Quiste tirogloso y fístulas

braquiales

Dra. Violeta Alemán Noguera

Residente de Cirugía Pediátrica

Dr. Alfredo Valle Espinoza

Cirujano Pediatra
Adscrito al HIMJR
Embriología de la Glándula Tiroides
Embriología de la Glándula Tiroides
Anatomía

Glándula tiroides
 Quiste de Tirogloso

• Nodo o masa cervical que se desarrolla a

partir de tejido remanente luego de la
formación de la glándula tiroidea en su
desarrollo embrionario.

Dr. J. Fiorentino Cirujano Pediatra, Hospital Niño Zona Padre

 Quiste tirogloso
• 40% de masas
cervicales
• Se localizan desde el
foramen caecum
hasta el istmo del
tiroides
• Se diagnostican
alrededor de los 2
años de edad.
 Quiste Tirogloso

• Masa línea
media
• Asintomático
• Dolor a la
deglución
• Disartria
• Disfagia

Manual de cabeza y cuello, Universidad católica pontificia de Chile

 Diagnóstico diferencial

• Quistes dermoides
• Lipomas
• Linfangiomas, hemangiomas
• Tiroides atípica
• Ránula
 Nódulos tiroideos

• Son debidos a
quistes, coloide o
carcinomas
 Adenopatías

• Adenopatías
cervicales
• 55% de todas las
edades
• Predominan entre 80-
90% entre 4 – 8 años
 Higroma quístico

• Incidencia 1 por cada

12000 nacidos
• 50 – 65% aparecen al
nacimiento
• Alteración del drenaje
linfático
Hioides
Cirugía técnica de Sistrunck
 Complicaciones Médicas

• Infección bacteriana

• Carcinoma papilar tiroideo

Complicaciones Posquirúrgicas

• Disfagia y dolor al movilizar el cuello

• Hematoma
• Infección
• Queloide
• Residiva
• Alteración en la movilización de la lengua
Fístulas branquiales
 Embriología

Dr. E Doménech, Cirujano Plático y ORL Manual de Cirugía Plástica 2001

 Fístulas branquiales

• Son el producto de anomalías del cierre y

reabsorción de cualquiera de los cuatro
arcos y hendiduras branquiales primitivas
Según ubicación en profundidad
Tipo Características
I En contacto con la aponeurosis
superficial
II Rodeados por la aponeurosis
cervical media, en contacto con los
grandes vasos
III Se ubican en la bifurcación
carotídea

IV Se ubican entre los vasos del cuello

y la pared faríngea
Manual de cabeza y cuello, Universidad católica pontificia de Chile
 Fístulas branquiales

• Masas cartilaginosas
• Borde anterior del
esternocleidomastoideo
• Unilaterales o
bilaterales

Manual de cabeza y cuello, Universidad católica pontificia de Chile

Fístula branquial
 Fístulas branquiales

Incisión central
inferior en corbata

Dr. E Doménech, Cirujano Plático y ORL Manual de Cirugía Plástica 2001

 Fístulas branquiales

Incisión de
paratiroidectomía o
quiste del primer arco
braquial y para fístula
braquial

Dr. E Doménech, Cirujano Plático y ORL Manual de Cirugía Plástica 2001

 Fístulas branquiales

Lateral alta y su
prolongación, así como
el acceso a la segunda
fístula braquial

Dr. E Doménech, Cirujano Plático y ORL Manual de Cirugía Plástica 2001

“ Que la dulzura del Señor nos cubra y
que él confirme la obra de nuestras manos”

Salmo 90, 17
Gracias