Ciclo Cardiaco

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 Diástole y sístole

Periodo de Periodo de
relajación contracción

Sístole:
Contracción atrial
Contracción isovolumétrica
Eyección ventricular rápida
Eyección ventricular lenta
Diástole:
Relajación isovolumétrica
Llenado ventricular rápido
Llenado ventricular lento (diastasis)
Ruidos Cardiacos

Cierre de las válvulas mitral y tricúspide (válvulas

auricular ventriculares)

Cierre de las válvulas sigmoideas o semilunares (aórtica y

pulmonar), y de la apertura de las válvulas
auriculoventriculares (tricúspide y mitral)

Vibración producida por la contracción auricular contra un

ventrículo poco distensible.
 Desdoblamiento de S2
 El desdoblamiento de S2 es el nombre que se le da a un hallazgo en el
segundo ruido cardiaco. Se debe a que el cierre de la válvula aórtica (A2)
y el cierre de la válvula pulmonar (P2) no están sincronizados.
EJERCICIOS
Normal

Bradicardia
LAS RESPUESTAS ESTAN
DEBAJO DE LOS
RECTANGULOS ROJOS-
S3
SE RECOMIENDA EL
USO DE AURICULARES.

S2 Desdoblado

S4
VALVULAS:

 ¿Para que sirven?

 Son necesarias para
evitar el reflujo y retorno
a cavidades.
 ¿Que válvulas se cierran
en Sístole y diástole?
Evita el reflujo
 Insuficiencia tricuspídea
La contracción ventricular derecha produce un flujo
retrógrado de sangre hacia la aurícula
derecha

Insuficiencia tricuspídea
La sangre se fuerza en dirección retrógrada a través
del orificio mitral con una velocidad
casi constante durante el intervalo sistólico completo
Prolapso de válvula mitral —
chasquido mesosistólico
La válvula presenta degeneración mixomatosa y
produce tejido valvular redundante
(en especial en la valva posterior), crecimiento del
anillo valvular y elongación de las
cuerdas tendinosas. Durante la sístole, ya que el
volumen ventricular está reducido,
una o más de las porciones de las valvas se hinchan
y prolapsan hacia la aurícula, la
coaptación se pierde y produce insuficiencia mitral
Insuficiencia aórtica (reflujo aórtico)
El soplo en decrescendo es resultado de un gradiente
de presión transvalvular en descenso,
ya que la presión diastólica aórtica se reduce de
manera súbita desde el inicio hasta
el final de la diástole.

Insuficiencia pulmonar
Resulta con mayor frecuencia de la dilatación del
anillo de la válvula pulmonar en la
hipertensión pulmonar que provoca el flujo
retrógrado de sangre de la arteria pulmonar
hacia el ventrículo derecho y ocasiona una
sobrecarga de volumen, así como sobrecarga
de presión en el ventrículo derecho
Estenosis tricuspídea
La contracción de la aurícula derecha contra el
orificio valvular estenósico causa acentuación
presistólica del soplo y ondas “a” gigantes. La
obstrucción del llenado ventricular derecho genera
una PVC elevada

Estenosis mitral
En la estenosis mitral, el llenado ventricular está sólo
ligeramente retrasado y el periodo
de llenado rápido se encuentra acortado, así que se
produce un soplo mesodiastólico;
con estenosis moderada o grave, el llenado
ventricular es prolongado, así
que la sístole auricular incrementa el gradiente de
presión a través de la válvula, con
lo que genera un soplo presistólico en crescendo.
Los soplos pueden ser de eyección o
de aspiración, dependiendo de la
patología. Y suelen escucharse
como una aspiración de aire por
boca o la eyección del aire por la
boca.
Una memotecnia es:
SIMEA = Sistolico : Insuf. Mitral y Est.
Aortica
DIAEM = Diastolico: Insuf. Aortica y
Estenosis Mitral
 Se debe
verificar en que
momento del
ciclo cardiaco
se produce el
soplo.
Al inicio, al final
o durante todo
el ciclo.
Ejercicios
Insuficiencia Aortica

Las respuestas están

Estenosis Mitral detrás de los
rectángulos rojos.
Se recomienda el
uso de audifonos
Estenosis Aortica

Insuficiencia Mitral
ASAS PRESION VOLUMEN
 ¿Ejemplos ?

Más Más fuerza de

MÁS PRECARGA postcarga eyección
 Precarga es el llenado
ventricular. Cuanto se llena el
ventrículo antes que la
sangre sea eyectada
PostCarga es FUERZA
que necesita el
ventrículo para poder
eyectar la sangre.
Patologias

 Existen Patologías en donde las ASAS de Presiones se modifican debido a

que las curvas están controladas por medio de las válvulas.
 Dependiendo de la válvula afectada tendremos la variación.
 Debemos entender como funcionan las patologías para entender al 100%
el cambio que existe.

 RECORDAR:
 Estenosis : Válvula rígida
 Insuficiencia: Válvula Blanda o débil
Estenosis Aortica
Estenosis Mitral
Insufi. Mitral
Insu. Aortica