Disfunción Sacra

Giancarlo Gardella Martínez

Kinesiólogo
 • Estructuralmente, el sacro-cóccix proporciona un doble papel al servir
como la base de la columna vertebral, al mismo tiempo que forma
parte del anillo pélvico.
Sacro

Base de la Parte del

anillo
columna pélvico

Key, J. (2010). The Pelvic Crossed Syndromes: A reflection of imbalanced function in the myofascial envelope; a further
exploration of Janda’s work. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 14(3), 299–301.
En: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20538229
Leon Chaitow, Judith Walker
DeLany. Aplicacion clinica de
las tecnicas neuromusculares.
Extremidades inferiores.
Editorial Paidotribo. 1era
edición (2007). 624ppc
Leon Chaitow, Judith Walker DeLany.
Aplicacion clinica de las tecnicas
neuromusculares. Extremidades
inferiores. Editorial Paidotribo. 1era
edición (2007). 624ppc
Leon Chaitow, Judith Walker DeLany.
Aplicacion clinica de las tecnicas
neuromusculares. Extremidades
inferiores. Editorial Paidotribo. 1era
edición (2007). 624ppc
 • Casi todos los problemas de la columna lumbar
crearán tensiones que involucran la pelvis

Como explica Greenman (1996): “El desequilibrio

muscular consiste en el acortamiento y
estrechamiento de grupos musculares –usualmente
los músculos tónicos” (posturales)

Leon Chaitow, Judith Walker DeLany. Aplicacion clinica de las tecnicas neuromusculares.
Extremidades inferiores. Editorial Paidotribo. 1era edición (2007). 624ppc
 Síndrome cruzado inferior
Se hiperexcitan Se inhiben
Se estrechan y acortan Se alargan

el Psoasilíaco Los abdominales

el Recto femoral Los glúteos

el TFL

los Aductores

Erector de la columna

Cuadrado lumbar
Key, J., Clift, A., Condie, F., & Harley, C. (2008). A model
of movement dysfunction provides a classification
system guiding diagnosis and therapeutic care in
spinal pain and related musculoskeletal syndromes: A
paradigm shift—Part 1. Journal of Bodywork and
Movement Therapies, 12(1), 7–21.
En: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19083651
• inclinación de la pelvis hacia delante en el plano frontal
Morris, C. E., Greenman, P. E., Bullock, M. I.,
Basmajian, J. V., & Kobesova, A. • flexionan las articulaciones de las caderas
(2006). Vladimir Janda, MD, DSc. Spine,
31(9), 1060–1064.
En: • se exagera la lordosis lumbar.
https://insights.ovid.com/crossref?an=00007632-
200604200-00017
 la pelvis es mantenida en elevación
exagerada, que se acentúa al caminar
(«marcha de cadera»), ya que el cuadrado
lumbar descarga de manera inapropiada.

• La inestabilidad conduce a tensión en L5 -

S1 en el plano sagital, lo que produce dolor
lumbar.

• La debilidad/inhibición relativa del glúteo

mayor tiene implicaciones en la estabilidad
de la ASI durante el ciclo de la marcha

Leon Chaitow, Judith Walker DeLany. Aplicacion clinica de las tecnicas neuromusculares.
Extremidades inferiores. Editorial Paidotribo. 1era edición (2007). 624ppc
 ¿De donde viene el dolor?
• Dolor nociceptivo

se percibe por la estimulación nociva (p. Ej.,

Inflamación, compresión, lesión) de los tejidos
periféricos que causa la señalización primaria
de las neuronas aferentes

Dolor discogénico

Sacroiliaco

Zigoapofisiario

Miofascial Robert Vining, Eric Potocki, Michael Seidman, A. Paige

Morgenthal. An evidence-based diagnostic classification
system for low back pain. J Can Chiropr Assoc 2013; 57(3)
 ¿De donde viene el dolor?
¿fibras nerviosas que se infiltran en las fibras anulares posteriores de un disco intervertebral?

Dolor discogénico

Sacroiliaco

Zigoapofisiario

Miofascial

Robert Vining, Eric Potocki, Michael Seidman, A. Paige

Morgenthal. An evidence-based diagnostic
classification system for low back pain. J Can Chiropr
Assoc 2013; 57(3)

García-Cosamalón, J., Fernández-Fernández, J.,

González-Martínez, E., Ibáñez-Plágaro, J., Robla
Costales, J., Martínez-Madrigal, M., … Vega, J. A.
(2013). La inervación del disco intervertebral.
Neurocirugía, 24(3), 121–129.
En:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S11
3014731200173X
García-Cosamalón, J., Fernández-
Fernández, J., González-Martínez,
E., Ibáñez-Plágaro, J., Robla
Costales, J., Martínez-Madrigal,
M., … Vega, J. A. (2013). La
inervación del disco
intervertebral. Neurocirugía,
24(3), 121–129.
En:
https://www.sciencedirect.com/scien
ce/article/pii/S113014731200173X
 ¿De donde viene el dolor?
Dolor discogénico

Sacroiliaco
• La centralización del dolor con movimientos repetidos es
Zigoapofisiario un fenómeno diagnóstico clave. La centralización se
define como resolución progresiva, reducción o retroceso
Miofascial del dolor hacia la línea media.

• tienden a mostrar una respuesta favorable al tratamiento

conservador.

• signos de centralización en el 41% de los casos de dolor

lumbar

Robert Vining, Eric Potocki, Michael Seidman, A.

Paige Morgenthal. An evidence-based
diagnostic classification system for low back
pain. J Can Chiropr Assoc 2013; 57(3)
François Ricard, Jean Luc Salle. Tratado de osteopatía.
Editorial Panamericana 2003. 3ra edición. 316pp
 Homeostasia equilibrio y desequilibro
homeostáticos
El cuerpo y las estructuras/tejidos locales son autorreguladores y
autocurativos, y tienden a la recuperación si se eliminan o alivian los factores
causales.

factores que sobrecargan los mecanismos

Factores causales

Un tratamiento apropiado
adaptativos del organismo (mediante uso excesivo,
estimula la autocuración;
mal uso, abuso o falta de uso, por ejemplo)
ésta es la razón por la cual
tantos métodos diferentes
O bien representan un fracaso de las funciones pueden alcanzar resultados
adaptativas. finales similares.

Leon Chaitow, Judith Walker DeLany. Aplicacion clinica de las

tecnicas neuromusculares. Extremidades inferiores. Editorial
Paidotribo. 1era edición (2007). 624ppc