Artritis rematoidea

•La artritis reumatoide es un trastorno inflamatorio

crónico que puede afectar más que solo las
articulaciones.
•En algunas personas, el trastorno puede dañar
distintos sistemas corporales, incluida la piel, los
ojos, los pulmones, el corazón y los vasos
sanguíneos.
•Es un trastorno autoinmunitario que ocurre
cuando el sistema inmunitario ataca por error los
tejidos del cuerpo.
 Tipos de artritis

OSTEOARTRISTIS
ARTRITIS REUMATOIDE
ARTRITIS REMAUTOIDE JUVENIL
Fibromialgia
Artropatía psoriasica
Eritematoso de lupus sistémico (SLE)
LOS SIGNOS DE ARTRITIS REMATOIDEA
 Rigidez articular que generalmente
empeora por las mañanas y después de
la inactividad.
 Cansancio, fiebre y pérdida del apetito.
 La artritis reumatoide precoz tiende a
afectar primero las articulaciones más
pequeñas, especialmente las que unen
los dedos de las manos con las manos y
los dedos de los pies con los pies.
 A medida que avanza la enfermedad,
los síntomas suelen extenderse a las
muñecas, las rodillas, los tobillos, los
codos, la cadera y los hombros. En la
mayoría de los casos, los síntomas se
producen en las mismas articulaciones
en ambos lados de tu cuerpo.
 Los Signos pueden variar en gravedad e
incluso pueden aparecer y
desaparecer.
 La enfermedad comienza de forma lenta e insidiosa con manifestaciones
generales que presentan otras enfermedades, como la fiebre o la astenia.
 Inicialmente se produce una inflamación articular
 dolor articular
 volumen, rigidez tras el descanso nocturno
 debilidad muscular y limitación de la movilidad.
 nódulos reumatoides
 deformidad
 Puede afecta a órganos vitales
 causa sequedad de la piel y las mucosas.
 puede producir algo de fiebre, en ocasiones inflamación de los vasos
sanguíneos (vasculitis),
 provoca lesiones de los nervios o llagas en las piernas (úlceras).
 causas
La causa de la aparición de esta
enfermedad es desconocida
Se han estudiado agentes infecciosos como las bacterias o los
virus y, aunque se han encontrado datos sugerentes en algunos
casos, aún no hay evidencias que confirmen su implicación

Se cree que puede tener un origen genético puesto que el propio

sistema inmune ataca a las articulaciones

Los especialistas sugiere que existen factores

medioambientales que intervienen en la aparición de la
enfermedad.
 Artritis Reumatoidea en comparación con
osteoartritis
 La artritis reumatoide se produce cuando el sistema
inmunitario ataca el sinovial, el revestimiento de las
membranas que rodean las articulaciones.
 La inflamación resultante engrosa el sinovial, que
finalmente puede destruir el cartílago y el hueso dentro
de la articulación.
 Los tendones y ligamentos que mantienen unida la
articulación se debilitan y se estiran. Gradualmente, la
articulación pierde su forma y su alineación.
 Los médicos no saben lo que inicia este proceso, aunque
parece probable que sea un componente genético. Si
bien los genes no causan artritis reumatoide, pueden
hacerte más vulnerable a los factores ambientales,
como infección con determinados virus y bacterias, que
pueden desencadenar la enfermedad.
 La espina dorsal no suele ser
afectada directamente por la AR,
a excepción del cuello.
 Otra característica esencial de la
AR es que las articulaciones en
ambos lados del cuerpo tienden
a verse afectadas.
 Es decir, si los nudillos de la
mano derecha están inflamados,
es probable que algunos nudillos
de la mano izquierda también lo
estén.
 Factores de riesgo
o Sexo
o La Edad.
o Antecedentes
familiares.
o Tabaquismo.
o Obesidad. v
 INCIDENCIA

 Se estima que en el Perú cada año se

diagnostican más de 100 casos nuevos de
artritis reumatoidea
 Seis mujeres por cada un hombre padecen
de este problema de salud que si no es
tratado oportunamente lleva a la
deformidad y postración
 Su incidencia es mayor en las mujeres que
en los hombres.. Aunque puede afectar a
cualquier persona y aparecer a cualquier
edad, se suele manifestar con más
frecuencia en mujeres de 30 a 50 años.
 Dentro de la misma área geográfica hay
una tendencia a una mayor aparición en
municipios urbanos frente a los rurales
En la actualidad no existe ninguna medida que ayude a
prevenir la aparición de la artritis reumatoide.

No obstante, los expertos recomiendan realizar actividad física

de forma habitual para favorecer el uso de todas las
articulaciones.

Además, una vez que la artritis reumatoide se ha diagnosticado,

recomiendan seguir adecuadamente el tratamiento para
prevenir el avance de la enfermedad.
 Aunque no existen pruebas específicas, el diagnóstico de esta patología es relativamente
sencillo si el paciente acude al reumatólogo ante la sospecha de tener algunos de los
síntomas ya descritos.
 Si la enfermedad está en una fase inicial, el diagnóstico puede ser más complicado ya que
todos los síntomas puede que no aparezcan en las pruebas del laboratorio, ya que la
valoración de la enfermedad es fundamentalmente clínica.
 El problema a la hora de diagnosticarlo es que existen otras enfermedades reumáticas,
como el lupus o la artritis psoriásica que en las fases iniciales pueden confundirse con la
artritis reumatoide.
 Durante la evaluación el reumatólogo puede realizar una serie de exploraciones
complementarias para facilitar el diagnóstico:
 Análisis de sangre.

 Pruebas del factor reumatoide.

 El FR puede ser inespecífico y a menudo se presenta en varias enfermedades
autoinmunitarias; la presencia de anticuerpos anti-CCP es más específica de AR

 Prueba para detectar anticuerpos frente a péptidos citrulinados. Estos anticuerpos están
presentes en las dos terceras partes de los pacientes con esta patología.

 Radiografías para detectar la presencia de erosiones.

 TRATAMIENTO
 La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que en la actualidad no
tiene ningún tratamiento que permita curar la patología. Sin embargo, las
terapias farmacológicas y estrategias de tratamiento son muy eficaces y
permiten un buen control de la enfermedad.
 El tratamiento de la artritis reumatoide engloba dos tipos de fármacos: los
que se utilizan para aliviar los dolores (antiinflamatorios y corticoides), y los
que sirven para modificar la enfermedad a largo plazo.
 Estos últimos pueden ser efectivos semanas e incluso meses después del
tratamiento. No son eficaces en el cien por cien de los pacientes,
 El pilar fundamente de la terapia son los fármacos antirreumáticos
modificadores de la enfermedad (Fames). Entre ellos, el más utilizado es el
metotrexato. Otros medicamentos serían la sulfasalazina, la leflunomida o
las sales de oro (hoy en día en desuso).
 Según la SER, la prescripción precoz de estos tratamientos es fundamental
para reducir al máximo la inflamación articular y la progresión de la
enfermedad
 Tratamiento con medicamentos, el cáncer y la
enfermedad subyacente pueden ser
responsables. La actividad de la enfermedad
debe controlarse para reducir el riesgo de
enfermedad cardiovascular en todos los
pacientes con AR.
 Para el manejo del riesgo de enfermedad
cardiovascular en pacientes con AR y otras
formas de trastornos inflamatorios de las
articulaciones).
 Al menos un 10% de los pacientes tienen
discapacidad grave a pesar del tratamiento. Los
individuos de etnia blancas y las mujeres tienen
peor pronóstico, al igual que los pacientes con
nódulos subcutáneos, edad avanzada al inicio de
la enfermedad, inflamación en ≥ 20
articulaciones, erosiones tempranas, tabaquismo,
alta ERS y niveles elevados de FR o anti-CC
 Consumir una dieta balanceada se basa en alimentos de
origen vegetal
 El resto incluye productos sin o con poca grasa y fuentes
de proteína magra.
 Los estudios han mostrado que los ácidos grasos omega-
3, consumidos en cantidades suficientes, puede reducir
modestamente la inflamación.
 Descanso y actividad física
 El descanso ayuda a disminuir la fatiga y la inflamación
durante los episodios agudos.
 fisioterapeuta puede enseñarle cuándo y cómo debe
descansar como parte de su tratamiento.
 ejercicio debe enfatizar movimientos aeróbicos de bajo
impacto, fortalecimiento de los músculos y flexibilidad.