 Es la actividad psíquica consciente que

permite reunir un conjunto de ideas

secuenciadas y ordenadas, según la ley de
asociación de ideas, hasta completar un
objetivo denominado tema.
En el análisis del constructo del pensamiento se puede
diferenciar 3 partes esenciales:

Vivencia que lo pone en marcha

Inicio:

Curso: Desenvolvimiento del proceso

Finalización: Meta
LÓGICO

 Pensamiento de paulatino incremento en las ciudades modernas.

 Variará de un sujeto a otro, dependiendo de su formación académica,
grupo de interrelación personal y trabajo que habitualmente realiza.
 Los principios que rigen a este tipo de pensamiento

 Identidad :lo que la realidad dice que es no puede dejar de ser

 Casualidad :todo efecto de una acción tiene una causa
 Subordinación :todo cuanto existe es a la vez una parte de un todo mayor y un
todo de partes menores
 Contradicción :lo que es la causa de algo no puede ser efecto de ese algo.

 Ejm:Recordar lo que hacemos al exponer en una conferencia y

observaremos el esfuerzo consciente del individuo tratando de comunicar
sus ideas, asociando diversos conocimientos pero sin alejarse de la idea
madre.
 Creencia sin lógica y la superstición sustentan a este tipo de
pensamiento.
 Aparece bruscamente, no utiliza lógica ni abstracción y menos
esfuerzo psíquico; sin embargo, resulta convincente.
 Este pensamiento esta regido por dos principios:

 Analogía :cada objeto o similar produce un similar, es decir que los

objetos similares o parecidos se les supone dotados de idénticas
propiedades
 Coparticipación :2 objetos que están en proximidad o en contacto se
influyen mutuamente, intercambiando sus propiedades respectivas

 Ej. Ud. Extiende la mano para saludar a un amigo y este le devuelve

el gesto pero con una particularidad, el dedo pulgar lo mantiene
unido a la región palmar, dificultando el franco estrechamiento de
mano. Ud. Pide explicación y le dice es para que no le roben energía.
1.- Fuga de ideas: En los maníacos y en los intoxicados por alcohol
es frecuente.
Aceleración del ritmo expresivo
Intensa distraibilidad
Dificultad para completar sus actividades intelectuales
Exaltación del estado de ánimo

2.- Pensamiento Inhibido: depresiones intensas

Dificultad elaborativa
Vacío intelectual:“me cuesta mucho pensar”

3.- Pensamiento Prolijo: En la neurosis y personalidades inmaduras

Abundante flujo verbal
Combinación de los esencial con lo superfluo
Largos rodeos son características que lo identifican.
1.- Pensamiento Fantástico: Muy frecuente, personalidades
inmaduras. Es característica la exageración en la imaginación,
desplazándose ésta sin dirección estable y permitiendo que el “yo”
asista pasivamente a una seria de “acciones” que en la realidad
jamás lo lograría dado su contenido inverosímil.

2.- Pensamiento compulsivo: El “yo” reconoce la irracionalidad de sus

pensamientos pero no los puede dominar. Son más fuertes que la
voluntad misma y se repiten una y otra vez en forma infinita.Ejm:
Los síndromes obsesivos – compulsivos

3.- Pensamiento esquizofrénico: Disgregación (pérdida de la sintaxis),

ambivalencia (juicios contradictorios al mismo tiempo.Ejm. Un
paciente se negaba a leer cualquier escrito porque argumentaba
que encontraría la letra O en su lectura, y la letra O para él
significaba omega, nombre de la marca de reloj de su padre, y por
lo tanto “le faltaría el respeto” aseverar que substraen sus
pensamientos, le imponen órdenes.
4.- Ideas sobrevaloradas: El aspecto afectivo del
convencimiento predomina. En políticos, deportistas,
religiosos y artistas es casi natural encontrarlo. En las
depresiones es frecuente este tipo de anormalidad de
pensamiento, variando su contenido entre reproches,
minusvalía y morbo hipocondríaco.

5.- Pensamiento delusional o delirante : “Idea falsa” ante el

acoso de un grupo de familiares, amigos o profesionales que
lo atienden.
Este trastorno es indiscutiblemente patrimonio de la
psicosis, independiente del origen orgánico o psíquico.
Ej. Una gestante llega al hospital en trabajo de parto y
se niega a ser examinada por una obstetriz. Argumenta que
existe una red de obstetrices que la vigilan día y noche y que
esperan el momento del parto para quitarle a su niño y
entregárselo al Gobierno Central
 El pensamiento está ampliamente unido a lo que es el
lenguaje. El lenguaje será hablado y no hablado (80%).
Cuando estemos entrevistando a un paciente el
pensamiento debe ser evaluado en su forma oral y escrita.
 En la forma oral precisamos si se demora en iniciar una
respuesta, si es capaz de sostener una conversación fluida,
la inflexión de voz, presencia de bloqueos, manierismos
(uso estereotipado de caprichosos términos), presencia de
neologismos (palabras inventadas por el paciente), calidad
de asociación, las asociaciones guardan relación con la
realidad, etc.
 También se puede evaluar mediante la escritura:
solicitamos al paciente que relate una historia y luego
observamos la calidad de asociación, neologismos, etc. Es
decir, debe tener sentido el relato (obviar los errores
ortográficos)
PREOCUPACIÓN SOMÁTICA: Hipocondriasis no delirantes
(puntajes 1 y 2 se refiere a hipocondriasis no delirante y
los puntajes 3 y 4 a hipocondriasis delirante.

 0 atención normal a la salud corporal

 1 grado moderado o dudoso de sobre preocupación por la
salud física
 2 El paciente expresa pensamientos relacionados con
enfermedades orgánicas (cáncer, corazón) sin
interpretaciones delirantes
 3 las quejas son fantásticas o caprichosas pero el paciente
puede por breves instantes asegurar que no son reales
 4 El paciente está convencido que por ejemplo, sus
órganos están podridos o no existen, o que gusanos comen
su cerebro. No puede asegurar en ningún momento que
esto no es real
AUTOCOMPASIÓN, AUTOSESTIMA Y SENTIMIENTOS DE CULPA: este punto incluye
desorganización en la autoestima con sentimientos de culpa

 0 sin disminución de la autoestima y ausencia de sentimientos de culpa

 1 duda respecto de la presencia y sentimientos de culpa. El paciente se
encuentra preocupado por ser una carga parea su familia o sus colegas
debido a una reducción de su capacidad de trabajo causada por su actual
enfermedad
 2 la presencia de autocompasión o sentimientos de culpa se observan mal
claramente. El paciente se preocupa por incidentes del pasado, anteriores
a su actual episodio. Por ej. se reprocha a si mismo pequeñas omisiones o
fallas, no haber realizado su trabajo o dañado a otros.
 3 el paciente sufre de severos sentimientos de culpa. Expresa que
actualmente sufre de algún tipo de castigo. Se debe seleccionar este ítem
si el paciente intelectualmente puede ver que su sentimiento es infundado
 4 los sentimientos de culpa se mantienen con firmeza y resisten cualquier
argumento. Llegan a ser ideas paranoides (delirio de culpa)
AUTOESTIMA EXAGERADA: Incluye grados de vanidad que
van desde marcada autocomplacencia hasta delirios de
grandeza

 0 Autoestima normal
 1 Autoestima leve o dubitativamente presente. Ej.
Sobrestimación ocasional de sus habilidades
 2 Moderado aumento de la autoestima. Ej.
Constantemente sobrestima sus habilidades. Insinúa
habilidades no usadas
 3 Ideas no realistas. Ej. Poseer habilidades
extraordinarias, conocimientos excepcionales de
ciencia, religión, etc. Pero puede por breves momentos
ser corregido
 4 Ideas grandiosas (delirio de grandeza) sin posibilidad
de corrección
PENSAMIENTOS DE CONTENIDO INUSUAL: Esta relacionado con el
contenido de la verbalización y no con su organización y/o
lenguaje. Se refiere al contenido inusual de los pensamientos con
una variación desde ideas sobrevaloradas a ideas delirantes de
diferentes niveles. Especial interés tienen aquí los delirios de
control, de influencia, de despersonalización, de celos mórbidos,
sexuales, expansivos o religiosos. Solo se debe evaluar la no
habitualidad de los pensamientos, su significado en la mente del
paciente o influencia en el comportamiento de este.
Nota. Los delirios de culpa, de grandeza y de persecución no
deben ser evaluados en este punto

 0 no se encuentran presentes
 1 presencia leve o dudosa. Ej. Ideas sobrevaloradas
 2 Presencia moderada
 3 Los delirios determinan la mayor parte del contenido de los
pensamientos e influyen
 4 Los delirios irresistibles determinan el contenido de los
pensamientos y el comportamiento del paciente
INCOHERENCIA: (desorganización conceptual) Presenta
alteraciones del proceso del pensamiento, desde
vaguedad en la expresión verbal hasta una completa
desorganización de la expresión verbal.

 0 sin desorganización verbal

 1 el pensamiento mas caracterizado por alguna
vaguedad, pero el habla es gramaticalmente usual
 2 alteraciones moderadas de pensamiento. Las palabras
se pueden encontrar unidas entre si en formas
gramaticales no usuales o de una forma personal o la
información comunicada aparece como vacía
 3 marcada desorganización conceptual. El paciente es
difícil de entender. Aparecen neologismos o bloqueos
 4 desorganización conceptual extremadamente severa.
Solo es posible de entender partes aisladas de lo
hablado