TERAPIAS EMERGENTES

Realidad virtual y tecnología asistida.

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La difusión de información en la red facilita
el acceso rápido
 TERAPIA DE RESTRICCIÓN DEL
MOVIMIENTO (TRM)

HIPÓTESIS
• Pacientes adultos • Uso de cabestrillo
• En edad pediátrica • Guante en la
con hemiplejia por • Existe un extremidad no
parálisis cerebral aprendizaje del afectada
desuso en la
extremidad afectada
• Se puede inducir la MÉTODO DE
APLICACIÓN utilización de la APLICACIÓN DE
extremidad por la LA TÉCNICA
reorganización
cortical
• USO DE CABESTRILLO • GUANTE EN LA
EXTREMIDAD NO
AFECTADA
 MÉTODO DE APLICACIÓN DE LA
TÉCNICA

Entrenamiento de
Tiempo: 90% en
la extremidad
que la persona se Período: 2 a 3
afectada durante
encuentre semanas
6 horas al día
despierta
todos los días

Uso del guante

Aplicación de TRM Publicaciones
durante 2 horas
ENTRENAMIENTO DE LA EXTREMIDAD
AFECTADA
• Restricción del movimiento de la extremidad superior no
afectada
• Inducción verbal de tareas realizas con la extremidad afectada

• Refuerzo por la adquisición de nuevas destrezas

• Selección de tareas adecuadas a la discapacidad de cada
persona

• Ayuda al paciente para llevar acabo secuencias de movimiento

• Incremento progresivo del grado de dificultad de la tarea
• Escala de valoración
funcional de resultados:
• ASSISITNG HAND
ASSESMENT (AHA)
Fiable
Válida en edad
pediátrica
Medida funcional de la
extremidad afectada, en
tareas bimanuales
EVIDENCIA
EFECTIVIDAD : en niños
hemipléjicos por PC

Mayor utilización de la
extremidad afectada
Limitación de actividades
Mejoría de la estructura
corporal

Restricción de la participación
• Perfil del paciente
• Cambios inducidos en el
SNC
 REALIDAD VIRTUAL
TIC: tecnologías de la información y la
comunicación

Incluyen sistemas de
soporte magnético Juegos de ordenador
de diferente o videojuegos de
complejidad en las Entorno virtuales que
consola suponen un
aplicaciones
informáticas enriquecimiento de
estímulos visuales,
sonoros y táctiles
potencial de
interacción
 Imagen
«AVATAR»

Tiene un
Se visualiza si se ha efecto de
completado la tarea y retroalimen
como la ha hecho tación
visual

Se pueden Herramientas
incluir terapéuticas como
sonido y ejercicios orientados a
vibraciones lograr una tarea
Permite a los niños el desarrollo de determinado
comportamiento

Acceder a información para la educación

Adquirir destrezas en entornos seguros

 Síndrome de
hiperactividad y déficit
• Despierta el interés de atención • Mayor motivación
• No se ha • Mejor función
demostrado motora
síntomas que • Incremento en al
mejoran tasa de respuesta
correctas

Niños autistas PC
LOCOMOCIÓN ASISTIDA MEDIANTE
SUSPENSIÓN CORPORAL,
CONVENCIONAL Y ROBOTIZADA
LOCOMOCION Reaprendizaje del
ASITIDA: Simular un patrón patrón motor de la
sistema de de marcha mas marcha
suspensión del patológico Ajuste postura
peso corporal
con un arnés ,
«Neuroplasticidad»
nieles de
descarga y
tapiz mecánico

Locomoción
asistida El paciente no logra realizar
convencional con movimientos de a marcha
con las extremidades por si
solo

Locomoción «Control robótico orara la

asistida asistencia»
robotizada Dos ortesis de extremidades
inferiores ajustables
Locomoción asistida Locomoción asistida
convencional robotizada (LAR) • CONTRAINDICACIO
NES
• Contracturas graves
Niños menores de 4
Longitud de las
extremidades
• Fracturas
años inferiores sea menor • Inestabilidad Oseas
de 21 cm
• Osteoporosis
• Lesiones cutáneas
abiertas
• Tromboembolia
• Inestabilidad
cardiovascular
Revisiones
sistemáticas Matter Bxter resultados
que avalan la evidencia a
No se ha apreciado de mejoría en velocidad,
evidencia científica sobre resistencia y función de la
la efectividad de los marcha
sistemas de la marcha
Población pediátrica de 5 a
18 años en locomoción
asistida
 Terapia con animales
 La utilización de animales como
instrumento terapéutico no es algo nuevo

 Los animales han presentado un vínculo

especial con el ser humano.

 Los animales habitualmente utilizados con

fines terapéuticos son: perros, caballos y
delfines.

 Los dos primeros animales contribuyen una

verdadera terapia basada en la evidencia,
mientras que con los delfines sólo tienen
resultados basados en las anécdotas.
 Terapia y actividades asistidas con
perros
Los perros son los Los niños con autismo
mejores amigos y y diversas
compañeros que un discapacidades pueden
niño pueda desear. beneficiarse mucho
con las terapia asistida
con animales.
La presencia de un La presencia del animal
animal reduce el junto al niño aporta a
estrés, el miedo, la estos seguridad y
ansiedad y el dolor soporte emocional
enfermedad. para salir de la
situación que se
encuentren.
Hoy en día existen Se ha desarrollado
actividades asistidas por programas de actividades
animales (AAA) en los con perros en niños
hospitales son de gran maltratados y para a niños
ayuda para los niños con que han sufrido algún tipo
enfermedades oncológicos. de abuso sexual
testifiquen en los juicios.
El terapeuta trabaja con
sus pacientes utilizando a
los perros como
instrumentos para que los
niños realicen actividades
motoras y fomenten la
comunicación no verbal.
Los niños con distintos tipos
de discapacidades
neurológicas utilizan al
denominado perro manta,
qué son perros de carácter
especial dóciles, cuya
función es tumbarse junto al
paciente.
Esta terapia manda
estímulos sensitivos,
ayuda a la relajación y
sensación de paz
además de
tranquilidad.
 Los perros de Los perros de asistencia para
autismo se entrenan para
asistencia también ayudar a los niños en su
pueden adaptarse integración social,
a las necesidades acompañandolos y
de los niños. prestándole soporte
emocional.
 Hipoterapia/ equitación terapéutica

La hipoterapia es un • El término hipoterapia proviene

método, qué se utiliza del griego (hipo significa caballo)
dentro de la y Terapia = curación
rehabilitación.
• A través de su marcha galopante transmite de 90 a
El caballo a través de 110 impulsos rítmicos por minuto, se experimenta
movimientos puede movimientos de antroversión y retroversion
aportar muchos pélvica, elevaciones, descensos, desplazamientos
beneficios al ser
humano. laterales y rotaciones.

Todos estos movimientos ya escritos antes

activan una gran cantidad de cadenas
cinéticas que actúan sobre la pelvis, raquis y
jaula torácica además ayudan a modificar la
dinámica respiratoria y por tanto el
metabolismo global.
El caballo, puede asimismo,
reducir la espasticidad en
miembros inferiores,
especialmente en aductores.
El trabajo sobre el caballo permite realizar una disociación de cintura y
trabajar sobre la lateralidad, mejorarando la función motora punto
miembros inferiores, conduce a una mejor marcha. l
Es una herramienta muy valiosa para fortalecer el control cefálico y el
tronco en niños, mejorar las destrezas ocupacionales, normalizar el tono
muscular, incrementa la autoeficacia, la confianza y la autoestima.

Los movimientos del caballo, asimismo activan los generadores centrales

de patrones de la médula espinal.

Todas estas activaciones tienen un efecto muy importante sobre la

plasticidad cerebral, lo que puede ser utilizado para el tratamiento de
distintas afecciones neurológicas y del aparato locomotor.

La hipoterapia no se puede cubrir sola, se busca en un programa de

rehabilitación integral, se puede implementar en distintos tratamientos
como:
 -
Segunda Kabat, la estabilización ritmica y el principio de agitación
neuromuscular propioceptiva del caballo ayuda a mejorar, el control
de tronco y cuello, además de fortalecimiento muscular.

Según BOBATH, el caballo permite alcanzar distintos ítems

en el desarrollo como:
• Agarre con mano afectada, alcanzar un estadio simétrico en un paciente
con hemiparesia.

Contraindicaciones absolutas:
Dolores agudos, traumatismos recientes, inflamación aguda, hernia
discal, fragilidad ósea con riesgo de fractura, glaucoma, escoliosis
evolutiva, hiperlaxitud del ligamento transverso del Atlas, etc.

Contraindicaciones relativas:
• Para el trote sentado algunas afecciones de la columna: escoliosis,
lordosis y cifosis osteoporosis, material de la osteosíntesis, alergia a los
caballos, esclerosis múltiple, etc.
Conclusiones acerca de la terapia
asistida con animales:
• Es una excelente terapia
complementaria dentro del campo de
la rehabilitación especialmente dentro
de la rehabilitación infantil.
• Pero siempre se deberá realizar desde
el más absoluto respeto y amor hacia
el animal.
Deporte y Juego Adaptado
La discapacidad y el deporte adaptado interactúan entre si desde
diferentes perspectivas como es la salud.

Según la OMS las personas que tienen

discapacidad suelen llevar consigo problemas
de salud

Es necesario conocer el significado de la

iniciación en la practica deportiva

Se puede decir que es un proceso en el que

la persona adquiere unos conocimientos a
nivel motor como a nivel cognitivo
Durante la iniciación deportiva es necesario tener en cuenta cierto tipo de
premisas básicas.

o Tener conocimientos de las potenciales y limitaciones de los pacientes

oRealizar un seguimiento a las motivaciones y expectativas de los niños y niñas
que comienzan a entrenar o a practicar un deporte adaptado.
Clasificación de la actividad física adaptada

Son dos los

escenarios La En ellas se
en donde se Organiza
desarrolla el
deporte y
Escu ciones
abordan las
siguientes
categorías.
juego
adaptado
ela
Deporte de iniciación

Se destaca como condicionantes la

aplicación de reglas del juego
adaptadas a cada discapacidad.
Escuelas deportivas

Acoge el mayor numero de deportistas

con discapacidad que se incorporan al
deporte y se inician en el aspecto
competitivo precedentes por
diferentes vías de acceso: hospitales
ayuntamientos, federaciones, etc
Deporte de alta competición
Permite a una persona con discapacidad
realizar una actividad competitiva a nivel
nacional o internacional en función de su
nivel.
En este nivel podría hablarse que el
deporte y el juego adaptado constituye
una herramienta fundamental en el
proceso de rehabilitación. Y elimina las
barreras físicas que existen en la
actualidad.
Facilitando la calidad de vida de este
colectivo.
DEPORTE Y JUEGOS ADAPTADOS PARA
PERSONAS CON DISCAPACIDAD FÍSICA
LA PRACTICA DEPORTIVA DE ESTE
COLECTIVO ES CADA VEZ MAYOR COMO:

Deporte inclusivo Deporte de alto Deporte desde las

rendimiento escuelas y primarias

Tiene como objeto favorecer el

proceso de readaptación y
reinserción social
Programa deportivo
intrahospitalario
POSIBILIDADES DE PRACTICA DEPORTIVA

Oportunidades
El nivel de
Depende de la de servicios
funcionalidad
edad (programas
motora
deportivos)
DEPORTES MAS PRACTICADOS:

Natación Baloncesto Atletismo

Tenis
EL DEPORTE ADAPTADO

Tiene como objetivo

 Mejorar los niveles funcionales

 Desarrollo conceptual del
autoestima
 Aumento de la percepcion
motora
DEPORTE Y JUEGOS
ADAPTADOS PARA
PERSONAS CON
DISCAPACIDAD SENSITIVA
PERSONAS CON DEFICIENCIA AUDITIVA
La motricidad de la
persona con deficiencia
auditiva esta signada por
la ausencia de control de
la audición.
 Pueden presentar
problemas de equilibrio
estático y dinámico.
 Torpezas motoras y no
diferenciar los
conceptos de tiempo,
espacio y lateralidad
BENEFICIOS DE LA PRACTICA DEPORTIVA
Iguales a los efectos
en cualquier Produce cambios en
persona tanto la personalidad de
fisiológico como una persona sorda
morfológico

Integración de
Juegos paralímpicos alumnos en las
escuelas

Avances
tecnológicos ayudan
a integrarse a la
vida social
DEPORTE Y JUEGOS
ADAPTADOS PARA
PERSONAS CON
DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
BENEFICIOS
Comenzó con fines
terapéuticos y se transformo
en fines educativos

Practican todo tipo de deporte Estimulación psicomotora , en

, permite afrontar la vida con la relación con el entorno y
mayor optimismo desarrollo cognitivo

Desarrolla sentimientos de
equipo mejora las relaciones
familiares y sociales
Intervine en funciones
respiratorias y
cardiovasculares , actúa como
inhibidor de la obesidad y
sobrepeso infantil
CONSIDERACIONES:
 El nivel de actividad física
debe ser lento y progresivo
hasta alcanzar el nivel
deseado.
 Los deportes como la
natación son mas requeridas
por este colectivo ya que
puedes realizarse desde
edades tempranas.
 Se usa el medio agua para
aumentar el nivel motor del
niño, conecta vínculos
comunicativos y afectivos con
sus familiares.
PUNTO DE VISTA NEUROLÓGICO

 La estimulación del bebe favorece al desarrollo

psicomotor en los primeros meses de vida además
de estimulación cognitiva y social.
 La interacción con otras personas favorece al
factor de confianza y seguridad