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ESCOLA DE ENFERMAGEM
CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ENFERMAGEM OBSTÉTRICA –
MODALIDADE RESIDENCIA
• Contagem de hemácias;
• Concentração de hemoglobina;
• Hematócrito.
• Leucócitos;
• concentração de fibrinogenio.
O crescimento do volume sanguíneo da grávida se faz principalmente à
custa do volume plasmático e, secundariamente, pelo aumento do volume
eritrocitário.
Produção de eritrócitos
elevada
Elevação
na gravidez,
de 40%com
do
pico de
volume
15% emplasmático
torno de
32 semanas
A contagem de hemácias
diminui pois estão
hemodiluidas devido a
hipervolemia.
Diminuição da hemoglobina
Concentração da hemoglobina reduz de 13,3g /dl (valor médio não
gravídico) para:
Demanda placentária
Desproporcional subida do
volume plasmático, quando
Hematócrito
comparado com a massa Cerca de 2 ou 3 pontos
eritrocitária
Contagem de hemácias
Concentração de hemoglobina
Hematócrito.
Aumento de Leucócitos
Há um aumento de leucócitos para receber o enxerto
fetal semialogênico “estranho”, para que não haja
rejeição.
Aumento na concentração de
fibrinogênio
• Ocorre aumento significante de diversos fatores de coagulação,
notadamente do fibrinogênio, que pode atingir 400 a 600 mg/dl
e redução da atividade fibrinolítica.
• Vulnerabilidade à coagulação
intravascular, manifestando-se
clinicamente como situações
de trombose e trombembolia
ate hemorragia por coagulação
intravascular disseminada.
Obrigada!!!
Referências
Chaves Netto, Hermógenes; Moreira de Sá, Renato Augusto.
Obstetrícia Básica. São Paulo: Atheneu, 2004.
Cunningham, F.Gary; Leveno,Kenneth J. ; Bloom, Steven L.
Williams Obstetrics. 23ª edição, McGraw-Hill, 2010.
Rezende,J.; Montenegro, Barbosa, Carlos A. Obstetrícia
fundamental. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2014.
Souza, Ariani I., B. Filho, Malaquias, & Ferreira, Luiz O. C..
(2002). Alterações hematológicas e gravidez. Revista Brasileira
de Hematologia e Hemoterapia, 24(1), 29-36