TERAPIA COGNITIVA

 La terapia cognitiva es un término genérico que se refiere a la terapia

que incorpora intentos de disminuir las conductas y emociones
disfuncionales modificando las evaluaciones y los patrones de
pensamiento del individuo
 LAS PSICOTERAPIAS COGNITIVAS

1962 Terapia Racional Emotiva Ellis

1963 Terapia Cognitiva Beck

1971 Entrenamiento Autoinstruccional Meichenbaum

1971 Entrenamiento en Manejo de Ansiedad Suinn y Richardson

1971 Terapia de Resolución de Problemas D'Z urrilla y Goldfried

1973 Entrenamiento en Inoculación de Stress Meichenbaum

1974 Reestructuración Racional Sistémica Goldfried

1974 Ciencia Personal Mahoney

1975 Terapia Racional Conductual Maultsby

1977 Terapia de Auto-Control Rehm

1983 Psicoterapia Estructural Guidano y Liotti

Terapias cognitivas: Supuestos comunes

1. Las personas responden a representaciones cognitivas del ambiente más que

a los propios acontecimientos.

2. El aprendizaje está mediado cognitivamente.

3. La cognición media las disfunciones emocionales y conductuales.

4. Algunas cogniciones pueden ser evaluadas objetivamente.

5. Algunas formas de cognición pueden ser modificadas.

6. El cambio cognitivo puede cambiar los patrones disfuncionales de las

emociones y las conductas.
 TERAPIAS COGNITIVAS

TERAPIA RACIONAL EMOTIVA (ELLIS)

TERAPIA COGNITIVA DE BECK
LOS ESTOICOS (S. IV A.C.)

 “Los hombres no se perturban por

las cosas, sino por la interpretación
que de ellas hacen”
(Epícteto, 55-135 d.C.)
AARON BECK (N. 1921)

 Es sus inicios fue psicoanalista e

investigador.

 Cuestiona la teoría psicoanalítica de la

depresión.

 En 1979 publica “Terapia cognitiva de

la depresión" .
 CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA TERAPIA COGNITIVA
DE BECK

 Axiomas
 La experiencia es un proceso activo

 La forma de evaluar una situación depende de los

supuestos previos del paciente

 Estos supuestos determinan la visión acerca de si

mismo, del mundo, y del futuro

 Las cogniciones determinan las emociones y la

conducta
 I. INTRODUCCIÓN.
FUNDAMENTOS TEÓRICOS

La Terapia Cognitiva se basa en el supuesto

teórico de que los efectos y la conducta del
individuo están determinados por la manera que
tiene de estructurar su mundo

A. T. Beck

PENSAMIENTO EMOCIÓN COMPORTAMIENTO

 El término
PROCESOS “cogniciones” CONTENIDOS
COGNITIVOS hace COGNITIVOS
referencia a:

Son los mecanismos de * ESQUEMA

codificación, - Creencias nucleares
almacenamiento y - Supuestos o creencias
recuperación de la intermedias
información existente en
las estructuras cognitivas. * PENSAMIENTOS
AUTOMÁTICOS
COGNICIÓN
 Se refiere a las estructuras, a los procesos, al contenido y a los productos del
pensamiento

Productos
Cognitivos

Creencias
Supuestos
Nucleares
ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DE LAS COGNICIONES:
ESQUEMAS COGNITIVOS

 Patrones cognitivos estables e idiosincrásicos de

una persona.

 Organización conceptual abstracta de

creencias, valores y metas que puede ser
muchas veces inconciente

 Se forman a partir de la interacción repetida

entre el ambiente y estructuras preexistentes

 Pueden permanecer inactivos durante

mucho tiempo y activarse frente a
situaciones específicas
CREENCIAS NUCLEARES

no merezco que
soy un idiota
nadie me quiera

soy incapaz de mi vida es un

controlarme desastre
SUPUESTOS
si no caigo bien a debo evitar cosas que
todo el grupo no sean muy complejas
podré integrarme

si digo que
no nadie Es terrible
volverá cometer un error
contar
conmigo
TRIADA DEPRESIVA
En relación con los sujetos deprimidos se produce un
esquema característico que Beck denomina la triada
depresiva y que consiste en una visión negativa de:

-SI MISMOS
-DEL MUNDO
-DEL FUTURO
 Ejercicio 1: Identificación de creencias nucleares, supuestos y
pensamientos automáticos y creencias nucleares

Clasifica los siguientes 20 elementos, poniendo una cruz en las

columnas correspondientes

a. Creencia b. Supuesto c. Pensamiento

nuclear automático

1. Estoy indefenso en la vida

2. Qué agobio de gente

3. Es horrible que los demás no me quieran

4. Si me esfuerzo no fallaré

5. Tengo que ser el mejor

6. Si no estoy atenta me engañarán

7. El mundo es un asco
 a. Creencia b. Supuesto c. Pensamiento
nuclear automático

8. ¡Esta casa es un caos!

9. ¡Es horrible!

10. Mis amigos no me quieren

11. La vida no merece la pena

12. Si me mira así es que está enfadado/a

13. Si me enfado los demás me respetarán

14. Estoy solo en la vida

 a. Creencia c. Pensamiento
b. Supuesto
nuclear automático

15. Me va a dar un infarto

16. Debo evitar cosas complicadas

17. Es terrible cometer un error

18. La gente te manipula si puede

19. Soy una persona agradable

20. Soy un fracasado/a

Los supuestos y creencias de la persona
facilitan la aparición
de sesgos y errores en el procesamiento
de la información:
SESGOS COGNITIVOS o
DISTORSIONES COGNITIVAS
DISTORSIONES COGNITIVAS

 Los pacientes tienden a cometer

persistentes errores en su forma de
pensar, son las distorsiones
cognitivas.
TIPOS DE DISTORSIONES COGNITIVAS
 Pensamiento todo/nada  Razonamiento emocional

 Afirmaciones de “debo de”, “tengo

 Catastrofizar
que”

 Sobregeneralización  Calificación / descalificación

 Abstracción selectiva  Magnificación y minimización

 Inferencia arbitraria

 Magnificación y minimización
MODELO DE LA TERAPIA COGNITIVA

Creencias nucleares
y supuestos

Distorsiones cognitivas
Emociones

Pensamientos
Situación automáticos
Conductas
METAS
 A corto plazo:

 Modificar la predisposición a utilizar distorsiones

cognitivas
 Controlar y evaluar en forma crítica los
pensamientos automáticos (validez y utilidad)

 A largo plazo:

 Modificar los supuestos cognitivos subyacentes

 Ejemplo
Creencias nucleares, distorsiones Cognitivas y
Pensamientos automáticos negativos
 Creencia Nº1 Creencia Nº2

Situación
Discusión con la
madre “Dios castiga a “Debo ayudar a
y con el quien hace todos los que
hermano mal” me han ayudado”
 CREENCIA CENTRAL
“Dios castiga a quien hace mal”
Creencias Intermedia

Presunción: “Dios me esta castigando porque no le hablo a mi mamá”

Actitud: “No hablarle a mi mamá es algo muy malo”
Regla: “Debo ser bueno con mi mamá, debo ser un buen hijo”

Pensamientos Automáticos Reacción

emocional

“Dios no me ayuda” Rabia, tristeza,

“Dios es implacable conmigo” impotencia
“Estoy solo”, “Son muchas cosas” Reacción conductual
Situación Todo me sale mal”, Aislamiento, torpeza
Discusión con el “Tengo mala suerte” faltas a clase, ir a misa
hermano y con
“Quisiera desaparecer para que Reacción
la madre Fisiológica
todo acabe de una vez” Alteracion de la hernia
“No soy un buen hijo” hiato
 Autovalidación Pensamientos
Creencia Básica de la creencia negativos registrados

Como lo sabe en
relación a si -Dios me está castigando
mismo - Todo me sale mal
- Tengo mala suerte
- Dios es implacable conmigo
- No soy un buen hijo

“Dios castiga a
Quien hace mal” - Estoy solo
- Dios no me ayuda
- Nadie está a mi lado
- Me siento culpable cuando no
le hablo a mi madre
Como lo sabe en -Si no ayudo a mi mamá me
relación al entorno quedo en blanco
-Son muchas cosas
- Quisiera desaparecer para
que acabe todo
Distorsiones cognitivas
Implícitas en esos Consecuencias 1 y 2
pensamientos

-Sobregeneralización:”Tengo
mala suerte, no soy un buen hijo,
Dios no me ayuda”
-Pensamiento Dicotómico: Ratificación y validación de la
“Todo me sale mal, tengo mala Creencia básica
suerte”
-Magnificación:”Dios es implaca-
ble conmigo, estoy solo, nadie
está a mi lado, si no ayudo a mi
mamá me quedo en blanco, son
muchas cosas, quisiera desapa-
recer para que se acabe todo”
-Personalización: “Me siento
culpable cuando no le hablo a mi
madre”
-Saltar a conclusiones: “Dios
me está castigando”
 CREENCIA CENTRAL
“Debo ayudar a todos los que me han ayudado”
Creencias Intermedia

Presunción: “Si obtengo un buen trabajo podré sacar a mi mamá adelante”

Actitud: “Yo soy el único que puede ayudar a mi mamá, porque soy el mas
fundamental de mis hermanos”
Regla: “Debo obtener un buen empleo lo mas rápido posible”

Pensamientos Automáticos
Reacción emocional
Situación “Mi mamá no ve el esfuerzo Rabia, tristeza,
Discusión con el que hago” impotencia
hermano y con “Tanto que me esfuerzo Reacción conductual
la madre por ellos” Aislamiento, torpeza
“ No me valoran” Faltas a clase
Reacción Fisiológica
Alteración de la hernia
hiato
 HOJA DE AUTORREGISTRO

Fecha Día y hora Situación Con quién Pensamiento Emoción Conducta

¿Qué sucedió?