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SISTEMA CARDIOVASCULAR!!

Presentado por : FANNY YULIETH BERNAL


ANATOMIA Y
FISIOLOGIA
El sistema o aparato circulatorio es el
encargado de transportar, a través de la sangre
las sustancias nutritivas y el oxigeno por todo el
cuerpo hasta las células. También transporta
las sustancias de desechos desde las células
hasta los pulmones o riñones, para luego ser
eliminadas.
Se en carga también de regular la
temperatura corporal.
Lo Esta formado por : corazón ,sangre , venas
,vénulas, capilares, arterias, vasos sanguíneos.
el paciente.
CORAZON

• Evolución de la enfermedad y cuidados.


• Registro escrito de acto de cuidado en el expediente
clínico.

Es el órgano Principal del aparato circulatorio. Actúa


como bomba la cual realiza la contracción y la
relajación llamadas sístole y diástole.
Pesa entre 7 y 15 Onzas (2000 a 425 g); es un poco
mas grande que una mano cerrada. Compuesto por
tejidos Muscular, conectivo y fibroso.
Sístole y diástole
• Podemos valorar la evolución de la enfermedad del
paciente.
• Se puede identificar las necesidades del paciente

Sístole : Contracción, bombea la sangre.


Diástole : Relajación del corazón.
El corazón, es el encargado de bombear la sangre a
través de todo el sistema arterial, para que los
tejidos reciban el oxigeno y los nutrientes
necesarios.
El corazón tiene 4 válvulas cardiacas, la válvula tricúspide o
Aurícula ventricular: comunica la aurícula derecha con el
ventrículo derecho. La válvula Pulmonar o semilunar controla
el flujo sanguíneo del ventrículo derecho a las arterias
pulmonares. La válvula mitral permite que la sangre rica en
oxigeno proveniente del pulmón pase de la aurícula izquierdo
al ventrículo izquierdo. La válvula Aortica permite que la
sangre rica en Oxigeno pase del ventrículo izquierdo a la
aorta y al resto del organismo.

o de la salud como documento


VALVULAS DEL HEART
VASOS SANGUINEOS : Son los conductos por donde circula la
sangre tales como : arterias, arteriolas venas, vénulas,
capilares. Esta es encargada del transporte del oxigeno por
medio de los eritrocitos que actúan como la defensa del
organismo contra las infecciones por medio de los
leucocitos y de la coagulación por las plaquetas:
nutrientes, desechos, hormonas, y enzimas.

LA SANGRE : Es una compleja mezcla de partículas solidas


que flotan en un liquido, amarillento y transparente, se
llama plasma, y las partículas solidas que flotan en el son
los elementos figurados y esta formada por glóbulos rojos,
glóbulos blancos y plaquetas.
 Arteria: son vasos de paredes gruesas que distribuyen la
sangre del corazón a los tejidos. Nacen de los
ventrículos y llevan sangre desde el corazón al resto del
cuerpo. Del ventrículo izquierdo nace la arteria aorta
que se ramifica en dos coronarias y el derecho nace la
pulmonar.
 arteria aorta que se ramifica en dos coronarias y el
derecho nace la pulmonar.

Arteriolas- capilares: una arteriola es una arteria muy peque,


casi microscópica que lleva la sangre a los capilares.
Capilares : son vasos muy finos y de paredes muy delgadas, que
unen venas con arterias. Su única función es de favorecer el
intercambio gaseoso.
Vénulas, venas.
 Vénulas : son pequeños vasos que conducen la sangre
desde los capilares hacia las venas.
 Venas : vasos de paredes delgadas, nacen en las
aurículas y llevan del cuerpo hacia el corazón.
CIRCULACION MAYOR Y
MENOR
MAYOR: Es el recorrido que
efectúa la sangre oxigenada
que sale del ventrículo
izquierdo del corazón por la
arteria aorta, llega a todas las
células del cuerpo donde se
hace el intercambio gaseoso
celular, el cual deja el O2 que
transporta y se carga con el
dióxido de Carbono.Esta
sangre con Co2 regresa por las
venas cavas superior e inferior
a la auricula derecha del
corazón.!!
 Es el recorrido que efectúa la sangre con C02 que sale
del ventrículo derecho del corazón y que, por la arteria
pulmonar, llegue a los pulmones donde se realiza el
intercambio gaseoso alveolar o hematosis : deja el C o2
y fija el o2. Esta sangre oxigenada regresa por las venas
pulmonares a la aurícula izquierda del Corazon.
Principales arterias y venas!
TERMINOLOGIA ESPECIFICA
 PERICARDITIS : Inflamación del pericardio.
 MIOCARDITIS : Inflamación del miocardio.
 ENDOCARDITIS : Inflamación del Endocardio.
 ARTEROSCLEROSIS : Es la acumulación anormal de grasa
y tejido fibroso en las paredes de los vasos, con lo que
cambia su estructura y función y disminuye el fluido
sanguíneo.
 VALVULO PATIA: Es la lesión de las válvulas.
 INSUFICIENCIA VALVULAR : Significa que la válvula no
cierra completamente, permitiendo que la sangre se
devuelva a través de ella.
 ESTENOSIS VALVULAR : Es la estrechez de la válvula la
cual obstaculiza el paso normal de la sangre a través de
ella.
CARDIOMIOPATIAS
 Enfermedades del musculo Cardiaco : Son alteraciones que
afectan la estructura y función del miocardio .Las
Cardiomiopatías afectan a personas de cualquier edad.
 Aneurisma : es la dilatación de una zona de la pared
arterial producida por Arteriosclerosis e HTA.
 VARICES : son dilataciones venosas debido al daño de las
válvulas, tromboflebitis, embarazo, ropas muy ajustadas y
obesidad. Pueden producirse en cualquier parte del cuerpo,
afectan mas a la mujer.
 TROMBOSIS : Es la presencia de un cuagulo en el interior de
un vaso sanguíneo y que obstruye parcial o totalmente la
luz del vaso.
 EMBOLIA : Es el trastorno circulatorio que se caracteriza
por el desplazamiento de embolos a través del torrente
sanguíneo, hasta que bloquea la luz de un vaso. pueden ser
solidos , líquidos y gaseosos.
FLEBITIS
 Es la inflamación de las paredes venosas que pueden ser
causadas por golpes, técnicas inadecuadas en la
venopunción o en la administración del medicamento
endovenosos, por presencia de un coagulo de sangre.

 ANEMIA
 Trastorno que se caracteriza por disminución de la
hemoglobina sanguínea hasta concentraciones inferiores
a los limites normales. Puede ser provocada por
hemorragia.
PATOLOGIAS

Promover hábitos Saludables para el cuidado y


mantenimiento de las funciones del sistema
Cardiovascular.
INFARTO AGUDO DEL
MIOCARDIO
 Es la destrucción del tejido  Obesidad.
del miocardio en Regiones del
 Cigarrillo.
corazón , donde no hay
suficiente circulación  Arteriosclerosis.
sanguínea por la arteria  Tromboembolismo.
Coronaria debido a la
estrechez u oclusión de estas.  Edad
 ETIOLOGIA : Reducción del  Hiperlipidemias
flujo sanguíneo por (Hipercolesterolemia -
endurecimiento de una Hiperlipidemia).
arteria coronaria o por  Estrés
acumulación de grasa de
esta. Lo cual disminuye la luz  Historia familiar de
del vaso o arteria. enfermedad coronaria.

 Oclusión completa de una  Sedentarismo.


arteria coronaria coronaria  Alcohol.
por un trombo o embolo.
 FACTORES PREDISPONENTES :
 Hipertension Arterial.
 Diabetes mellitus.
SINTOMATOLOGIA
 El usuario presenta: Intenso dolor retroesternal
repentino, de mas de 30 minutos de duración y puede
durar horas con irradiación a ambos lados del tórax.
También presenta dolor en el epigastrio, acompañado
de Nauseas y vómito; puede presentar sincope y
muerte súbita, son frecuentes también la palidez, y
diaforesis, disnea y sensación de muerte inminente.
Puede haber bradicardia y taquicardia por lo general
hay hipotensión, ingurgitación yugular, y puede haber
también febrículas y fiebre.
METODOS DE DIAGNOSTICO
Se toman laboratorios, especialmente troponina.
 Electrocardiograma.
 Radiografía de tórax.
 Ecocardiograma.
 Cateterismo cardiaco.
En la Fase de recuperación son importantes el holter de
arritmias y la prueba de esfuerzo.
TRATAMIENTO :
Controlar el dolor y la ansiedad.
TRATAMIENTO
 DIETA :

 ACTIVIDAD FÍSICA:

 SEDANTES:
 OXIGENACION:
 Admi de oxigeno.

 EVITAR COMPLICACIONES.
 REPERFUSION: Puede obtenerse la recanalización de la
arteria relacionada con el infarto mediante el uso de
sustancias tromboliticas o con dilatación coronaria.
ATENCION DE ENFERMERIA
La atención de enfermería esta encaminada en ayudar a la
recuperación del usuario y en la prevención de
complicaciones, esto incluye:
 Aflojar ropa.
 Posición fowler.
 Control de signos vitales y saturación de OXIGENO.
 Monitorización completo.
 Toma de Electrocardiograma.
 Canalizar vena y tomar laboratorios.
 Iniciar la administración de medicamentos según la
orden medica.
 Administración de oxigeno.
 Reposo.
 Disminuir situaciones de estrés.
Medidas Generales.

 Baño en cama con agua tibia.


 Control del electrocardiógrafo.
 Cuidado de administración de Medicamentos ordenados : como
sedantes, analgésicos, vasodilatadores coronarios.
 Control: (csv ac)
 de signos vitales cada 2 hrs, especialmente TA. Y FC,
Laboratorios control de -glucometria (si es diabético) control
electrocardiográfico según la orden medica
Cuando el usuario se le da de alta se
le debe recomendar:
 Evitar Bebidas heladas.
 Tener relaciones sexuales de manera moderada.
 Avisar al medico en caso de presentar los siguientes
síntomas: presión en el tórax o dolor que no se alivie en
15 min con los medicamentos ordenados; disnea,
mareos, dolor en el brazo izquierdo, edema de pies o
tobillos, palpitaciones lentas o rápidas.
 Realizar actividades que no produzcan fatiga, dolor,
disnea, es decir que el movimiento se debe realizar en
forma gradual.
 Dieta balanceada rica en fibra
ANGINA DE PECHO
Consiste en la obstrucción parcial de las arterias coronarias,
lo cual produce isquemia transitoria del miocardio y puede
producirse cuando el corazón se ve obligado a realizar un
mayor esfuerzo y el organismo es incapaz de aumentar el
riego sanguíneo de dicho órgano.
CLASIFICACION:
ANGINA ESTABLE O DE ESFUERZO:
Se desencadena por un grado de esfuerzo, cambios bruscos
de temperatura o alteraciones emocionales, generalmente
ocurre por actividades que impliquen un aumento de la
necesidad del oxigeno en el corazón. Suele ser breve y
desaparecer al interrumpir el ejercicio.
ANGINA INESTABLE : Se produce de manera espontánea, sin
relación aparente con los cambios de oxígenos en el corazón.
Su duración es variable y en ocasiones los episodios son muy
prolongados.
ANGINA DE PECHO Tipo de dolor
de pecho
ocasionado
por una
disminución
de la
La angina de pecho se siente como una opresión, irrigación
presión, pesadumbre, estrechez o dolor en el sanguínea al
pecho. Puede ser repentina o recurrente.
corazón.

Factores de riesgos:
HTA
TABAQUISMO.
HIPERCOLESTEROLEMIA
HIPERTRIGLICERIDEMIA
OBESIDAD
SEDENTARISMO
HISTORIA FAMILIAR DECARDIOMIOPATIAS.
ARRITMIAS CARDIACAS.
DIETAS RICAS EN SODIO.
ANGINA
Dolor relacionado con el ejercicio
Dolor cede con el reposo
Dolor dura horas
Dolor cede a la administración de nitratos
ISQUEMIA CORONARIA

IAM
Dolor no está relacionado con el ejercicio
Dolor no cede con el reposo
Dolor dura días
Dolor no cede a la administración de nitratos
NECROSIS DEL MIOCARDIO
DIAGNOSTICO
Se realiza por la sintomatología del usuario, electrocardiograma y
prueba de laboratorio como troponina, radiografía de tórax,
ecocardiograma, angiografía coronaria y la prueba de esfuerzo
cuando el usuario tolere el procedimiento .

TRATAMIENTO
En general el tratamiento y la atención de este tipo de usuario es
similar al manejo del usuario con infarto, para evitar este y
recuperarlo mas rápidamente.
RECOMENDACIONES
 Dejar de fumar
 Perder peso
 Hacer ejercicio
 Cirugía
ACTIVIDADES DE ENEFERMERIA:
 Control de signos vitales.
 Admi oxigeno.
 Canalizar vena.
 Iniciar esquema de tratamiento según lo ordenado.
 Reposo, apoyo psicológico
 Establecer buena socialización con el usuario.
Es la incapacidad del para bombear suficiente sangre en
los volúmenes adecuados para satisfacer las necesidades de
oxigeno y nutrientes de los tejidos.
Enfermedad silenciosa.
Es el aumento de la TA (sistólica o diastólica) que puede ocasionar
graves daños en varios órganos del cuerpo. Es el factor de riesgo más
importante para las enfermedades cardiocerebrales.
Cuando hay HTA el corazón tiene que hacer más esfuerzo y se
debilitan las paredes arteriales.
Enfermedades cardíacas, renales, diabetes mellitus,
eclampsia.

Factores de riesgo modificables: son aquellos que


podemos controlar: hiperlipidemia, obesidad,
sedentarismo, estrés, aumento del consumo de sal y
grasas, alcohol, tabaquismo.

Factores de riesgo NO modificables: edad, sexo,


herencia, raza.
 Cefalea
 Epistaxis
 Palpitaciones
 Mareos
 Alteraciones visuales
 Insomnios
 Fatiga fácil
 Debilidad
 Tinitus
 Sofoco o calor excesivo
 Nerviosismo
 Sensación de falta de aire
Historia clínica, exámenes de laboratorio para ayudan al
conocimiento del pronóstico y a definir lesión de órgano blanco,
EKG, Rx de tórax, ecocardiograma.

Educación sobre factores de riesgo y hábitos, modificación de


estilos de vida, disminuir factores de riesgo, dieta hiposódica,
fármacos antihipertensivos, diuréticos, protección de órganos
blanco, control en el programa de riesgo cardiovascular.
Enfermedad coronaria (IAM, angina de pecho)

Enfermedad cerebrovascular

Retinopatía

Insuficiencia renal crónica


Daño en la microcirculación
 Obesidad: consultar al nutricionista, dieta balanceada, practicas deportes,
control periódico de peso.
 Stress: no estresarse, delegue responsabilidades, descanse, planee
vacaciones, relájese.
 Sedentarismo: no usar ascensor, use bicicleta o camine, practique algún
deprote.
 Tabaquismo: dejar de fumar.

METAS RECOMENDACIONES
Abstenerse de fumar Abandono del tabaquismo
Manejo del estrés Manejo del estrés
Reducción de peso Mantener un IMC entre 18 y 25
Modificar el consumo de En lo posible suspender el consumo de alcohol
alcohol
Actividad física Sesiones de 150 minutos de marcha a la semana
Moderada ingesta de sodio Dieta hiposódica
Ingesta de potasio Contenido en frutas frescas y vegetales
Reducir la ingesta de Especialmente reducir el consumo de grasa animal,
grasa favoreciendo el colesterol de baja densidad.
 Control de signos vitales.
 Mantener en reposo absoluto y con respaldo a 45 grados.
 Cuidados con la administración de oxígeno.
 Llevar balance de líquidos.
 Proporcionar dieta hiposódica.
 Restricción de visitas.
 Cuidados con la administración de medicamentos
prescritos.
 Orientar a familiares sobre la patología y su tratamiento.
 Educar al usuario sobre factores de riesgo.
1. Preparar y explicar al usuario.
2. Retirar objetos metálicos.
3. Acostar al usuario cómodamente
en decúbito dorsal con almohada.
4. Prepara el equipo conectando los
cables.
5. Colocar los brazaletes previa
limpieza de la piel de las muñecas
y tobillo con alcohol y pasta
conductora, así:
- Brazo derecho AR
- Brazo izquierdo AL
- Pierna derecha LR
- Pierna izquierda LL
6. Evitar colocar las correas muy
apretadas o flojas.
7. Colocar las derivaciones precordiales así:
V1 cuarto espacio intercostal derecho con línea esternal derecha
V2 cuarto espacio intercostal izquierdo línea paraestrernal izquierda
(frente a V1)
V3 entre V2 y V4
V4 quinto espacio intercostal izquierdo con línea medioclavicular
V5 quinto espacio intercostal izquierdo con línea axilar anterior
V6 quinto espacio intercostal izquierdo con línea axilar media
• Explicar el procedimiento al usuario, informar que los
electrodos NO le van a transmitir corriente.
• Solicítele que se esté quieto durante el
procedimiento.
• Acuéstelo
• Limpie y aplique gel conductor si es necesario.
• Retire los objetos metálicos.
• Retire medias de nylon.
• Evite que el usuario toque las barandas de la cama.
• Evite que el examinador toque la cama.
• Preservar la intimidad, sobre todo si es mujer.
Método diagnóstico no invasivo, indoloro,
seguro, utiliza ondas sonoras de alta
frecuencia y cuyos ecos son detectados y
analizados a través de un transductor para
convertirlos en imágenes del corazón y sus
estructuras.

TIPOS: Eco estrés, transesofágico, combinado con estudio doppler.


Indicaciones
 Identificar la causa de un soplo
 Estudiar estenosis e insuficiencias de válvulas cardiacas
 Estudiar cardiopatías congénitas
 Estudiar prótesis cardíacas
 Estudiar función del ventrículo izquierdo
 Estudiar las complicaciones del IAM
 Sospechar derrame pericárdico o pericarditis
 Sospecha de endocarditis bacteriana
 Búsqueda de causas intracardiacas de embolias arteriales
Se introduce una sonda por la boca hasta el esófago para evaluar mejor el corazón.

RECOMENDACIONES
 Ayuno de 4 horas
 Asistir acompañado de un adulto por si es necesario sedarlo
 Informar si toma anticoagulantes o hay antecedente de
várice esofágica
 Reiniciar la vía oral cuando haya pasado el efecto de la
anestesia
Estudio que permite ver cómo
funciona el corazón durante el
ejercicio. Durante la prueba se
colocan electrodos en el pecho.

PRECAUCIONES Y PREPARACIÓN
• Ayuno de 4 horas, especialmente cafeína.
• Informe al médico sobre los medicamentos que toma.
• Asista con ropa deportiva y acompañado.
• Firme el consentimiento informado.

PROCEDIMIENTO
• Limpie con alcohol la zona donde se ponen los electrodos.
• Monitorice la presión arterial
• Se debe pedir al paciente que camine sobre una cinta sin fin o que se suba a
una bicicleta estática.
Consiste en introducir mediante una punción con aguja a través de
la arteria femoral un catéter hasta las arterias coronarias. Esta
indicado cuando se sospecha enfermedad cardiaca.

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