UNIDAD 2

Dorso
Anatomía regional
 Vértebras
- 33 vértebras, subdivididas en 5 grupos:
- Vértebras cervicales 7
- Tamaño pequeño
- Orificio en cada apófisis transversa
- Vértebras torácicas 12
- Articulación con las costillas tipo
sinovial
- Vértebras lumbares 5
- Gran tamaño
- Forman el soporte esquelético de la
pared abdominal posterior
- Vértebras sacras 5
- Fusionadas, sacro
- Vértebras coccígeas 4 variables
- Fusionadas, cóccix

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Desarrollo embrionario

 Las vértebras se forman

intersegmentariamente a
partir de células llamadas
esclerotomas que se
originan de somitas
adyacentes.

 Cada vértebra deriva de las

partes craneales de los dos
somitas suprayacentes

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Vértebra típica

 Consta de:
- Cuerpo vertebral
- Soporta el peso de la vértebra
- Discos intervertebrales
- El tamaño aumenta en sentido
inferior

- Arco vertebral
- posterior
- Forma las paredes lateral y
posterior del agujero vertebral
- Consta de pedículos y laminas

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Vértebra típica

 Agujero vertebral
- Forma el canal vertebral
- Contiene a la medula espinal
- Continua con la cavidad craneal a
través del agujero magno

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Vértebra típica

 Arco vertebral

- Pedículos (2)
- Pilares óseos
- Unen el arco al cuerpo vertebral

- Láminas (2)
- Se extienden del pedículo y se unen
en la línea media
- Forman el techo del arco vertebral

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Vértebra típica

 Apófisis espinosa
- Proyección posterior e inferior
- Desde la unión de las láminas
- Punto para inserciones musculares
y ligamentosas

 Apófisis transversa
- Posterolateral
- Desde la unión del pedículo con la
lámina
- Torácicas: articulación de costillas

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Vértebra típica

 Apófisis articulares
- Superior e inferior
- Desde donde se unen los pedículos
a las láminas
- Se articulan con las apófisis
articulares de las vértebras
adyacentes

 Escotaduras vertebrales
- Superior e inferior
- Entre el cuerpo vertebral y el
origen de las apófisis articulares
- Forman los agujeros
intervertebrales
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Vértebras cervicales

 Características:
- Cuerpo bajo en altura, forma
cuadrada, superficie superior
cóncava y la inferior convexa

- Las apófisis transversas tienen

forma de túnel, y tienen agujero
transverso redondo

- Apófisis espinosa es corta y bífida

- Agujero vertebral es de forma

triangular

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Vértebras cervicales

 ATLAS C1
- Carece de cuerpo vertebral
- Tiene forma anular
- 2 masas laterales unidas por un
arco anterior y uno posterior
- las masas laterales se articulan:
- Superiormente: cóndilo occipital
- Inferiormente: apófisis articular
superior de la vértebra C2
- La superficie posterior del arco
anterior tiene una cara articular
para la odontoides
- Apófisis transversas son grandes,
actúan como palancas para la
acción muscular
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Vértebras cervicales
 AXIS C2
- Se caracteriza por apófisis odontoides

- La odontoides presenta una faceta oval para su articulación

con el arco anterior del atlas

- Superficies superolaterales de la apófisis odontoides

presentan impresiones circulares para la inserción de los
ligamentos alares

- Ligamento transverso del atlas

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Vértebras torácicas
 Se caracteriza por articulación
con las costillas
 Cuerpo vertebral
- Vista superior: forma de corazón
- En la cara lateral:
- Fositas costales superior e inferior
se articulan con la cabeza de la
propia costilla y de la costilla
inferior
 Apófisis transversa
- Fosita costal transversa se articula
con el tubérculo de su propia
costilla
 Agujero vertebral tiene forma
circular
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Vértebras lumbares

 Gran tamaño

 Apófisis transversas delgadas

 L5 inserción de los ligamentos

iliolumbares que conectan las
apófisis transversas a los
huesos pélvicos

 El cuerpo vertebral es cilíndrico

 Agujero vertebral es triangular

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Sacro

 Forma triangular

 Curvatura
- Superficie anterior cóncava
- Superficie posterior convexa

 Articulaciones:
- Superior: Vértebra L5
- Inferior: cóccix
- Lateral: presenta una faceta en
forma de L para articularse con
huesos coxales

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Sacro

 Cara anterior y posterior

- 4 pares de agujeros sacros
anteriores y posteriores
- Salida de los ramos anteriores y
posteriores de los nervios
raquídeos S1 a S4

 La pared posterior del canal

vertebral puede ser incompleta
cerca del extremo inferior del
sacro.

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Cóccix

 Forma triangular

 Articula con el extremo inferior

del sacro

 Fusión de 3 o 4 vértebras
coccígeas

 Ausencia de arcos vertebrales y

de canal vertebral

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Agujeros intervertebrales

 Formado por:
- Escotadura vertebral inferior del
pedículo de la vértebra superior
- Escotadura vertebral superior
del pedículo de la vértebra
inferior

 Limites
- Posterior: articulación
cigapofisiaria entre las apófisis
articulares de las 2 vértebras
- Anterior: disco intervertebral y
cuerpos vertebrales adyacentes

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Espacios posteriores entre los arcos
vertebrales

 En la mayoría de las regiones de la

columna vertebral las laminas y las
apófisis espinosas forman una
pared ósea dorsal completa

 En la región lumbar hay grandes

espacios entre los componentes
posteriores de los arcos vertebrales
adyacentes

 Se hacen mas amplios de L1 a L5 y

se amplían mas por la flexión de la
columna vertebral

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Conceptos prácticos
 Espina bífida
- Los dos lados de los arcos
vertebrales habitualmente
inferiores no se fusionan
- 2 tipos
- Espina bífida oculta:
· defecto en el arco vertebral L5 o S1
· Hallazgo incidental
· La exploración física puede revelar
un brote de pelo sobre las apófisis
espinosas.
- Forma mas grave
· Fallo completo de la fusión del arco
posterior con saculación de las
meninges
· Meningocele
· mielomeningocele

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Conceptos prácticos
 Escoliosis
- Es una curvatura anormal de la
columna vertebral
- Verdadera: incluye un elemento
rotacional de una vértebra sobre otra.

 Cifosis:
- Curvatura anormal a nivel torácico
- Produce la deformidad en giba

 Lordosis
- Curvatura anormal de la región lumbar
- Produce la deformidad en silla de
montar

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Conceptos prácticos

 Variación en el número
vertebral
- Fusión de las vértebras cervicales

- Sacralización de una vértebra

lumbar (L5 con el sacro)

- Lumbarización de la primera
vértebra sacra (separación parcial
de S1)

- Hemivértebra: cuando sólo se

desarrolla un lado de la vértebra

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Conceptos prácticos

 Osteoporosis
- Trastorno metabólico
- Afecta a mujeres entre 50 a 60 años y hombres >70
años
- Factores de riesgo:
- Predeterminación genética
- Nivel de actividad
- Estado nutricional
- Niveles de estrógenos en mujeres
- Complicaciones típicas:
- Fracturas aplastamiento de los cuerpos vertebrales
- Fracturas radiales distales
- Fracturas de cadera
- Estudio de densitometría ósea: relaciona la cantidad
de rayos X absorbida con la masa ósea.

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