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evidencia
¿Por qué?
Nilton Yhuri Carreazo Pariasca
Training Staff Oxford Centre for Evidence Based Medicine
Critical Appraisal Skills Programme Perú
¿Existen dudas?
¿Existen dudas?
• Cuando se les pregunta:
– “Dos veces por semana”
– “Leemos libros y/o revistas médicas”
• Realmente:
– 60 veces por semana (dos veces por cada tres
pacientes)
– Y solamente la absuelven en el 30% de los
casos
• P: paciente
• I: Intervención
• C: comparación
• O: Outcome
Localizar las pruebas disponibles en
la literatura
• Publicaciones primarias
Evaluación crítica de la evidencia
Enfermos Sanos
Positivo a b
Negativo c d
Sensibilidad = a/a+c
Especificidad = d/b+d
Valor predictivo positivo = a/a+b
Valor predictivo negativo = d/c+d
Evaluación crítica de la evidencia
• Riesgo Relativo.
• Riesgo Absoluto.
• NNT (número necesario de pacientes a
tratar)
“ La mitad de lo que usted ha
aprendido se demostrará dentro de 10
años que está equivocado... el
problema es que ninguno de sus
profesores sabe que mitad es ”