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Transporte yMezcla de los

Alimentos en el Tubo
Digestivo

Manuel MeléndezMendoza
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MASTICACIÓN
• Dada por el sistema de la masticación
• La secuencia de la masticación es el conjunto de movimientos
que se llevan a cabo en la cavidad oral desde la ingesta hasta la
deglución
• Se reconocen dos ciclos en la secuencia de la masticación
• Ciclo de reducción departículas
• Ciclo relacionado a lapredeglución
• Información sensorial en la cavidad oral modifican la duración
de estos ciclos
DEGLUCIÓN

• Paso del bolo alimenticio de la boca hasta el esófago a través de la


faringe
• Se puede dividir en fase voluntaria e involuntaria y en fase oral,
faríngea y esofágica
• El reflejo de la deglución se coordina a nivel medular en el centro de la
deglución
• Aferentes del P.CIX yX
• Eferentes del P.CXII
Fases de la deglución

Cierre de la
Inicio dela Contracción dela
laringe por la
deglución faringe
epiglotis

Relajación del Contracciones Relajación del


esfínter esofágico peristálticas del esfínter esofágico
inferior esófago superior
ESTÓMAGO
• Relajación Receptiva
• Mediada por el VIP y estimulación del P.CX
• Permite el almacenamiento del bolo alimenticio y la formación del quimo
• Quimo = Bolo alimenticio + HCL + Moco + Pepsina

• Motilidad gástrica

• Vaciamiento gástrico
• Motilidad gástrica
• Ritmo basal eléctrico de 3-5 ondas/min
• Complejo motor migratorio
• Contracciones propulsivas enayuno
• Cada 90-120 minutos
• Estimulado por la acción de la motilina
• Vaciamiento gástrico
• Mediado por el esfínter pilórico que funciona como válvula reguladora
• Genera el movimientode retropulsión
INTESTINO DELGADO
• En el duodeno el quimo se mezcla con las secreciones pancreáticas
exocrinas y con la secreción biliar

• Motilidad intestinal
• Ondas lentas del intestino delgado
• Contracciones segmentarias
• Peristalsis
• Ondas lentas
• Movimientos depropulsión
• En el yeyuno a un ritmo de 12 ondas/min
• En el íleo a un ritmo de 9 ondas/min

• Contracciones segmentarias
• Movimientos demezcla
• Ocurren en forma de anillos en segmentos
aleatorios
• Peristalsis
• Reflejo desencadenado por la distensión
• Se genera una contracción en el segmento oral (Acetilcolina) y una
relajación receptiva en el segmento anal (NO y VIP)
• Pueden desencadenarse por el reflejo gastroileal
COLON
• En el colon se absorbe el Na y H2O del quimo y se secreta K
y HCO3 y se forman las heces

• Motilidad colónica
• Ondas lentas colónicas
• 2 ondas/min
• En colon sigmoides tienen un ritmo de 6 ondas/min
• Movimientos desegmentación
• Movimientos enmasa
• Movimientos de masa
• Solo se generan en elcolon
• Contracciones de amplia longitud del colon que propulsan grandes cantidades de
quimo hacia elrecto
• La distensión del recto inicia el reflejo de defecación
REFLEJO DE DEFECACIÓN
La distensión del recto por las heces
activan reflejos que causan la
relajación del esfínter anal interno

El esfínter anal externoes relajado


voluntariamente por acción del
nervio pudendo

La presión intra-abdominal
aumenta por la maniobra de
valsalva y se produce la defecación
VÓMITO
• Expulsión violenta y espasmódica del contenido gástrico a través de la boca

Náusea Arcada Emesis


BIBLIOGRAFÍA

• Robert B, Dunn. USMLE Step1 Physiology. Kaplan medical 2011.


• Michael S, Manly. Leslie Manly. medEssentials. Kaplan medical 2014Tercera
edición.
• Hall J.Guyton and Hall Tratado de fisiología médica. Editorial ElSevier. Decima
segunda edición.
• Una Soboļeva, Lija Lauriņa, Anda Slaidiņa. The masticatory system - an
overview. Stomatologija, Baltic Dental and Maxillofacial Journal, 7:77-80, 2005.
• F.N. Bartuli. The evaluation of disphagic syndrome, in patients with previously
acquired brain damages. ORAL & implantology - anno III - N. 2/2010

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