema corporal
• Orientación espacial
• Cálculo
Relacione
• Procesamiento somestésico • Apraxias motoras: cinetica,
• Control motor ideomotora, ideacional
• Esquema corporal • Apraxias espaciales:
construccional, del vestir
• Orientación espacial
• Cálculo
Apraxias
Apraxias motoras

• Cinética: Frontal premotor contralateral

• Ideomotora: Parietal izquierdo
• Ideacional : Parietal izquierdo posterior
Apraxias espaciales

• Apraxia construccional: Parietal, parieto-temporo-occipital derecho

• Apraxia del vestir : Parietal derecho
Otros
• Apraxia bucolinguofacial
Apraxia construccional
Lesiones derechas
• Defecto viso-espacial
• Orientación errónea de líneas
• Aumento en el número de rasgos
• Mayor cantidad de detalles
• Mejor del lado derecho
• Ausencia de perspectiva
• Tendencia a la micro-
reproducción
• Copia de derecha a izquierda
Lesiones izquierdas
• Defecto de programación y control
de la acción.
• Orientación adecuada de líneas
• Simplificación de líneas y ángulos
• Ausencia de detalles internos
• Mejor del lado izquierdo
• Utilización de perspectiva
• Tendencia a la macro- reproducción
• Copia de izquierda a derecha
IDEOMOTORA
• ACTO MOTOR
Praxia Ideacional
• Enunciar o hacer una serie de actos para lograr un objetivo. Una
secuencia compleja y no tan simple como la ideomotora
• Saber como se utilizan los objetos presentes
Actos motores seriados
Movimientos oculares
• Movimientos coordinados de búsqueda
• Zona parietal posterior
Gnosias
Gnosias
• Las gnosias son procesos de reconocimiento de los estímulos gracias a
la función integradora de las áreas de asociación del cerebro, en
colaboración con diversas estructuras corticales y subcorticales
Gnosias Anatomo-fisiológico
• áreas visuales primarias: color, brillo y movimiento
• Áreas visuales secundarias: integran unimodalmente las sensaciones
visuales, transformándolas en perceptos visuales.
• áreas visuales terciarias: realizan una integración visual multimodal,
en colaboración con las informaciones procedentes de las áreas
temporales y parietales.
Fibras
• localización espacial de los estímulos visuales
• realizar la denominación de los estímulos visuales.
Gnosias normalidad
• gnosias visuales
• gnosias auditivas
• gnosias somatosensoriales
• gnosias olfatorias
Gnosias visuales
• a) Identificación de objetos reales.
• b) Identificación de dibujos y fotografías de objetos y formas.
• c) Test de Popelreuter y Lilia Ghent.
• d) Identificación de figuras enmascaradas.
• e) Tests de figuras fragmentadas de Gollin.
• f) Test de Ishihara.
• g) Denominación de colores.
• h) Asociación de formas y colores.
• i) Reconocimiento de caras.
• j) Identificación de objetos en movimiento.
Gnosias auditivas
• a) Identificación de melodías previamente conocidas por el sujeto.
• b) Evaluación de las aptitudes musicales básicas, mediante el test de Aptitudes Musicales
• de Seshore, Lewis y Saetveit. Esta prueba incluye pruebas de evaluación de tono,
• intensidad, ritmo, tiempos, timbre y memoria tonal.
• c) Audición de sonidos no verbales del entorno, para reconocimiento: cantos de pájaros,
• ruido de sirenas o el sonido de una locomotora.
• d) Subtests de la prueba de Boston para la evaluación de la afasia o del Diagnóstico
• Neuropsicológico de Luria-DNA.
• e) Identificación de sonidos verbales.
• f) Escucha dicótica.
Gnosias somatosensoriales
• a) Tests dicápticos.
• b) Evaluación de la orientación personal, pidiéndole al sujeto que
identifique partes de su cuerpo, así como el lado derecho e izquierdo
siguiendo órdenes verbales, imitando al examinador o identificando
partes lateralizadas en éste.
• c) Evaluación de la orientación extrapersonal, pidiéndole que
identifique mapas, planos y recorridos y rutas que sean previamente
conocidos.
• d) Test de Piaget-Head para evaluar el esquema corporal.
• e) Test de orientación espacial de Benton.
Agnosias
• síndromes agnósicos aperceptivos y los asociativos
• categorización perceptual y otra de categorización semántica.
Tipos de agnosia
• visual (para objetos, colores y rostros)
• auditiva (para material verbal y no verbal)
• espacial y corporal (asomatognosia).
Agnosias visuales
• Agnosia al color: No se trata de un defecto de la percepción
cromática, sino de una dificultad específica para entender la
significación de los colores en relación con los objetos
Agnosia visual aperceptiva: no puede copiar figuras
por su incapacidad de reconocer las formas visuales
agnosia visual asociativa: puede copiar figuras pero
no logra reconocer qué representan las figuras.
Prosopagnosia
Agnosia auditiva
Agnosia espacial unilateral
Agnosia corporal o asomatognosia
anosognosia