ORDEN: SPIROCHAETALES

FAMILIA: TREPONEMATACEAE

GENEROS TREPONEMA
BORRELIA PATOGENOS
LEPTOSPIRA PARA HUMANOS Y ANIMALES

FAMILIA: SPIROCHAETACEAE

GENEROS SPIROCHAETA
CRISTISPIRA BACTERIAS DE VIDA LIBRE
 DESCRIPCIÓN DE ESPECIES
enfermedad

Treponema pallidum subespecie pallidum sifilis

Treponema pallidum subespecie pertenue frambesis
Treponema pallidum subespecie endemicum bejel
Treponema carateum mal del pinto

Leptospira interrogans serotipo pomona

canicola leptospirosis
icterohemorragiae

Borrelia recurrenteis fiebre recurrente

MORFOLOGIA
 MORFOLOGIA

Filamentos axiales AF
Región nuclear NR
Poros de incersión IP
Capa lipoproteica interna LL
Membrana externa OS
 MEDIOS DE CULTIVO

LEPTOSPIRA TREPONEMA BORRELIA

Vervoort¨s Testiculo de conejo Ratas, conejos

Noguchi¨s Solo la cepa Reither Huevos embrionados
Fletcher¨s en medios sinteticos Medios sinteticos
 Diferencias de generos.

Leptospira Treponema Borrelia

Longitud 5-18 5-15 5-30

Ancho 0.1 0.2 0.5
No. De espiras 30-50 5-20 irregular
Puntas gancho rectas rectas
No. De F.A. 2 3 15-20
Metabolismo aerobico anaerobico anaerobico
Cultivo in vitro + - +
LA SIFILIS
SIFILIS PRIMARIA

Transmisión por contacto sexual

Periodo de incubación de 10-14 días
Lesión solitaria, seca, indolora del
tamaño de un guisante
En genitales: pene. vulva o vagina.
Extragenital: boca, faringe, ano.
Dx. VDRL y/o FTAabs.
SIFILIS SECUNDARIA

Fase diseminada con exantema

maculo-papulosa de color rojo
En abdomen, piernas, tronco,
Senos, plantas de los pies y
palmas de las manos.
Pueden estar afectados:
ganglios linfáticos, huesos,
SNC, mucosas.
Las lesiones contienen muchos
treponemas y lo mismo las
muestras: semen, saliva, leche,
uterinas etc. Muy contagiosa.
LATENCIA TEMPRANA Y TARDIA

Fase de aparente recuperación, en la cual

el paciente se libera de los exantemas,
pero se progresa a sífilis terciaria.

Es temprana cuando la latencia es menor

a 2 años.

Es tardía cuando la latencia es superior

a los 4 años.
FASE TERCIARIA

Etapa no infecciosa caracterizada

por los gomas sifilíticos, se cree que es
una respuesta de tipo hipersensibilidad
Los gomas pueden aparecer en la piel,
mucosas, huesos, cardiovasculares,
testículos, hígado etc.
Parecen tumores que liberan un liquido
Gomoso.
 DX DE LA SIFILIS

Sífilis congénita
Las pruebas diagnósticas
adecuadas para la enfermedad
dependen de cada una de las etapas
y pueden incluir: examen en
campo obscuro de la lesión
primaria (en sífilis primaria);
pruebas sanguíneas como VDRL y
FTA-ABS (examen de
fluorescencia para absorción de
anticuerpos del treponema) y en el
caso de neurosífilis, se requiere de
punción espinal para elaborar el
diagnóstico y luego VDRL y/o
FTA-ABS.
 LEPTOSPIROSIS.

Enfermedad infecciosa febril aguda, de curso habitualmente

bifásico. Hábitat: fauna silvestre y domestica.
Afección meníngea, hepática y renal. Transmisión: por
manipulación de orina, sangre y animales, ingesta de agua
contaminada. Penetración por heridas y mucosas
P. I. 7-14 días

Primera fase sepsis sin compromiso orgánico.

Segunda fase ictericia nefritis meningitis

Diagnostico bacteria en orina, LCR, sangre, microscopia

de campo obscuro, serología.
Puntas en gancho
 DIAGNOSTICO

CULTIVO: Los medios comúnmente empleados incluyen suero de

conejo como el de Fletcher y Stewart. Puede cultivarse fácilmente en
sangre y líquido cefalorraquídeo. Puede aislarse de muestras
contaminadas por medio de un inhibidor selectivo, como 5-fluoruracilo.

EXAMEN DIRECTO: La demostración directa por microscopia de

campo oscuro, impregnación con plata o anticuerpos fluorescentes.

PRUEBAS SEROLOGICAS: Las pruebas de aglutinación

macroscópica, en la cual se emplea antígeno formalizado, es una prueba
rápida y segura. Detección de anticuerpos serovar.
 TRATAMIENTO

La penicilina, estreptomicina, tetraciclinas y antibióticos

macrólidos son activos contra Leptospira. En humanos la
recuperación es más rápida si el tratamiento se inicia durante los
dos primeros días después del comienzo de la enfermedad.

Se han usado con efectividad vacunas en veterinaria y para

humanos en áreas endémicas. La protección es específica para
serovar.
FIEBRE RECURRENTE

Transmisión por piojos (forma epidémica)

Por garrapatas (forma endémica)
P.I. 10 días promedio
escalofrío, cefalea
Sintomatología prodrómica nauseas, vomito
mialgias, epistaxis.

hepatomegalia, ictericia, hemorragias

Patología grave pueden desaparecer síntomas y reaparecer
4-5 veces

Diagnostico frotis sanguíneo ( Whright, Giemsa, Anilina)

serologia, cultivo en ratón, E.P.

Tratamiento: tetraciclinas, penicilinas, eritromicina.

Tinción con un anticuerpo monoclonal contra la proteína OspA
marcado con estreptavidina-fosfatasa alcalina (B. Burgdorferi
polimórfica)
 DIAGNOSTICO

Frotis sanguíneo
teñido con anilina
o anticuerpos
fluorescentes
 TRATAMIENTO

• Tratamiento con líquidos y electrolitos

• Tetraciclinas y Cloranfenicol
• Estreptomicinas (no previene recaídas)
• Uso de vestimentas protectoras
• Cuidadosa limpieza
• Higiene personal