CURACION

DE HERIDAS

ENF.PEDIATRA
MARTHA I COLIO SÁNCHEZ
 CONCEPT
O
Serie de maniobras que se realizan
para la asepsia de una herida.

OBJETIVO

 Favorecer la cicatrización por primera

intención .
 Evitar proceso infeccioso.
 PRINCIPIO
Respetar S
la individualidad del
usuario

Realizar el procedimiento con

asepsia

Proteger la seguridad del usuario

Ayudarlo a su recuperación
 MATERIAL Y
EQUIPO
Carro de curaciones con:
Guantes estériles
 Gasas
Apositos
 Cubre bocas
 Gorro
Vendas (varios tipos y tamaños)
 Tela adhesiva
Abatelenguas
Torundas
Bolsa para deshechos
Micropore
Jeringas
bisturí
 Solucione
s:
Solución para irrigación
 Jabón líquido
Isodine espuma, isodine solución
Equipo de curación (dos pinzas de
kelly o rochester y pinza de
disección).
 PROCEDIMIENT
Evaluar
O al paciente.

Preparar y trasladar el carro de

curaciones a la unidad o trasladar
al paciente al cuarto de curaciones.
Explicar al paciente el
procedimiento y la forma en que
puede colaborar.
 Aislar al paciente o cerrar la puerta del
cuarto de curaciones.

 Dar al paciente una posición adecuada de

acuerdo con el sitio lesionado, descubriendo
únicamente la zona a curar.

Retirar el material sucio con la pinza o los

guantes y observar la herida y el curso de
cicatrización.
 Lavarse las manos y abrir los equipos estériles,
haciendo con la envoltura un campo estéril
para colocar el quipo y material requeridos.

 Calzarse los guantes.

 Limpiar con jabón líquido la herida del centro a

la periferia o en línea recta, con una gasa
sostenida por una pinza. Cambiar gasas
cuantas veces sea necesario. Realizar estos
pasos hasta lograr una herida limpia.
Enjuagar la herida con solución para
irrigación o agua estéril

 Secar con gasa estéril,

preferentemente cambiando de pinza y
gasa.
Retirar puntos de sutura si el caso lo
amerita, y cubrir la herida con material
de curación estéril si es necesario.
Retirar los guantes y sujetar el oposito
con material adhesivo según el caso.
 Lavar con guantes el instrumental sucio con
agua y jabón, llevarlo al lugar indicado
 Dejar cómodo al paciente en su unidad.

 Retirarse los guantes.

 Lavarse las manos.

 Registrar el procedimiento en la hoja de

enfermería, sin dejar de anotar datos
significativos o complicaciones durante la
curación de la herida, reportar al medico
tratante.
CURACION DE
HERIDAS INFECTADAS
CONCEPTO.
Serie de maniobras de desinfección que se
realiza para lograr la asepsia de una herida
infectada.

OBJETIVOS:
Activar la cicatrización por curación húmeda
.
Favorecer el rápido crecimiento de tejidos de
granulación y epitelial.
 MATERIAL Y
EQUIPO.
 Carro con material de curaciones con:
 Guantes estériles.
 Gasas.
 Apositos
 Vendas (varios tipos y tamaños).
 Tela adhesiva.
 Hisopos.
 Abatelenguas.
 Torundas.
 Cubre bocas.
 Xilocaína al 2%
 Tubos.
Jeringas.
 Agujas.
 Bisturí o tijeras.
Equipo de curación.
Micropore.
 Tubo para muestra.
Soluciones antisépticas y medicamentos
según prescripción medica o
condiciones de la herida.
 Bolsa para desechos.
CURACION DE
HERIDAS INFECTADAS
Evaluar al paciente.
Lavarse las manos.
Explicar al paciente sobre el
procedimiento.
Preparar y trasladar el carro de
curaciones al cuarto del paciente.
Aislar al paciente o cerrar la puerta
del cuarto de curaciones.
Retirar material sucio con pinzas o
guantes, desecharlo en un contenedor
especial, observar heridas y curso de
cicatrización.

 Tomar con un hisopo o jeringa una

muestra de la secreción de la herida y
enviarla al laboratorio para realizar un
cultivo
 Lavarse las manos y abrir los equipos estériles, haciendo con la envoltura un campo estéril para
 colocar el quipo y material requeridos.

Calzarse los guantes.


Limpiar con jabón líquido la herida del centro a la periferia o en línea recta, con una gasa sostenida
 por una pinza. Cambiar gasas cuantas veces sea necesario. Realizar estos pasos hasta lograr una
herida limpia.
Eliminar productos de desechos y en su
caso tejido neurótico y costras, previa
valoración de las condiciones tisulares
de la ulcera o lesión

Enjuagar la herida con solución para

irrigación o agua estéril.

 Secar con gasa estéril, preferentemente

cambiando de pinza y gasa.
 En caso necesario, colocar bolsas de
drenaje en la parte baja de la lesión, o
medicamento prescrito.

Quitarse los guantes y sujetar el oposito

según sus propiedades , el tipo y
condiciones de la lesión
.
 Dejar cómodo al paciente en su unidad.
 Lavar con guantes el instrumental sucio con
agua y jabón, llevarlo al lugar indicado,
lavarnos las manos.

Registrar el procedimiento sin dejar de

anotar datos significativos o complicaciones
durante la curación de la herida, reportar al
medico.

Cambiar el oposito cuantas veces sea

necesario.
DIAGNOSTICO
S
ENFERMEROS
 Dolor R/C Agentes lesivos (físicos,
químicos) M/P informe verbal del dolor y
mascara facial.
Mantenimiento inefectivo de la salud R/C
afrontamiento individual ineficaz M/P
falta de expresión de interés por mejorar
las conductas de cuidado de la salud.

 Riesgo de infección R/C alteración de las

defensas primarias, rotura de la piel.
 COMPLICACIONE
S
 Sépsis.

 Necrosis de tejidos.

 Pérdida de algún miembro.

RESULTADOS
ESPERADOS
Favorecer una pronta recuperación
realizando una técnica adecuada en
la curación .
Evitar complicaciones
 BIBLIOGRAFIA
 Rosales Susana, Reyes Eva,
Fundamento de Enfermería, 3ra.
Edición. Editorial Manual Moderno.
México D. F.
 Nanda Internacional.
Diagnósticos Enfermeros.
Definiciones y Clasificación 2007-
2008.
GRACIAS