MOLUSCO

CONTAGIOSO
Molusco sebaceo de Hebra, molluscum contagiosum
Dermatosis benigna causada por un
poxvirus

Autoinoculable y transmisible
Neoformaciones de 2 a 3 mm umbilicadas, aisladas o
abundantes
En niños
Px con dermatitis atópica o VIH
Epidemiologia
Personas de Predomina
Adultos con
cualquier raza, Niños 20 a 12 act. sexual
edad o sexo años

Considera una
enf. de
Px con VIH/SIDA
transmisión
sexual
Etiopatogenia

• Poxvirus de mayor tamaño

• 1 sola molécula de ADN bicatenario circular
• Transmisible por contacto directo o por fómites
• 4 subtipos: MCV-1 a 4
• Se replica en citoplasma de cel. epiteliales
• Periodo de incubación: 1 semanas hasta 50 dias
Cuadro Cualquier parte del cuerpo:
clínico Cara, tronco y extremidades (niños)
Abdomen bajo, muslos, pubis, glande y
región perianal (adultos)

Excepcional: palmas, plantas, boca y ojos

Neoformaciones: semiesféricas, duras,
color de la piel o blanco-amarillentas,
translucidas y umbilicadas
Cuadro clínico

Evolución Resolución
crónica y espontanea de 6 Prurito leve
asintomática mes a 4 años

Rascado:
autoinoculacion
(fenómeno de
Koebner)
Datos histopatológicos
• Epidermis lóbulos y se abre por un
poro estrecho, cráter de queratina
y cuerpos de molusco
• Basófilos o ambófilos, con
inclusiones intracitoplasmaticas
(gránulos de Lipschutz)
• Son patognomónicas (cuerpos de
Henderson-Paterson)
Dx diferencial

Trombidiasis Varicela Verrugas vulgares Nevos

Histiocitoma queratoacantoma Xantogranuloma siringomas

Tratamiento
Lesiones Extirpación con aguja o
escasas electrodesecacion
o en
adultos Legrado+ crema EMLA

Criocirugía o acido tricloroacetico

a saturación o al 35%
VERRUGAS VIRALES
Verrugas vulgares, mezquinos, verrugas planas juveniles,
“ojos de pescado”
Tumores epidermicos benignos
• Muy frecuentes
• Poco transmisibles
• Afecta piel y mucosas
• En niños y adultos
• Lesiones elevadas, verrugosas o vegetantes
• Se clasifican en: planas, vulgares, plantares o
acuminadas
• Autolimitadas
• No dejan cicatriz
Epidemiologia

•Mas frecuentes
•Afecta a todas las razas
•Ambos sexos
• Personas de cualquier edad
Etiopatogenia

• Agente causal: virus AND bicatenario+capside

icosaédrica
• Pertenece a la familia Papovaviridade
• Permanecen latentes para luego reactivarse
• Periodo de incubación: semas hasta un año
 Verrugas
•Tumores pleomorfos
 Tumores
benignos
autoinoculables

Se transmiten
de una persona
a otra o
indirectamente
Cuadro clínico

•Evolución crónica e impredecible

•Dura meses o años
•Ausencia de traumatismo curación
espontanea sin dejar cicatriz
 Cc: verrugas vulgares
• Mezquinos
• Cualquier parte de la piel
• Neoformaciones únicas o
múltiples, aisladas o
confluentes, semiesféricas,
bien limitadas, de superficie
verrugosa, áspera y seca
• Color de la piel o grisáceas
• Asintomáticas
• Sésiles
Fenómeno de
Koebner
 Cc: verrugas planas
• Juveniles
• Neoformaciones pequeñas
• Redondeadas o poligonales
• Relieve sobre la piel y son
del color de esa o un poco
eritematopigmentadas
• Asintomáticas
• Cara y dorso de manos
Cc: verrugas plantares
• Ojos de pescado
• Plantas o entre dedos de los pies
• Neoformaciones 0.5 a 1 cm
• Engastadas en la piel (endofiticas)
• Unicas y profundas
• Collar hiperqueratosico doloroso a la
presión (helioma)
• Multiples 40 a 50 lesiones coalescentes
• Color blanco.-amarillento + zona oscura o
hemorrágica
• Doloras a presión
Infecciones extracutaneas
• Boca
• Contacto bucogenital
• Capa interna de los labios o mucosa oral: papilomas
(HPV-6 y 11)
• Vegetantes
• Únicos o múltiples
• Aspecto vegetante o verrugoso (papilomatosis oral
florida)
Histopatología

Grados de
hiperplasia
epidérmica
Datos de laboratorio

• Estudios clínicos e histopatológico o el Papanicolaou

• Microscopia electrónica
• Hibridación de ADN
• PCR
Dx diferencial
Tb verrugosa Cromoblastomicosis Nevos verrugosos Condilomas planos

Epidermodisplasia Queratosis
Siringomas Liquen plano
verruciforme seborreica

Penfigo beningo Acroqueratosis

familiar verruciforme
Tx
Bibliografía