Laringotraqueobronquitis

Crup

Dra. Judith Feuillebois

 Crup

 DEFINICIÓN:
 El síndrome de Croup (Crup) o
laringotraqueobronquitis aguda es
el cuadro clínico de obstrucción de
vías respiratorias altas más común
en la niñez, y entre más pequeño
sea el niño es más grave.

 La inflamación se presenta en la
glotis y faringe, laringe, tráquea y
bronquios de ahí su nombre
laringotraqueobronquitis y si el
cuadro da signos de neumonitis se
le llama
laringotraqueobronquitisneumonitis.
 Epidemiología
 El crup se ve más frecuentemente en niños de 3 meses a 5 años de
edad.
 La edad de mayor riesgo de contraer el crup es a los 2 años de
edad.
 Los niños parecen ser más afectados por el crup que las niñas.
 El crup se ve más a menudo en el invierno.
Factores de Riesgo

 Edad: 3 años o menos

 Asistir a una guardería
 Historia de crup
 Historial familiar de crup
 Frecuentes infecciones respiratorias
superiores
 Meses más fríos: de octubre a marzo
 Etiología
 virus parainfluenza tipo 1, (75 %)
 tipos 2 y 3
 influenza A y B,
 virus respiratorio sincitial
 Adenovirus
 Rinovirus
 Enterovirus
 PATOGENIA
Se produce un edema de la mucosa y
submucosa de la porción subglótica de la
vía aérea, que resulta ser la más estrecha
en el niño
Aumento de la cantidad y viscosidad en
las secreciones, provoca una disminución
de la luz traqueal.
Manifestaciones Clínicas

 Síntomas catarrales previos de 24 a

72 horas de evolución
 De forma más brusca, y
generalmente por la noche, aparece
la triada típica del croup: tos perruna,
afonía y estridor de predominio
inspiratorio
 Primero tos metálica ligera, con
estridor inspiratorio intermitente.
Después el estridor se hace continuo,
con empeoramiento de la tos,
pudiendo aparecer retracciones sub-
intercostales y aleteo nasal.
Diagnóstico

 Historia clínica
 Radiografía de Cuello
 Pruebas de sangre
Laringoscopia
Tratamiento
Complicaciones

 Disnea
 Paro respiratorio
 Epiglotitis
 Traqueitis bacteriana
 Atelectasia (colapso de una parte del pulmón)
 Deshidratación
Diagnóstico Diferencial

 Traqueitis bacteriana
 Epiglotitis aguda
 Conclusión
 El Crup es el cuadro infeccioso obstructivo de la
vía aérea superior más frecuente en la infancia.
Supone alrededor del 1 % de los motivos de
consulta en Urgencias.
 Es una obstrucción de la laringe que angustia al
niño y a su familia. Requiere conservar la
serenidad, tranquilizar al niño y permitirle respirar
aire puro humidificado y libre de humo de tabaco.
 La etiología es básicamente vírica; el agente más
frecuentemente aislado es el parainfluenzae.