La emoción y el cuerpo en la

enferma oncológica.

Soledad Bolea Bosque

Psicooncóloga.

Madrid, 27 -29 de Noviembre

2015
 Las emociones son “un sistema
de señales” que nos dan
información que necesitamos en
un momento determinado para
organizar nuestra conducta y
orientar nuestras acciones.
John Mayer Peter Salovey
La autorregulación o manejo de
las emociones nos permite :
Afrontar el malestar
emocional y
Proveernos de emociones
positivas
 Competencias emocionales

 Conciencia de uno mismo : Conocer las propias

emociones:
 Autorregulación : Manejar las emociones.
 Motivación: buscar los motivos por los que
hago las cosas
 Empatía: Reconocer las emociones de los
demás:
 Adecuación al ser social: Manejar las
relaciones
 Repercusión del malestar emocional y
demandas emocionales en los
diferentes niveles de la persona.

Físico Psicológico social Espiritual

Autoimagen Comunicación Serenidad
Baja con la familia
Síntomas de autoestima Centramiento
Ansiedad. la vuelta al
Perdida de la trabajo. Sentido de la
Malestar corporal fertilidad vida
Información
Fatiga. Pérdida del Escala de
deseo sexual. Satisfacción Prioridades y
Limitación de su vital valores.
autonomía. Inseguridad
Asertividad Miedo a la
Menopausia Control muerte
adelantada. emocional

Cuidados Confusión
personales.
 Tres etapas en el
proceso de apoyo
psicológico y emocional

1ª Etapa: Detectar una

anomalía y ocuparnos de
nosotras mismas

2ª Etapa: escuchar el
diagnóstico y decidir el
tratamiento

3º Etapa: recibir tratamiento y

“construir” una nueva
normalidad de superviviente
 2ª Etapa: escuchar el diagnóstico y
decidir el tratamiento

Sorpresa , miedo y crisis

«La sorpresa forma parte de la vida. Por qué

a mí. Fue un verdadero shock emocional.»
Ángeles.

«La negación me hacía sentirme espectadora , lo contaba

en tercera persona. Sentí rabia y tristeza.» Susana

¿Lo peor? . La Incertidumbre. ¿Ahora qué? ¿

Qué pasara mañana?.» Carmen
 Escuchar el
diagnóstico

Reacciones Técnicas de apoyo

habituales psicológico
 La tristeza

Esta emoción Pensamientos

corresponde a un especialmente negativos y
sentimiento de desesperanzadores a cerca
abatimiento que puede del proceso oncológico:
llevar a una sensación
de Sentimiento de
desamparo, pérdida
desesperanza o Sensación de
pesimismo. incapacidad
Incertidumbre
Te sientes abatida, sin No ser la persona que
fuerzas y sin ganas de eras
disfrutar de las cosas Pena
que más te gustaban, o Abatimiento
con falta de confianza Malestar
en ti misma.
 Qué podemos hacer para superar la
tristeza

•Incluye la interpretación de las circunstancias

( sin dramatismo y negatividad).

• Da Importancia de los pensamientos en tu

estado de ánimo.

•Práctica de actividades agradables.

•Ejercicio físico moderado.

•Evitar aislamiento y favorecer el contacto

social.
•Permitir el desahogo emocional y compartir
sentimientos.
•Servirte del apoyo de la familia y amigas.
 Dolor y pérdida

El dolor es la respuesta humana natural

ante la pérdida. El dolor es más que la
simple tristeza o depresión porque
sucede por un largo período de tiempo y
suele incluir sentimientos como la
negación, el enfado y la aceptación.

Organizar la vida de otra manera, renunciar a hacer

todo lo que se solía hacer. Asunción de nuevos
roles, y cambios en las metas de los miembros de la
familia.
 LA CULPABILIDAD

Es una emoción que tiene la finalidad de restaurar un supuesto

daño.

A veces se tiene la sensación de haber favorecido la aparición de

la enfermedad.
O te sientes culpable de provocar dolor o preocupación a los
seres queridos.
A veces acompañar a personas que se encuentran en peores
circunstancias de salud, o vivir un duelo, puede reavivar el miedo
y causar tristeza.
En caso de un fallecimiento de alguien cercano, permítete tiempo
para vivir el dolor y la rabia ante la pérdida.
 LA IRA
Es una emoción básica humana, que se caracteriza por un
estado de ánimo en el que predomina la agresividad y el
enfado.
Como reacción es sana y normal y tiene como función activar el
organismo para la superación de un obstáculo.
Si se mantiene mucho tiempo provoca malestar físico y daña
tus relaciones sociales.
En el plano físico afecta a tensión arterial, sistema
gastrointestinal o agrava problemas respiratorios.
La irritación que causa desencadena en tristeza, temor, rabia,
frustración y pensamientos “No es justo”, ¿Por qué a mí?.
Conviene reflexionar sobre ella, sobre la forma de expresarla y
gestionarla, y hay que canalizarla a formas menos
destructivas creando un espacio de comprensión que facilite el
autocontrol.

Es un error pensar que otros tienen la culpa de lo que

puedas sentir.
 CÓMO MANEJAR LA IRA
•Obsérvate, para ser consciente de los cambios corporales
que se producen cuando te enfadas.
•Tómate tiempo y relájate. Te ayudará a entender tus
pensamientos.
•No se trata de aguantar sino de reajustar tus
reacciones y aprender asertividad.
•Es importante no reaccionar basándose en lo que podrían
pensar los demás.
• Identifica y reevalúa las causas de tu ira. ¿Por qué
me siento molesta? . ¿Es adecuada o exagerada mi
reacción?. ¿Existe otra explicación posible?. ¿Es cierto que
lo he hecho a propósito?.
•No es bueno resolver una discusión nada más
producirse. Respira.
•Busca posibles soluciones.
•Adueñarse del sentimiento de enfado . “Mensaje yo”.
•Busca momentos de desahogo emocional.
•Trata de buscar empatía.
 El apoyo psicológico: Afrontando el
diagnóstico
Estilo de afrontamiento
activo

Aceptación, búsqueda de soluciones

Control y manejo de mis

emociones: “aunque siento angustia
me vendrá bien pedir ayuda”

Percepción de ser capaz: “Siempre

puedo hacer algo para estar mejor”
Emociones positivas: Puedo
ejercitar estar más sereno, mas
esperanzado, con más autoeficacia,

Nuestro sistema inmunológico

amplia las posibilidades de estar
más fuerte.
 Tomar una
decisión sobre el
tratamiento

La ansiedad y la incertidumbre
durante el tratamiento y la toma de
decisiones

«Estas enferma, la vida cambia. Hay

que luchar, desacelerar la mente. Te
pasan un montón de pensamientos.
Toca arreglarte con tu cuerpo». Eugenia.

« son estos días donde lavarte los

dientes es un deporte extremo». Beatriz.
 La incertidumbre

Entre la esperanza de derrotar al cáncer

y el riesgo de que sea éste el que te
derrote hay una vida que vivir, en la que
hay que aprender a convivir con la
enfermedad y con sus consecuencias.
Ello supone transitar por la noria de la
incertidumbre. Albert, paciente y médico.

Desde el diagnóstico hasta después del tratamiento la

incertidumbre ante la enfermedad nos acompaña en
tres ejes: Clínico, social y emocional.

A nivel clínico cada vez surgen nuevos fármacos pero

también nuevas complejidades. A nivel social esta la
necesidad de no estar solo en la lucha y a nivel emocional
la necesidad de cuidados integrales centrados en la
persona.
 LA
LA ANSIEDAD
ANSIEDAD

• La ansiedad es una respuesta normal de tu organismo,

que pone en
La ansiedad marcha
es una los recursos
respuesta quetu necesitas para
normal de
afrontar
organismo,unaque
situación difícil.
pone en marcha
los recursos que necesites para afrontar una
situación
• Si difícil. se mantiene, produce agotamiento en
la ansiedad
Si la ansiedad
forma se mantiene,
de inquietud, temor, provoca
miedo e incertidumbre.
agotamiento en forma de inquietud, temor,
miedo e incertidumbre.
 LA ANSIEDAD
¿QUÉ PUEDES HACER
• La ansiedad es una
PARA EVITAR LA
ANSIEDAD?
respuesta normal de tu
organismo, que pone en
marcha
•Definir los recursos
el motivo del temor que
necesitas
•Obtener para afrontar
información
•Comentar
una situación difícil.
con tu médico y entorno
•Afrontar los miedos e inseguridades
•Procurar realizar interpretaciones ajustadas
• •Concentrar
Si la ansiedad se en el hoy, aquí y ahora
la atención
mantiene,
•Retomar produce
actividades y relaciones sociales
agotamiento
•Asesorarte en forma
sobre hábitos de
saludables
inquietud,
•Ejercicio físico temor, miedo e
incertidumbre.
•Técnicas de relajación
•Seguir un método de solución de problemas
•Realizar actividades agradables
•Volver a la vida cotidiana de forma gradual
 Los Miedos

Miedos ante el tratamiento y Apoyo psicológico

durante el mismo. durante el tratamiento

A la eficacia terapéutica Relajación:

Progresiva
A los efectos secundarios
Autógena
A la dependencia y Imaginación guiada
limitaciones físicas Visualización

A los problemas laborales Distracción cognitiva

A dejar desatendidos a mi familia Desensibilización Sistemática

A la muerte Reestructuración cognitiva

Solución de problemas

Ventilación de sentimientos
 3º Etapa: recibir tratamiento y
“construir” una nueva normalidad de
superviviente

Gestionar los efectos secundarios

y organizar la vida

Ahí es donde te das cuenta quienes son tus buenos

amigos, los de verdad los que no…Hay amigos que no me
volvieron a llamar, que no saben qué decirte… Clara

Totalmente, yo vivo al día, hago planes pero siempre vivo al día,

¿para qué voy a hacer planes. A mí me ha cambiado totalmente la
forma de ver la vida” Pilar
 Tareas de apoyo
psicológico y emocional

Afrontar y adaptase a las pérdidas y a

las incapacidades derivadas de la cirugía
y de los tratamientos

Paladeo la vida solo con Identificar nuevas prioridades, aclarar

respirar . Contemplando el creencias, establecer nuevas relaciones
paisaje y escuchando buena con su cuerpo, con su sexualidad
música. Son como orgasmos
espirituales. Adaptarse a aceptar que se puede
estar curada pero que puede
reaparecer la enfermedad.

Reincorporación a la vida social y

laboral

Sobreponerse a la sensación de
perdida de fertilidad en las mujeres
jóvenes.
 Ansiedad al miedo a la
recurrencia

Sensación de sentirse vulnerable, no

controlada por los equipos médicos.

Hipersensibilidad ante cualquier

síntoma o malestar.

Síntomas que agudizan esta sensación

de vulnerabilidad:
1.Citas de revisiones
2.Fechas señaladas
3.Enfermedad en allegados
4.Fallecimientos
Cambios de valores después
del cáncer.

La “nueva normalidad”
también se puede vivir como
un proceso de cambio.

“Pero pierdes ese miedo,

probablemente pierdes
mucho miedo, te quitas
mucho miedo de encima y
eso es una gozada” (Joaquín)
er las cosas, de entender las Más capacidad
iones, de plantearse el afrontamiento.
o y de establecer
idades. LA ANSIEDADY más conciencia de tus p
límites.
emplar la posibilidad de Diferencia en las rela
r quizás genere en ti personales.
xiones sobre el sentido de
ida,• oLade ansiedad
tu misión es
enuna
el respuesta normal de tu organismo,
Compartir y ex
do. Valorando
que pone en qué
en ymarcha
con los recursossentimientos .
que necesitas para
n ocupes tu tiempo. Labores altruistas.
afrontar una situación difícil. Relaciones que te llenen.
n estímulo de crecimiento Modificaciones en tu filos
onal. vida.
as formas de ver el mundo Centramiento, vivir el
• Si la
ontar la vida. ansiedad se mantiene, produce
ahora.agotamiento en
forma de inquietud, temor, miedo eInterés en la espiritualida
incertidumbre.
Mayor apreciación de
salud.
Crecimiento postraumátic
 ¿Por dónde empezar?

Mirarse

Reconocerse

“Tras la operación me Escucharse

tocaba reconciliarme
con mi cuerpo, retomar
la confianza en el”.
Estela, tras la
operación oncológica
Aceptar

Mi emoción

Mi postura
Hay dos preguntas Silencio
mágicas que nadie
salvo nosotras mismas
podemos responder :
¿ Qué esta Respiración
sucediendo ahora?
¿ Que quiero
para mi misma en este
nuevo momento?
Jannette Raiwater
Dejar espacio interior
Alimentación
Beber agua
Ejercicio
Contacto con la naturaleza
 Humor

No reímos
porque somos
felices, sino
que somos
felices porque
reímos.
William James
“La relajación Relajación
es el primer
paso en el arte
de escucharse
a uno mismo.”
Rafael Vidac
Beneficios de la Relajación/ Visualización.

Control de la ansiedad y aumento de

la confianza ante los tratamientos de
cirugía, quimio y radioterapia.

Disminuye la actividad simpática del

sistema nervioso

Evita las rumiaciones. Te centra en

las sensaciones corporales

Refuerza el sentido de competencia y

control de situaciones

Disminuye la tensión arterial y

muscular
Visualizar es Visualizaciones
imaginar, imaginar
es ver.
Cicatrices
Tratamiento Miofascial
Expresa, Escribe, Pinta,
Canta…
Vivir en el aquí y el ahora Hoy, Aquí y Ahora
no significa que nunca
pienses acerca del pasado, o
que no planees con
responsabilidad tu futuro.
La idea es simplemente que
no te pierdas en los
lamentos acerca del pasado o
en las preocupaciones sobre
el futuro.
Thich Nhat HYanh

Cuando aprendes que

tienes cáncer el tiempo se
para de golpe. El futuro se
vuelve borroso y solo te
centras en el presente o en
objetivos a muy corto
plazo. Mirar el presente
ayuda a centrarse en las
cosas y personas
importantes para ti, a
escucharte más.
Testimonio de Sara.
“Quedarse en casa, Haz aquello que siempre has
mirando por la deseado, sea realista y este
ventana . En esto, pendiente
creo que consiste la
riqueza”
Alice Walker
Pero a veces son Ser generoso y tratar
las personas mas
inesperadas
de amar a los
quienes te semejantes
alegran un día
complicado … son
las que Albert
Espinosa en su
libro llama “los
amarillos”.
Testimonio de Sara
“Si antes era Alegría y contento de
entusiasta con vivir
muchas
iniciativas, ahora
paladeo la vida
sólo con respirar,
con contemplar
un paisaje o
escuchar una
buena música .”
Testimonio de Estela
El paso para lograr un crecimiento
personal es asimilar lo que has vivido,
aceptarlo y buscar la transformación
hacia donde TU quieras llegar.
El paso para lograr un crecimiento
personal es asimilar lo que has vivido,
aceptarlo y buscar la transformación
hacia donde TU quieras llegar.