Evaluación de la

Atención de la
Salud
Adriana Sumano García
EVALUAR
Proceso sistemático y científico de
determinación del grado de
cumplimiento de una estructura y/o
de una acción o conjunto de
acciones, y los resultados de salud
obtenidos.

GUÍA PARA CORREGIR EL RUMBO

2
LA EVALUACIÓN
COMO
UN CICLO

3
Definir el sujeto

Definir los criterios

Planeación de la Metodología

Recolección de datos

Análisis de la información

Actuación

Reevaluación

4
1. DEFINIR EL SUJETO

ESTRUCTUR
RESULTADO
A PROCESO S
Propósito, Actividades
El proceso
Recursos, de personal y
final de una
Normas, pacientes
acción
Organiación

5
2. DEFINIR LOS CRITERIOS

Estructura Proceso Resultado

Propósito, Aptitudes en Tasas de
objetivos, contraste con infección,
cantidad y calida normas y morbilidad;
de personal. manuales índices de
rechazo, de
satisfacción.

Otras
Políticas y Resultados Problemas
organizacion Expertos
normas anteriores comunitarios
es

6
3. PLANEACIÓN DE LA METODOLOGÍA

Es necesario definir un método:

◦ Cuestionario
◦ Entrevista
◦ Observación
◦ Análisis documental

7
4. Recolección de datos

5. Análisis de la información

6. Actuación

7. Reevaluación

8
ASPECTOS QUE PERMITEN EVALUAR LA
ESTRUCTURA

9
1 Disponibilidad y Accesibilidad

10
Disponibilidad y Accesibilidad

Disponibilidad
Recursos
existentes en
función de la
población a
atender Accesibilidad
Que sean
accesibles a la
población
(barreras)

11
ISSSTE (2018). Programa de atención a personas con discapacidad Rompe Barreras.
Recuperado de https://www.gob.mx/issste/acciones-y-programas/programa-atencion-a-
personas-con-discapacidad 12
ASPECTOS QUE PERMITEN EVALUAR EL
PROCESO

13
1 Extensión o intensidad del uso

14
Extensión vs Cobertura

EXTENSIÓN DEL COBERTURA

USO Oferta eficaz y
El número de sistematizada de
usuarios que recibe servicios básicos de
un servicio en un salud que satisfagan
tiempo determinado. las necesidades de
salud de la población.

15
 Disponibilidad

Accesibilidad

“
Calidad

Cobertura
16
2 Utilización

17
UTILIZACIÓN

Relación entre el recurso ocupado y el

recurso existente por unidad de tiempo.

18
2 Productividad y rendimiento

19
Productividad vs. Rendimiento

PRODUCTIVIDAD RENDIMIENTO
Número de servicios No toma en cuenta el
por unidad de tiempo disponible
recurso en un tiempo sino el real.
dado.

20
3 Calidad

21
 Técnica
(Ciencia y
Tecnología)

CALIDAD

Amenidades
Interpersonal
(confort)

22
ASPECTOS QUE PERMITEN EVALUAR EL
RESULTADO

23
1 Efectividad

24
EFECTIVIDAD

Es el resultado final de las acciones de los

servicios de salud sobre la población objeto
de los mismos.

25
2 Eficacia

26
EFICACIA

Se mide en función de un resultado

deseable y de la variable de medición del
servicio.

Factores
externos
Eficacia
Calidad

Centros de Integración Juvenil, A.C. (2016). Módulo II. Prevención del

consumo de Drogas. Unidad 8. Programas preventivos. México: CIJ 27
 Si a pesar de los esfuerzos por
aumentar la cobertura, la
“ efectividad es baja, hay razón para
pensar que la eficacia no es buena.

28
3 Eficiencia

29
Eficiencia

◦ Relación entre los resultados

logrados y los insumos
utilizados.
◦ Se obtienen costos.

30
EJEMPLO
◦ Programa de intervención para dejar de fumar
▫ Eficaz: consigue reducir el número de fumadores entre
los intervenidos en una magnitud aceptable y
previamente establecida.
▫ Efectivo: introducirla en la práctica y medir, por
ejemplo, si además de reducir las tasas de fumadores
se logra, a largo plazo, también reducir las tasas de
mortalidad por cáncer de pulmón o la morbilidad por
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en el
contexto social donde se viene empleando.
▫ Eficiente: podría medirse entonces como la magnitud
de reducción de la tasa de fumadores por unidad
monetaria gastada en la implantación del programa.

El programa es eficiente si tales niveles de eficacia y

efectividad no se pueden alcanzar con menos recursos o si
los recursos han sido menores que los necesarios en otros
programas de igual eficacia y efectividad.

Jiménez, R. (2004). Indicadores de calidad y eficiencia de los servicios hospitalarios. Una

mirada actual. Revista Cubana de Salud Pública, 30 (1). Recuperado de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662004000100004 31
OTROS ASPECTOS IMPORTANTES

32
 OTRAS CONSIDERACIONES

◦ La satisfacción del trabajador

en el desempeño de sus labores
como un factor determinante en
la calidad de la atención.

Aguirre-Gas, H. (2019). Evaluación de la calidad de la atención médica. Expectativas de los

pacientes y de los trabajadores de las unidades médicas. Salud pública de México. Recuperado
de http://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/5285/5435 33
 OTRAS CONSIDERACIONES

◦ La categoría de menor
porcentaje abordada en los
instrumentos de Evaluación es
lo que respecta a la
Administración.

Aguirre-Gas, H. (2019). Evaluación de la calidad de la atención médica. Expectativas de los

pacientes y de los trabajadores de las unidades médicas. Salud pública de México. Recuperado
de http://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/5285/5435 34
 OTRAS CONSIDERACIONES

◦ La satisfacción del trabajador

en el desempeño de sus labores
como un factor determinante en
la calidad de la atención.

Vélez, C. y Giraldo, A. (2015). Instrumentos para la evaluación de la atención primaria de salud:

una revisión narrativa. Enfermería Global 39. Recuperado de
http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v14n39/revision3.pdf 35
REFERENCIAS

◦ Aguirre-Gas, H. (2019). Evaluación de la calidad de la atención médica.

Expectativas de los pacientes y de los trabajadores de las unidades médicas.
Salud pública de México. Recuperado de
http://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/5285/5435

◦ Cabañas, R. (1994). Evaluación de la atención de la salud. Revista médica

hondureña 62. Recuperado de http://
www.bvs.hn/RMH/pdf/1994/pdf/Vol62-1-1994-7.pdf

◦ Centros de Integración Juvenil, A.C. (2016). Módulo II. Prevención del consumo
de Drogas. Unidad 8. Programas preventivos. México: CIJ

◦ ISSSTE (2018). Programa de atención a personas con discapacidad Rompe

Barreras. Recuperado de https://
www.gob.mx/issste/acciones-y-programas/programa-atencion-a-personas-con-dis
capacidad

◦ Jiménez, R. (2004). Indicadores de calidad y eficiencia de los servicios

hospitalarios. Una mirada actual. Revista Cubana de Salud Pública, 30 (1).
Recuperado de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-346620040001000
04

◦ Vélez, C. y Giraldo, A. (2015). Instrumentos para la evaluación de la atención 36

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