inmediata que se le da a una persona enferma o lesionada en el lugar de los acontecimientos, antes de que llegue el personal entrenado y se haga cargo de la situación, o bien antes de ser trasladado a un centro asistencial. • La importancia de la primera asistencia que la víctima recibe en una situación de emergencia puede ser la diferencia entre la vida y la muerte. • Los primeros auxilios son limitados a los conocimientos de la persona que lo aplica de acuerdo a sus conocimientos, por esto el socorrista nunca debe pretender reemplazar al personal médico, pueden ser de primera instancia o de segunda instancia. Secuencia de atención • 1. Proporcione número telefónico desde el cual se está llamando, si se conoce. • 2. Proporcione ubicación del lugar donde se encuentra la víctima • 3. Describir el tipo de urgencia que está experimentando la víctima. • 4. Describa el tipo de ayuda que se está proporcionando. • 5. De su nombre • 6. Diga qué otro tipo de ayuda necesita: Bomberos, policía, etc. REALIZAR VALORACION DEL PACIENTE • 1. Evaluación secundaria del paciente. • 2. Valoración de la consciencia: • Se preguntará a la víctima cómo está, cómo se encuentra. Si contesta, es símbolo inequívoco de que respira y tiene pulso. En caso que no conteste, pellizcar levemente en los hombros; si reacciona, seguir la conducta anterior; en caso de muerte, llamar a los servicios de emergencias cuanto antes. • Una manera rápida de valorar la conciencia es determinar si responde o no • Alerta. Está despierto, habla. • Verbal. Responde al llamado, cuando alzamos la voz y lo llamamos ¿Cómo esta? • Dolor. Responde al dolor, le pellizcamos y reacciona con gestos o gruñidos. • Inconsciente. No responde. Valoración neurológica mediante la escala de Glasgow: • Tiene los ojos abiertos. – a) Nunca. 1 – b) Sólo al estímulo doloroso. 2 – c) Con estímulo verbal. 3 – d) De manera espontánea. 4 • Respuesta verbal. – a) Sin respuesta. 1 – b) No comprensible. 2 – c) Incoherencia. 3 – d) Habla desorientado. 4 – e) Habla orientado. 5 • Respuesta motora. – a) Sin respuesta. 1 – b) Extensión ante el estímulo. 2 – c) Flexión anormal. 3 – d) Retira ante estímulos dolorosos. 4 – e) Localiza el estímulo doloroso. 5 – f) Obedece las órdenes. 6 Valoración de la Escala • 15 puntos............paciente en estado normal. • 15-14 puntos.........traumatismo generalizado. • 13-9 puntos..........politraumatismo. • inferior a 9 puntos.....traumatismo craneoencefálico grave. Primeros Auxilios en Fracturas
• La definición clínica de una fractura es “LA
PÉRDIDA DE LA CONTINUIDAD DEL TEJIDO ÓSEO” en palabras más simples es un hueso que se ha roto. • Un hueso roto, o fractura, es una lesión bastante significativa y traumática que requiere atención médica. Sin embargo, no siempre es posible conseguir primeros auxilios por parte de un profesional médico capacitado. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE UNA FRACTURA: • Dolor en la zona afectada y que se incrementa al tocarla o moverla • Hipersensibilidad en la zona afectada y que se incrementa al tocarla o moverla • Hipertermia (mucho calor en la zona de la lesión) • Deformidad (si el hueso además de romperse se ha movido de su lugar) • Inflamación generada por la acumulación de líquidos en la zona afectada • Crepitación o Sonido de trituración al mover la extremidad (se genera por el rosar de los fragmentos del hueso) • Incapacidad de Movimiento de la extremidad (solo si la fractura es en una extremidad) • Puede verse una herida abierta si la fractura es expuesta Fracturas Cerradas: • En este tipo de fractura no existe lesión en la piel que recubre la zona de la fractura, por lo tanto no existe hemorragia externa y tampoco existe herida abierta, sin embargo, no debemos descartar una hemorragia interna ni tampoco una herida interna en tejidos blandos, mismas que pudieran ser causadas en el interior por el hueso roto. Fracturas Expuestas ó Abiertas: • Cuando la piel que recubre el lugar de la fractura también ha sido lesionada y podemos ver tejidos interiores y en ocasiones hasta el mismo hueso fracturado, comúnmente esta fractura está acompañada por una hemorragia externa y obviamente por una herida abierta. Sub tipo de fracturas • Fractura Oblicua o Fractura Simple: Cuando el hueso roto permanece en su posición sin desplazarse ni causar mayor lesión. Fractura Conminuta: En éste tipo de fractura cuando el hueso se rompe genera PEQUEÑOS FRAGMENTOS de hueso que se desprenden. Fractura en Espiral o Compuesta: • En estas fracturas encontramos que un hueso se ha roto en dos o más grandes partes, no son fragmentos pequeños. OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS: Los primeros auxilios en caso de una fractura tienen por objetivos los siguientes: 1. Evitar el movimiento de la persona 2. Conseguir ayuda (llamar a una ambulancia) 3. Evitar el movimiento de la extremidad lesionada 4. Evitar que la lesión se agrave 5. Monitorear permanentemente los signos vitales de la víctima (que respire y tenga pulso) Para el prestador del servicio • Pidan a la víctima que no se mueva y explíquenle la razón de ello. • Llamen a una ambulancia y expliquen lo que sucedió. • Busquen objetos que les sirvan para inmovilizar tales como: Cartón, Tiras o Palos de Madera, Papel Periódico, Reglas de Metal o Madera, Agujetas, Vendas, Cuerdas, Cinturones y otras cosas que ustedes consideren pueden servir para inmovilizar la extremidad. • Al evitar tanto el movimiento de la persona como de la extremidad estarán logrando su tercer objetivo (evitar que la lesión se agrave). • Manténganse en comunicación permanente con la víctima y explíquenle para que lo están inmovilizando. FRACTURA DE DEDO:
• Una fractura de dedo es
relativamente fácil de inmovilizar, si el dedo no ha perdido la forma pues podemos usar el dedo lateral para ayudarnos a inmovilizar el lesionado, en caso de que el dedo lesionado haya perdido su alineamiento o forma, es importante seguir la regla para este tipo de lesiones. FRACTURA DE NARIZ: • Aunque no lo parezca, una fractura de nariz puede ser una lesión grave, sobre todo por las lesiones asociadas que pueden ocasionar (asfixia), o las que se asocian a las misma fractura como son el trauma cráneo encefálico, trauma facial severo, etc…, por ello, no debemos minimizar este tipo de fracturas y además de pedir ayuda debemos tratar la fractura de dos formas: • Aplicar una bandita adhesiva por la parte externa de la nariz desde un lado del rostro y hasta el otro pasando por encima de la nariz y pegándola la cinta a la misma. Aplicar tapones nasales en ambos orificios nasales, esto, además de cohibir la hemorragia ayudará a inmovilizar el hueso roto, evitando con ello el riesgo de complicación de la lesión. NOTA IMPORTANTE: Cuando aplicamos los tapones nasales debemos asegurarnos de NO EJERCER mucha fuerza y NO INTRODUCIR demasiado los tapones dentro de la nariz REGLAS DE LA INMOVILIZACIÓN: Para inmovilizar una fractura debemos seguir las siguientes reglas: • No mover a la persona (a menos que atenderla en donde se encuentra ponga en riesgo la vida de nosotros o la de la víctima) • No hacer movimientos innecesarios de la extremidad lesionada. • Inmovilizar la extremidad en la forma o posición en que la encontramos (nunca debemos alinear o reducir la fractura).