MORFOFISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO

DESARROLLO DE MENINGES
• DURAMADRE :

LA DURAMADRE DEL
ENCÉFALO SE SUELE DESCRIBIR
COMO DOS CAPAS :
LA CAPA ENDOSTICA QUE
CONSTITUYE EL PERIOSTIO QUE
RECUBRE LA SUPERFICIE
INTERNA DE LOS HUESOS DEL
CRÁNEO EN EL FORAMEN
MAGNO , NO SE CONTINÚAN
CON LA DURAMADRE DE LA
MEDULA ESPINAL .
DESARROLLO DE MENINGES
DURAMADRE :
LA CAPA MENINGEA :
ES LA VERDADERA DURAMADRE .
ESTA MEMBRANA ES FIBROSA Y
FUERTE Y RECUBRE EL
ENCÉFALO Y SE CONTINUA EN EL
FORAMEN MAGNO DE LA MEDULA
ESPINAL ; PROPORCIONA
CONDUCTOS TUBULARES POR
LOS QUE PASAN LOS NERVIOS
CRANEALES A MEDIDA QUE
ATRAVIESAN LOS DIFERENTES
FORÁMENES DEL CRÁNEO. POR
FUERA DEL CRÁNEO LA
DURAMADRE SE UNE CON EL
EPINEURO DE LOS NERVIOS .
 DESARROLLO DE MENINGES
DURAMADRE :

LA FALCE HOZ DEL

CEREBRO
ES UN PLIEGUE DE
DURAMADRE EN FORMA DE
MEDIA LUNA , QUE SE
ENCUENTRA EN LA LÍNEA
MEDIA ENTRE LOS DOS
HEMISFERIO CEREBRALES .EL
EXTREMO ESTRECHO
ANTERIOR SE HAYA UNIDO A
LA CRESTA FRONTAL INTERNA
Y A LA CRISTA GALLI , LA
PARTE POSTERIOR SE UNE
CON LA SUPERFICIE SUPERIOR
DE LA TIENDA DEL CEREBELO
.
 DESARROLLO DE MENINGES
DURAMADRE :

LA TIENDA DEL CEREBELO :

ES UN PLIEGUE DE DURAMADRE EN FORMA DE MEDIA LUNA
QUE FORMA EL TECHO DE LA FOSA CRANEAL POSTERIOR ,
LA ESTRUCTURA RECUBRE LA SUPERFICIE POSTERIOR DEL
CEREBELO Y SOPORTA LOS LÓBULOS OCCIPITALES DE LOS
HEMISFERIO CEREBRALES .
LA FALSE HOZ DEL CEREBELO :
SE ENCUENTRA UNIDA A LA CRESTA OCCIPITAL INTERNA Y
SE DIRIGE HACIA ADELANTE ENTRE LOS DOS HEMISFERIOS
CEREBELOSO .SU BORDE POSTERIOR CONTIENE EL SENO
OCCIPITAL .
 DESARROLLO DE MENINGES

APARATO NERVIOSO DE LA
DURAMADRE :
LA DURAMADRE POSEE
NUMEROSAS TERMINACIONES
NERVIOSAS QUE SON
SENSIBLES , LO CUAL
PRODUCE CEFALEA .LA
ESTIMULACIÓN DE LAS
TERMINACIONES NERVIOSAS
DEL NERVIO TRIGÉMINO POR
ARRIBA DEL NIVEL DE LA
TIENDA DEL CEREBELO
PRODUCE DOLOR REFERIDO
AUN ÁREA CUTÁNEA
HOMOLATERAL EN LA
CABEZA .
 DESARROLLO DE LAS MENINGES
APORTE ARTERIAL DE LA
DURAMADRE:
LA ARTERIA MENÍNGEA
MEDIA SURGE DE LA
ARTERIA MAXILAR EN LA
FOSA INFRA TEMPORAL.
ESTA ARTERIA ENTRA EN
LA CAVIDAD CRANEAL A
TRAVÉS DEL FORAMEN
ESPINOSO Y SE
ENCUENTRA ENTRE LAS
CAPAS ENDOSTICAS Y
MENÍNGEA DE LA
DURAMADRE
 MENINGES ENCEFALICAS
• SENOS VENOSOS DURALES
 SITUADOS ENTRE LAS CAPAS DE
DURAMADRE
 FUNCION: RECIBIR SANGRE DEL
ENCÉFALO
 CUBIERTOS POR ENDOTELIO
 CARECEN DE TEJIDO MUSCULAR
 CARECEN DE VALVULAS
 VENAS EMISARIAS CONECTAN A LOS
SENOS VENOSOS CON LAS VENAS
DIPLOICAS
 MENINGES ENCEFALICAS
• SENO SAGITAL SUPERIOR
 OCUPA EL BORDE SUPERIOR DE LA FALCE
DEL CEREBRO
 COMIENZA EN EL FORAMEN CIEGO
 PUEDE RECIBIR UNA VENA DE LA CAVIDAD
NASAL
 CONTINUA SENO TRANSVERSO
 COMUNICA LAGUNAS VENOSAS
 VELLOSIDADES ARACNOIDEAS Y
GRANULACIONES
 RECIBE VENAS CEREBRALES SUPERIORES
 DILATA FORMA LA CONFLUENCIA DE LOS
SENOS
 RECIBE SENO OCCIPITAL
 MENINGES ENCEFALICAS
• SENO SAGITAL INFERIOR

 OCUPA EL MARGEN INFERIOR LIBRE DE

LA FALCE DEL CEREBRO
 UNE CON LA VENA CEREBRAL MAYOR
 FORMA EL SENO RECTO
 RECIBE ALGUNAS VENAS CEREBRALES
 SENO RECTO SE FORMA POR LA UNION
DEL SENO SAGITAL INFERIOR Y LA
VENA CEREBRAL MAYOR
 TERMINA PARA FORMAR EL SENO
TRANVERSO
 MENINGES ENCEFALICAS
• SENOS TRANSVERSOS
 ESTRUCTURAS PARES
 COMINEZAN EN LA
PROTUBERANCIA OCCIPITAL
INTERNA
 RECIBEN SENOS PETROSOS
SUPERIORES, VENAS
CEREBRALES, CEREBELOSAS
INFERIORESY VENAS DIPLOICAS
 TERMINAN COMO SENOS
SIGMOIDEOS
 MENINGES ENCEFALICAS
• SENOS SIGMOIDEOS
 CONTINUACION DE LOS SENOS
TRANSVERSOS
 SENO SE POSICIONA DETRÁS DEL ANTRO
MASTOIDEO
 CONTINUA CON BULBO SUPERIOR DE LA
VENA YUGULAR INTERNA
 MENINGES ENCEFALICAS
• SENO OCCIPITAL

 SENO PEQUEÑO OCUPA MARGEN FIJO DE LA

FALCE DEL CEREBELO
 COMUNICA CON LAS VENAS VERTEBRALES
 DRENA HACIA CONFLUENCIA DE LOS SENOS
 MENINGES ENCEFALICAS
• SENOS CAVERNOSOS
 SITUADOS EN LA FOSA CRANEAL MEDIA
 LA ARTERIA CAROTIDA INTERNA SE
DIRIGE HACIA ADELANTE
 NERVIO ABDUCENS PASA POR ESTE SENO
 AMBOS EVITAN EL CONTACTO CON LA
SANGRE MEDIANTE UNA CAPA DE
ENDOTELIO
 LOS NERVIOS: OCULOMOTOR, TROCLEAR
Y DIVISIONES OFTALMICAS Y MAXILAR
DEL NERVIO TRIGEMINO VIAJAN POR LAS
PAREDES LATERALES
 TRIBUTARIAS: VENAS OFTALMICAS
SUPERIOR E INFERIOR, VENAS
CEREBRALES INFERIORES, SENOS
ESFENOPARIETALES Y LA VENA CENTRAL
DE LA RETINA
 MENINGES ENCEFALICAS
• SENOS PETROSOS SUPERIOR E INFERIOR

 SITUADOS EN LOS MARGENES SUPERIOR

E INFERIOR DE LA PARTE PETROSA DEL
HUESO TEMPORAL
 SENO PETROSO SUPERIOR: DRENA EL
SENO CAVERNOSO
 SENOS PETROSO INFERIOR: DRENA SENO
CAVERNOSO DE LA VENA YUGULAR
INTERNA
 MENINGES ENCEFALICAS
• ARACNOIDES
 MEMBRANA DELICADA E IMPERMEBALE
 RECUBRE EL CEREBRO
 SITUADA ENTRE LA PIAMADRE Y
DURAMDRE
 SEPARADA DE LA DURAMDRE POR EL
ESPACIO SUBDURAL
 SEPARADA DE LA PIAMADRE POR EL
ESPACIO SUBARACNOIDEO
 EL ESPACIO SUBARACNOIDEO LLENO DE
LCE
 RECIBIERTA PRO CELULAS MESOTELIALES
APLANADAS
 ARACNOIDES Y PIAMADRE FORMAN
CISTERNAS SUBARACNOIDEAS
 FORMA VELLOSIDADES ARACNOIDEAS
 FUSIONA CON EL EPINEURO DE LOS
NERVIOS
 MENINGES ENCEFALICAS
• PIAMADRE
 MEMBRANA VASCULAR
RECUBIERTA DE CELULAS
MESOTELIALES PLANAS
 SE EXTIENDE SOBRE LOS
NERVIOS CRANEALES
 LA PIAMADRE FORMA
UNA TEA CORIDEA
 SE FUNDE CON EL
EPÉNDIMO FORMA
PLEXOS COROIDEOS
 MENINGES DE LA MEDULA ESPINAL
• DURAMADRE

 MEMBRANA FIBROSA DENSA Y FUERTE

 RECUBRE LA MEDULA ESPINAL Y LA
COLA DE CABALLO
 FINALIZA EN EL FILUM TERMINAL
 SEPARADA POR EL ESPACIO
EXTRADURAL
 CONTINE TEJIDO AREOLAR LAXO
 SUPERFICIE INTERNA DE LA
DURAMADRE ESTA EN CONTACTO
CON LA ARACNOIDES
 MENINGES DE LA MEDULA ESPINAL
• ARACNOIDES
 DELICADA LAMINA
 RECUBRE LA MEDULA ESPINAL
 SEPARADA POR UN ESPACIO
SUBARCNOIDEO LLENO DE LCE
 FINALIZA EN EL FILUM TERMINAL
 MENINGES DE LA MEDUAL ESPINAL
• PIAMADRE
 MEMBRANA VASCULAR
 RECUBRE LA MEDULA ESPINAL
 FORMA EL LIGMENTO DENTADO
 CONTINUA CON TEJIDO
CONJUNTIVO RODEA A CADA UNO
DE LOS NERVIOS ESPINALES
 MENINGES
NOTAS CLINICAS

IMPORTANCIA FUNCIONAL • PIAMADRE:

• DURAMADRE: • MEMBRANA VASCULAR
• PROTEGE • ENVUELVE Y SOPORTA EL ENCÉFALO
• RECUBRE Y LA MEDULA ESPINAL
• PROPORCIONA UNA VAINA
PROTECTORA
• ARACNOIDES:
• MEMBRANA IMPERMEABLE
• RECUBRE
• ESPACIO SUBARACNOIDEO -
FLOTABILIDAD AL CEREBRO
• PROTEGE EL TEJIDO NERVIOSO
 MENINGES
NOTAS CLINICAS
HEMORRAGIA INTERCRANEAL
• HEMORRAGIA EPIDURAL

o LESIONES DE LAS ARTERIAS O VENAS

MENÍNGEAS

o LA CAPA MENÍNGEA DE LA DURAMADRE

SE DESPRENDE DE LA SUPERFICIE
INTERNA DEL CRÁNEO

o SE INCREMENTA LA PRESIÓN
INTRACRANEAL

o PRESIÓN EN EL ÁREA MOTORA

o TUMEFACCIÓN SOLIDA
 MENINGES
NOTAS CLINICAS

HEMORRAGIA SUBDURAL

 DESGARRO DE LAS VENAS

CEREBRALES SUPERIORES

 GOLPE EN LA FRENTE O ZONA

POSTERIOR DE LA CABEZA

 DESPLAZAMIENTO EXCESIVO
DEL ENCÉFALO

 AGUDAS Y CRÓNICAS
 MENINGES
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA NOTAS CLINICAS
• HEMORRAGIA EPIDURAL: LA SANGRE DESPEGA LA CAPA MENÍNGEA DE LA DURAMADRE
PRODUCIENDO SANGRE QUE COMPRIME EL ENCÉFALO DESPLAZA LAS ESTRUCTURAS A EL
LADO OPUESTO
• HEMATOMA SUBDURAL: LA SANGRE SE ACUMULA EN EL ESPACIO VIRTUAL
PRODUCIENDO UNA BANDA HIPERDENSA A LO LARGO DE LA SUPERFICIE CRANEAL .
• CUANDO EL HEMATOMA ES GRANDE, LAS ESTRUCTURAS DE LA LÍNEA MEDIA SE
DESPLAZAN AL LADO CONTRARIO
 MENINGES
NOTAS CLINICAS
HEMORRAGIA INTERCRANEAL
EN EL LACTANTE

• PUEDE PROCEDER DE LAS VENAS

CEREBRALES O DE LOS SENOS
VENOSOS

• LA COMPRENSIÓN
ANTEROPOSTERIOR DE LA CABEZA
PUEDE DESGARRAR LA FIJACIÓN
ANTERIOR DEL CEREBRO SOBRE LA
TIENDA DEL CEREBELO

• PROCEDENTES DE LAS VENAS

CEREBRALES MAYORES, SENO
RECTO O DEL SENO SAGITAL
 MENINGES
CEFALEAS NOTAS CLINICAS
• CEFALEA MENÍNGEA
• INERVACIÓN DURAMADRE:
• N. TRIGÉMINO: FRENTE Y CARA
• 3 NERVIOS CERVICALES: PARTE POSTERIOR DEL CUELLO Y LA CABEZA
• MENINGITIS OCASIONA UNA CEFALEA QUE AFECTA TODA LA CABEZA Y
LA PARTE POSTERIOR DEL CUELLO
 MENINGES
NOTAS CLINICAS
CEFALEAS CAUSADAS POR TUMORES CEREBRALES

• IRRITACIÓN O ESTIRAMIENTO DE LA
DURAMADRE
• TUMOR SUPRATENTORIAL: CEFALEA
IRRADIADA A LA FRENTE
• TUMOR INFRATENTORIAL: CEFALEA
CEFALEA ALCOHOLICA
IRRADIADA A LA NUCA
• EFECTO TOXICO
 MENINGES
NOTAS CLINICAS
CEFALEA MIGRAÑOSA

• UNILATERAL O BILATERAL

• ALTERACIONES VISUALES PRODRÓMICAS

• VASOCONSTRICCIÓN SIMPÁTICA DE LAS

ARTERIAS CEREBRALES

• DILATACIÓN Y ESTIRAMIENTO DE OTRAS

ARTERIAS CEREBRALES Y RAMAS DE LA
CARÓTIDA EXTERNA

• Β-DILATADORES: REDUCCIÓN VASODILATACIÓN

CEREBRAL
 MENINGES
NOTAS CLINICAS
CEFALEA DEBIDA A ENFERMEDAD DE LOS
DIENTES, LO SENOS PARANASALES Y LOS
OJOS

• INFECCIÓN DENTAL Y SINUSITIS

• DOLOR EN LA PIEL DE LA CARA Y FRENTE, A
LO LARGO DE LOS RAMOS DEL NERVIO
TRIGÉMINO
• CEFALEA ORBITARIA: ESPASMO TÓNICO
DEL MUSCULO CILIAR
 SISTEMA VENTRICULAR Y LIQUIDO
CEREBROESPINAL

SISTEMA
VENTRICULAR

POR LOS
VENTRICULOS FORAMENES CON EL TERCER
LATERALES INTERVENTRICULA VENTRICUO
RES (DE MONRO)

ACUEDUCTO CUARTO
TERCER VENTRICULO
CEREBRAL O DE
VENTRICULO
SILVO

CONDUCTO ESPACIO
CUARTO
CENTRAL Y SUBARACNOIDE
VENTRICULO
FORAMENES O
 SISTEMA VENTRICULAR Y
LIQUIDO
• VENTRICULOS LATERALES
CEREBROESPINAL
EL CUERPO DEL VENTRÍCULO LATERAL
SE EXTIENDE DESDE EL FORAMEN
INTERVENTRICULAR HACIA ATRÁS
HASTA EL EXTREMO POSTERIOR DEL
TÁLAMO
EL CUERPO TIENE:
• TECHO ESTÁ FORMADO POR LA
SUPERFICIE INFERIOR DEL
CUERPO CALLOSO
• SUELO ESTÁ FORMADO POR EL
CUERPO DEL NÚCLEO CAUDADO

EL PLEXO COROIDEO DEL

VENTRÍCULO SE PROYECTA ENTRE EL
CUERPO DEL FÓRNIX Y LA SUPERFICIE
SUPERIOR DEL TÁLAMO A TRAVÉS DE
LA FISURA COROIDEA.
SISTEMA VENTRICULAR Y LIQUIDO CEREBROESPINAL
• L A PA R E D M E D I A L E S T Á F O R M A D A P O R E L
SEPTUM PELLUCIDUM
• E L C U E R N O A N T E R IO R D E L V E N T R Í C U L O
L AT E R A L D E L V E N T R Í C U L O L AT E R A L S E
EXTIENDE HACIA ADELANTE EN EL LÓBULO
F R O N TA L
- E L T E CH O E S T Á F O R M A D O P O R L A
SUPERFICIE INFERIOR DE LA PA RT E
ANTERIOR DEL CUERPO CALLOSO
- E L S U EL O E S T Á F O R M A D O P O R L A
CABEZA REDONDEADA DEL NÚCLEO
CAUDADO
- L A PA R E D ME D I A L E ST Á F O R M A D A
POR EL SEPTUM P E L L U C ID U M Y L A
COLUMNA ANTERIOR DEL FÓRNIX
- L A PA R E D M E D I A L :
E L E N G R O S A M I E N TO S U P E R I O R
E L E N G R O S A M I E N TO I N F E R I O R
 SISTEMA VENTRICULAR Y LIQUIDO CEREBROESPINAL

E L CU ERNO I NF E RIO R D EL VEN TRÍ CULO LATERAL S E EX TI EN DE E N EL

LÓ BU LO T E MP O RA L :
- EL TECHO : SU P E RFI CI E IN FE RIO R DE L A ME MBRA N A DE L CU E RPO
CA L L O S O Y P O R L A CO L A D E L N Ú CL E O CA U D A D O
- EL P I S O : E MI N E N CIA CO L AT E RA L
PLEXO COROIDEO
- H I P O CA MP O CU BI ERTO Á LV EO CONSTITUYE EL BORDE IRREGULAR DE
- A X O N E S Q U E F O RMA N L A F I M BR I A LA TELA COROIDEA
FUNCIÓN: PRODUCIR LCE
 SISTEMA VENTRICULAR Y LIQUIDO CEREBROESPINAL

TER C ER V EN TR I C U LO :
S I T U A DO E N T RE L O S D O S TA L A MO S
S E C OMUNI CA CON L OS V E NT RÍ CUL O S
L AT E RA L E S Y E L CU A RTO V E N T RÍ CU L O
PLEX OS C O R O IDEOS
• F O RMA DO PO R LA T E L A CO ROI D EO POR
E N CI MA D E L T E CH O D E L V E N T RÍ CU L O
• E L FL UJ O D E S ANG RE DE L A TE LA
CO ROI DE A Y D E L OS P LE XO S CO ROID EOS
D EL T E RCE R V ENTRÍ CU LO Y DE LOS
V E NT RÍ CUL O S LAT ERA L ES I NG RE SA P OR
L A S RAMAS CO ROIDE A S D E L A CA RÓTIDA
IN T E RN A Y DE L AS A RT E RIAS
BA S I L A RE S .
• L A S AN GRE V E NOS A D RENA EN LAS
CE RE BRA L E S I N T E RN A S
 SISTEMA VENTRICULAR Y LIQUIDO CEREBROESPINAL

CONDUCTO MESENCEFALICO (CEREBRAL)

• C O N D U C TO E S T R E C H O , C O N E CTA E L
T E R C E R V E N T R Í C U L O C O N E L C U A RTO
• R E C U B I E RTO POR EPÉNDIMO Y
R O D E A D O D E S U S TA N C I A G R I S
• E L L C E F L U Y E D E S D E E L T E R CE R A L
C U A RTO V E N T R Í C U L O
CUARTO VENTRICULO
• SITUADO ANTERIOR AL CEREBELO Y
POSTERIOR AL PUENTE Y A LA MITAD
SUPERIOR DE LA MEDULA OBLONGADA
• POR ARRIBA: ACUEDUCTO
MESENCEFALICO
• POR ABAJO: CONDUCTO CENTRAL DE LA
MEDULA OBLONGADA Y DE LA MEDULA
ESPINAL
 SISTEMA VENTRICULAR Y LIQUIDO CEREBROESPINAL

LIMITES LATERALES

PA RT E I N F E RIO R: P E D Ú N C U L O C E R E B E L O S A N T E R I O R
PA RT E CRA N E A L : P E D Ú N C U L O C E R E B E L O S S U P E R I O R
PARED POSTERIOR (TECHO)
PARTE SUPERIOR: BORDES
MEDIALES DE LOS PEDÚNCULOS
CEREBELOSOS SUPERIORES Y VELO
MEDULAR SUPERIOR
PARTE INFERIOR: VELO MEDULAR
INFERIOR
ORIFICIO MEDIO (ORIFICIO DE
MAGENDIE)
ORIFICIO LATERALES DEL CUARTO
VENTRÍCULO U ORIFICIOS DE
LUSCHKA
 SISTEMA VENTRICULAR
FOSA ROMBOIDEA

 FORMADO POR LA SUPERFICE

POSTERIOR DEL PUENTE Y
POR LA MITAD CRANEAL DE
LA MEDULA OBLONGADA
 DIVIDIDO POR SURCO MEDIO
 EMINENCIA MEDIAL
 RODEANDO UN SURCO
,LIMITANTE
 LATERAL AREA VESTIBULAR
 PROTUBERANCIA COLIULO
FACIAL
 SUSTANCIA
 SISTEMA VENTRICULAR
PLEXO COROIDEO

 TIENE FORMA DE T
 FORMADA POR TELA COROIDEA
 VASCULARIZADA
 LA TELA COROIDEA ES UN
PLIEGUE DE DOS CAPAS DE
PIAMADRE
 CUEBIERTA EPENDIMA
 APORTE SANGUINEO DE
ARTERIAS CEREBELOSAS
INFERIORES POSTERIORES
 PRODUCE LCE
 SISTEMA VENTRICULAR
CONDUCTO CENTRAL

 SE EXTIENDE A LA MITAD INFERIOR DE

LA MEDULA OBLONGADA Y A TRAVES
DE LA MEDULA ESPINAL
 EN EL CONO MEDULAR SE FORMA EL
VENTRICULO TERMINAL
 LLENO DE LCE
 RECUBIERTO EPENDIMO
 RODEADO DE SUSTANCIA GRIS
 NO EXISTE PLEXO COROIDEO EN EL
CONDUCTO CENTRAL
 SISTEMA VENTRICULAR
ESPACIO SUBARACNOIDEO
 ESPACIO SITUADO ENTRE LA
MEMBRANA ARACNOIDEA Y LA
PIAMADRE
 LLENO LCE
 CONTIENE GRANDES VASOS DEL
ENCEFALO
 RODEA COMPLETAMENTE AL
ENCEFALO
 TERMINAN DONDE LOS VASOS SE
CONVIERTEN EN UNA ARTERIOLA O
VENULA
 FORMA CISTERNAS SUBARACNOIDEAS
 RODEA A LA COLA DE CABALLO,
NERVIOS ESPINALES Y CANEALES
 SISTEMA VENTRICULAR
LIQUIDO CEREBROESPINAL

 EL LCE SE ENCUENTRA EN LOS VENTRICULOS, EN EL

ESPACIO SUBARACNOIDEO Y EN LA MEDULA
ESPINAL
 VOLUMEN DE 150 mL.
 TRANSPARENTE
 INCOLORO
 POSEE SALES INORGANICAS
 SISTEMA VENTRICULAR
FUNCIONES DEL LIQUIDO CEREBROESPINAL

 SIRVE DE AMORTIGUADOR ENTRE EL SNC

Y LOS HUESOS QUE LO RODEAN
 PROTEGE FRENTE A TRAUMATISMOS
MECANICOS
 REGULACION DEL CONTENIDO DEL
CRANEO
 SISTEMA VENTRICULAR
FORMACION

 PRINCIPIALMENTE SE FORMA
EN EL PLEXO COROIDEO DE LOS
VENTRICULOS LATERALES,
TERCERO Y CUARTO
 UNA PARTE SE ORIGINA NE AS
CELULAS EPENDIMARIAS
 EL LCE SE PRODUCE
CONSTANTEMENTE
 SISTEMA VENTRICULAR
CIRCULACION
 COMIENZA CON LA SECRECION DESDE LOS PLEXOS
COROIDEOS EN LOS VENTRICULOS
 EL LIQUIDO PASA DESDE LOS VENTRICULOS LATERALES
HACIA EL TERCER VENTRICULO A TRAVES DE LOS
FORAMENES INTERVENTRICULARES
 PASA AL CUARTO VENTRICULO A TRASVES DE
ACUEDUCTO MESENCEFALICO
 DESDE EL CUARTO VENTRICULO PASA DESDE EL
ORIFCIO MEDIO Y EL ORIFICO LATERALES DE CUARTO
VENTRICULO Y PENETRA EN ESPACIO
SUBARACNOIDEO
 SISTEMA VENTRICULAR
ABSORCION
 PRINCIPAL LUGAR DE ABSORCION
VELLOSIDADES ARACNOIDEAS
 ESTAS SE AGRUPAN PARA FORMAR
GANULACIONES ARACNOIDEAS
 LS VELLOSIDADES ARACNOIDEAS SIRVEN
COMO VALVULAS
 SISTEMA VENTRICULAR
EXTENSIONES DEL ESPACIO SUBARACNOIDEO

 UNA MANGA DE ESPACIO SUBARACNOIDEO

QUE SE EXTEINDE ALREDEDOR DEL NERVIO
OPTICO
 LA ARACNOIDES Y LA Y PIAMADRE SE
FUSIONAN EN LA ESCLEROTICA
 PEQUEÑAS EXTENSIONES QUE PUEDEN
HALLARSE ALREDEDOR DE OTROS NERVIOS
CRANEALES Y ESPINALES
 EL ESPACIO SE EXTIENDE ALREDEDOR DE
ARTERIAS, VENAS Y MEDULA ESPINAL
 SISTEMA VENTRICULAR

Barrera Hematoencefalica

LA PERMEABILIDAD DE LA BHE . SE HALLA

RELACIONADA CON EL TAMAÑO DE LAS
MOLÉCULAS Y CON LA SOLUBILIDAD LIPÍDICA .
LOS GASES Y EL AGUA PASAN ATREVES DE LA
BARRERA MIENTRAS QUE LA GLUCOSA Y LOS
ELECTROLITO PASAN LENTAMENTE . LA
BARRERA ES CASI IMPERMEABLE A LAS
PROTEÍNAS DEL PLASMA Y A OTRAS
MOLÉCULAS ORGÁNICAS
 SISTEMA VENTRICULAR
ESTRUCTURA DEL BHE

LA EXPLORACIÓN MEDIANTE
MICROFOTOGRAFÍAS ELECTRÓNICAS DEL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ,MUESTRA
QUE LA LUZ DE LOS CAPILARES
SANGUÍNEOS ESTA SEPARADA DE LOS
ESPACIOS EXTRACELULARES POR LAS
SIGUIENTES ESTRUCTURAS :
-LAS CÉLULAS ENDOTELIALES EN LA
PARED DEL CAPILAR .
-UNA MEMBRANA BASAL CONTINUA QUE
RODEA EL CAPILAR POR FUERA DE LAS
CÉLULAS ENDOTELIALES .
-LOS PODOSITOS QUE SE ADHIEREN A LA
SUPERFICIE EXTERIOR DE LA PRE CAPILAR
.
 SISTEMA VENTRICULAR
ESTRUCTURA DEL BHE
EL USO DE MARCADORES ELECTRODENSOS
COMO LANTANO OPEROXIDASA DEL RÁBANO,
HAN DEMOSTRADO QUE ESTA SUSTANCIA NO
PENETRAN ENTRE LAS CÉLULAS
ENDOTELIALES DE LOS CAPILARES POR LA
PRESENCIA QUE FORMAN CINTURONES
ALREDEDOR DE LA CÉLULA.
CUANDO SE INTRODUCEN ESTOS MARCADORES
DENSOS EN LOS ESPACIOS EXTRACELULARES
DEL NEUROPILO PASAN ENTRE LOS PODOSITOS
EXTRAVASCULARES DE LOS ASTROSITOS
HASTA EL ENDOTELIO QUE RECUBRE EL
CAPILAR .
 SISTEMA VENTRICULAR

ESTRUCTURA DEL BHE

LA BARRERA HEMATOENCEFALICA ES UNA
BICAPA LIPÍDICA CONTINUA QUE RODEA A
LAS CÉLULAS ENDOTELIALES Y QUE AISLA
EL TEJIDO CEREBRAL DE LA SANGRE .ELLO
EXPLICA COMO LAS MOLÉCULAS
LIPÓFILAS PUEDEN DIFUNDIR
FÁCILMENTE A TRAVÉS DE LA BARRERA ,
MIENTRAS QUE LAS HIDROFOLICAS SON
EXCLUIDAS .
EN LAS ÁREAS EN LA QUE LA BHE PARECE
ESTAR AUSENTE , EL ENDOTELIO CAPILAR
CONTIENE FENESTRACIONES A TRAVÉS DE
LAS CUALES PUEDEN PASAR PROTEÍNAS Y
MOLÉCULAS ORGANICAS DESDE LA
SANGRE DEL TEJIDO NERVIOSO
 SISTEMA VENTRICULAR

BARRERA HEMATOESPINAL
EXISTE UN PASO LIBRE DE AGUA Y
GASES Y SUSTANCIAS
LIPOSOLUBLES DESDE LA SANGRE
AL LCE .LAS MACROMOLÉCULAS
COMO LAS PROTEÍNAS Y LA
MAYORÍA DE LAS HEXOSAS
DISTINTAS DE LA GLUCOSA , SON
INCAPACES DE PENETRAR AL LCE .SE
HA SUGERIDO QUE EXISTE UNA
BARRERA SIMILAR A LA BHE EN LOS
PLEXOS COROIDEOS .
 ESTRUCTURA BARRERA HEMATOESPINAL
EL EXAMEN CON MICROSCOPIA
SISTEMA VENTRICULAR ELECTRÓNICA DE UNA VELLOSIDAD
DEL PLEXO COROIDEO MUESTRA QUE
LA LUZ DEL CAPILAR SANGUÍNEO SE
ENCUENTRA SEPARADA DE LA LUZ DEL
VENTRÍCULO POR LAS SIGUIENTES
ESTRUCTURAS :
-LAS CÉLULAS ENDOTELIALES , QUE
ESTÁN FENESTRADAS Y QUE TIENEN
PAREDES MUY FINAS
- UNA MEMBRANA BASAL CONTINUA
QUE RODEA AL CAPILAR POR FUERA
DE LAS CÉLULAS ENDOTELIALES .
- CELULAS PALIDAS ESPARCIDAS CON
PROCESOS O PROLONGACIONES
APLANADAS
- UNA MEMBRANA BASAL CONTINUA
EN LA QUE DESCANSAN .
- LAS CÉLULAS EPITELIALES
COROIDEAS
 INTERFASE DEL LIQUIDO
CEREBROESPINAL
SISTEMA VENTRICULAR ESTRUCTURAS QUE SEPARAN EL
LIQUIDO CEREBROESPINAL DEL
TEJIDO NERVIOSO
-LA SUPERFICIE CUBIERTA POR LA
PIAMADRE DEL ENCÉFALO Y
MEDULA ESPINAL .
-LAS EXTENSIONES
PERIVASCULARES DEL ESPACIO
SUBARACNOIDEO EN EL TEJIDO
NERVIOSO
-LA SUPERFICIE EPENDIMARIA DE
LOS VENTRÍCULOS .
LA SUPERFICIE CUBIERTA POR LA
PIAMADRE DEL ENCÉFALO
CONSISTE EN UNA CAPA DE
CÉLULAS DISPUESTAS DE FORMA
LAXA QUE DESCANSA SOBRE UNA
MEMBRANA BASAL.
 SISTEMA VENTRICULAR
NOTAS CLINICAS :
NERVIO ÓPTICO Y PAPILEDEMA :
UNA ELEVACIÓN EN LA PRESIÓN DEL
LIQUIDO CEREBROESPINAL
PRODUCIDA POR UN TUMOR
INTRACRANEAL COMPRIME LAS
FINAS PAREDES DE LA VENA DE LA
RETINA CUANDO CRUZA LA
EXTENSIÓN DEL ESPACIO
SUBARACNOIDEO PARA PENETRAR EN
EL NERVIO ÓPTICO , ELLO DA LUGAR
A UNA CONGESTION DE LA VENA DE
LA RETINA , PROTRUSION HACIA
DELANTE DE LA PAPILA O DISCO
ÓPTICO Y EDEMA DE ESTE LO QUE SE
DENOMINA PAPILEDEMA.
 SISTEMA VENTRICULAR

HIDROCEFALIA
ES UN AUMENTO ANÓMALO DEL
VOLUMEN DEL LCE , EN EL
CRÁNEO .SI LA HIDROCEFALIA
VA ACOMPAÑADA DE UN
AUMENTO DE LA PRESIÓN DEL
LCE
 SISTEMA VENTRICULAR

NOTAS CLÍNICAS
DISMINUCION DE LA
ABSORCION DE LIQUIDO
CEREBRO ESPINAL
PUEDE DE DEBERSE A UN
EXUDAD INFLAMATORIO EN
LAS GRANULACIONES
ARACNOIDEAS
BLOQUEO DE LA CIRCULACIÓN
DEL LIQUIDO CEREBROESPINAL
PRODUCE UNA DISTENCIÓN DE
VENTRÍCULOS Y ATROFIAS DE
TEJIDO NEURAL
 SISTEMA VENTRICULAR

Notas clínicas

PRESION Y COMPOSICION EN LA
ENFERMEDADM DEL LIQUIDO
CEREBRO ESPINAL
LA DETERMINACIÓN CLÍNICA DE
LA PRESIÓN DEL LCE, MEDIANTE
UNA PUNCIÓN LUMBAR EL
AUMENTO DE LA PRESIÓN SUELE
DEBERSE A MENINGITIS O A UN
INCREMENTO DE VOLUMEN DEL
ENCÉFALO PRODUCIDO POR
EDEMA , FORMACIÓN DE UN
TUMOR O LA PRESENCIA DE UN
HEMATOMA
SISTEMA VENTRICULAR Notas clínicas
BLOQUEO DEL ESPACIO SUB
ARACNOIDEO EN EL CONDUCTO
VERTEBRAL
PUEDE PRODUCIRSE POR UN
TUMOR DE LA MEDULA ESPINAL
DE LAS MENINGES . LA
REALIZACIÓN DE PUNCIÓN
LUMBAR ES DE VALOR PARA
ESTABLECER ESTE DIAGNOSTICO
, LA PRESIÓN NORMAL DEL LCE
CON EL PACIENTE EN REPOSO DE
CUBITO LATERAL Y RESPIRANDO
POR LA BOCA ES DE ENTRE 60 Y
150MM, SI EL FLUJO DE LCE EN
EL ESPACIO SUBARACNOIDES
ESTA BLOQUEADO LAS
VARIACIONES NORMALES DE LA
PRESIÓN CORRESPONDIENTE AL
PULSO Y A LA RESPIRACIÓN
ESTÁN AUSENTES O REDUCIDAS
SISTEMA VENTRICULAR

NOTAS CLÍNICAS
TUMORES DEL CUARTO
VENTRICULO
PUEDEN PROCEDER DEL VERMIS
DEL CEREBELO O PUENTE E
INVADIR EL CUARTO
VENTRÍCULO , TAMBIÉN SE
PUEDE PRODUCIR LOS
EPENDIMOMAS QUE PROCEDEN
DE LAS CÉLULAS EPENDIMARIAS
DEL VENTRÍCULO
SISTEMA VENTRICULAR

NOTAS CLÍNICAS
BARRERA HEMATOENCEFALICA EN EL
FETO Y RECIEN NACIDO

CUANDO ESTAS NO ESTÁN BIEN

DESARROLLADAS LAS SUSTANCIA COMO
LA BILIRRUBINA , PUEDEN PENETRAR
FÁCILMENTE AL SNC
TRAUMATISMO ENCEFÁLICO
CUALQUIER LESIÓN EN EL ENCÉFALO SI
ES DEBIDA A UN TRAUMATISMO DIRECTO
O TOXINAS INFLAMATORIAS , PRODUCE
ROTURAS DE BHE .
SISTEMA VENTRICULAR

NOTAS CLÍNICAS
FARMACOS Y BARRERAS
HEMATOENCEFALICAS
-LA PENICILINA DA LUGAR A QUE SOLO
UNA PEQUEÑA CANTIDAD DE ELLA
PENETRE EN EL SNC
-EL CLORANFENICOL ATRAVIESA
FÁCILMENTE LA BHE
-LA FENIBUTAZONA SE UNEN A LAS
PROTEÍNAS PLASMÁTICAS Y ES INCAPAZ
DE ATRAVESAR LAS BARRERAS