Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
da doenças
transmissíveis
não
transmissíveis
APS - III
DOENÇA
I. CONCEITOS BÁSICOS:
Importante saber!
Toda doença contagiosa é infecciosa, mas o
inverso não é verdadeiro!
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
Tuberculose, calazar,
Tétano, raiva, difteria,
INFECCIOSAS hanseníase, doença de
sarampo, gripe
chagas
0 100
Período de
Período de incubação
transmissibilidade
IV. PROPRIEDADES DO
BIOAGENTE
1. Infectividade:
5.Poder imunogênico: capacidade de o agente
capacidade do agente etiológico alojar-se e
biológico de estimular a multiplicar-se no
resposta imune no organismo do
5.
hospedeiro, conforme as 1.
hospedeiro e transmitir-
características desse agente se para um novo
Poder IGg
(imunoglobulinas Infectividade
hospedeiro
(tardia) eimunogênico
IGm -recente).
Virulência:
4. Poder invasivo -
capacidade de um
capacidade 4. de um
agente biológico se
agente2. infeccioso se
Poderdos
difundir através
expressar pela
órgãos invasivo
e sistemas
Virulência
gravidade da doença,
especialmente pela
anatomofisiológicos do
3. Patogenicidade letalidade e proporção
hospedeiro.
capacidade de um de casos com sequelas
3. Patogenicidade
agente biológico
causar doença em
uma hospedeiro
suscetível;
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
Características do reservatório:
O homem;
Os animais;
O ambiente;
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
B) MODOS DE TRANSMISSÃO:
Por que uma doença se desenvolve em algumas
populações e em outras não?
• Indiretamente
a) Veículo comum
(1) Exposição única
(2) Exposição múltipla
(3) Exposição contínua
b) Vetor
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
Caxumba
Coqueluche
Tuberculose
Hanseníase
Varicela
Sarampo
Resfriado
Rubéola
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
2. TRANSMISSÃO
INDIRETA
Vias de Penetração
Entende-se por via de penetração o trajeto pelo qual o agente introduz-se
no novo hospedeiro.
Frequentemente as vias de penetração e eliminação são as mesmas.
Vias mais importantes:
Trato respiratório;
Trato gastrointestinal;
Trato urinário;
Pele, mucosas e secreções.
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS
TRANSMISSÍVEIS
3. TRANSMISSÃO VERTICAL
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
PROCESSO INFECCIOSO
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
CONCEITOS DIVERSOS
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
AGENTE INFECCIOSO
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
SUSCETÍVEL
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
VEÍCULO
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
FÔMITES
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
VETOR
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
SUBSTRATO DE
ELIMINAÇÃO
PORTADOR
–Patologia Etiopatogenia
INGESTÃO
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
INALAÇÃO
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
VIA TRANSPLACENTÁRIA
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
PANORAMA ATUAL
FATORES DESFAVORÁVEIS FATORES FAVORÁVEIS
- Crescimento populacional - Vacinas
- Urbanização
- Transporte - Medicamentos
- Pobreza - Serviços de saneamento
- Desnutrição
- Resistência aos antibióticos - Serv. básicos de saúde
- Resistência aos inseticidas com nível elevado
- Deficiência diagnóstica - Melhora do nível de vida
-Medidas de combate
específicas -Melhora do saneamento
aplicadas de maneira
ineficiente
-Falta de recursos saúde
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
PANORAMA ATUAL
APS - III
Doenças crônicas-degenerativas
Doenças Psiquiátricas X
Traumatismos (acidentes/violências)
Doenças genéticas
Doenças relacionadas à assistência da gestação e parto
Deficiências/carências e outros distúrbios nutricionais
Intoxicações
Outras: doenças imunológicas, endócrinas, etc
Doenças crônicas não transmissíveis (DCNT)
Características das DANT
etiologia incerta
múltiplos fatores de risco
longos períodos de latência
curso prolongado
origem não infecciosa (?)
CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DAS
DOENÇAS NÃO TRANSMISSÍVEIS
História natural prolongada
Fase Pré-clínica
ou
Período de
latência
?
U T
DCNTs
A B X B
Terapêutica personalizada
DINÂMICA DAS DOENÇAS
– Ambiente – Ambiente
Idade
Sexo
Fatores genéticos e epigenéticos
Tabagismo
Consumo excessivo de bebidas alcoólicas
Obesidade
Fatores nutricionais
Consumo insuficiente de frutas e hortaliças
OMS
Consumo excessivo de gorduras animais
Consumo de sal e açúcar acima das doses
recomendadas
Inatividade física
Exposições tóxicas ocupacionais/ambientais
PLANO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO DAS
DCNT NO BRASIL2011-2022
(Ministério da Saúde)
Metas nacionais propostas:
reduzir a taxa de mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT em 2% ao ano;
reduzir a prevalência de obesidade em crianças;
reduzir a prevalência de obesidade em adolescentes;
deter o crescimento da obesidade em adultos;
reduzir as prevalências de consumo nocivo de álcool;
aumentar a prevalência de atividade física no lazer;
aumentar o consumo de frutas e hortaliças;
reduzir o consumo médio de sal;
reduzir a prevalência de tabagismo;
aumentar a cobertura de mamografia em mulheres entre 50 e 69 anos;
aumentar a cobertura de exame preventivo de câncer de colo uterino em
mulheres de 25 a 64 anos;
tratar 100% das mulheres com diagnóstico de lesões precursoras de câncer.
“NEXO CAUSAL”
“CAUSA” “EFEITO”
“CAUSA DE DOENÇAS”
“EFEITO” 1
“EFEITO” 2
“CAUSA”
“EFEITO” 3
“EFEITO” 4
“CAUSA DE DOENÇAS”
“EFEITO” 1
Neoplasia Maligna do Estômago
“EFEITO” 2
Tabaco Neoplasia Maligna da Laringe
“CAUSA”
“EFEITO” 3
“EFEITO” 4
UMA “CAUSA” VÁRIOS “EFEITOS”
Tabaco
“CAUSA” 1
“CAUSA” 2
“EFEITO”
“CAUSA” 3
“CAUSA” 4
VÁRIAS “CAUSAS” UM “EFEITO”
CÂNCER DE BOCA, FARINGE E LARINGE
Tabagismo
Consumo de bebidas alcoólicas
Tabagismo passivo
Infecção pelo HPV
Comportamento sexual
Exposições ocupacionais
Higiene bucal
Fatores genéticos
Fatores nutricionais
FATORES DE RISCO PARA
DOENÇAS NÃO TRANSMISSÍVEIS
incapacidade em idade
produtiva
morte prematura
• Não modificáveis
– Sexo
– Idade
– Genótipo
• Modificáveis
– Pela ação direta dos serviços de saúde
- Estado imunitário
- Mudanças dos hábitos alimentares
- Nível de colesterol sérico
- Políticas anti-tabagismo
– Pela ação de outros setores
- Analfabetismo
- Pobreza
DCNT – 10 enganos generalizados
Meias verdades
• “Meu avô fumou e viveu acima do peso até os 96
anos de idade”
• “Todo mundo tem que morrer de alguma coisa”
Fonte: IBGE
TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA NO BRASIL
SÍNTESE
2000
1980
2025 2050
Referencias
Medidas de Prevenção!
Primária
Secundária
Terciária