TUBERCULOSIS

Juana Lizeth Torres Castro

Programa fisioterapia
IX semestres
2019
 DEFINICIÓN

Según la Organización
Mundial de la Salud
(OMS), la tuberculosis es
La tuberculosis (TBC) es
una enfermedad pulmonar
una infección crónica y
contagiosa que se
progresiva, que a menudo
trasmite por el aire.
entra en un período de
Cuando las personas
latencia después de la
enfermas de tuberculosis
infección inicial. La TBC
tosen, estornudan, hablan
afecta habitualmente a los
o escupen, lanzan al aire
pulmones
microorganismos,
conocidos como bacilos
de la tuberculosis.
 ETIOLOGIA

La TBC sólo designa en La TBC se contagia casi

realidad a la enfermedad exclusivamente a través de
causada por la inhalación de partículas
el Mycobacterium transmitidas por el aire
tuberculosis (cuyo principal (aerosoles) que contienen
reservorio es el ser M. tuberculosis y se
humano). dispersan sobre todo.

En ocasiones puede
encontrarse una
enfermedad similar debido
a una infección por
micobacterias
estrechamente
relacionadas, como el M.
bovis, el M. africanum y
el M. microti, que se
conocen en conjunto como
complejo Mycobacterium
tuberculosis.
EPIDEMIOLOGIA
Alrededor de una tercera parte de la
población mundial está infectada (según
los estudios basados en pruebas
cutáneas de tuberculina)

En 2015, se produjo un número estimado

de 10,4 millones de nuevos casos de
TBC en el mundo.

Seis países representaron el 60% de los nuevos

casos: India, Indonesia, China, Nigeria, Pakistán y
Sudáfrica (enumerados en orden descendente
según el número de casos)

En todo el mundo, la tasa de disminución de la

incidencia de TB se mantuvo en solo 1,5% de 2014 a
2015. Se estima que se produjeron 1,8 millones de
muertes como resultado de la tuberculosis en 2015
 ¿COMO ESTA LA TBC EN EL
MUNDO?

Las bacterias
Según la OMS, 5% al 10% de pueden
Un tercio de la
los bacilos de la las personas activarse como
población
tuberculosis infectadas de consecuencia de
mundial está
infectan a una tuberculosis infección por el
actualmente
persona cada desarrollan la VIH, el
infectada de
segundo en todo forma activa de envejecimiento o
tuberculosis.
el mundo. la enfermedad. determinadas
afecciones.
 FACTORES
PREDISPONENTES
Del bacilo: virulencia; cantidad
inoculada

Del ambiente: hacinamiento.

• Fármacos como ciclofosfamida,

prednisona.
• Infecciones virales como el VIH.
Del huésped: • Otras: Diabetes Mellitus,
linfomas, Desnutrición: proteica,
alcoholismo.
• Edad: en los extremos de la
vida.
 INFECCION
Entrada del Bacilo al alveolo

Respuesta inicial: macrófagos alveolares

Alveolitis

Diseminación linfática y hematógena

Control • Sin control

Inmune
Inmune

Tuberculosis latente
Enfermedad tuberculosa
(Infección tuberculosa
asintomática)
 TIPOS DE TUBERCULOSIS
TUBERCULOSIS
EXTRAPULMONAR tuberculosis
extrapulmonar, ésta
afecta otros órganos
fuera de los pulmones,
entre ellos: riñones,
ganglios linfáticos,
columna vertebral,
articulaciones, huesos,
cerebro y otros.
TUBERCULOSIS
PULMONAR

tuberculosis pulmonar
es la forma más
frecuente,
observándose en más
del 69% de los casos.
Es la única forma de
tuberculosis que
puede ser contagiosa.
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA
LOCALIZACIÓN ANATÓMICA

TB DE
TB PRIMARIA REACTIVACION(
TUBERCULOSIS PULMONAR POSPRIMARIA)

Afecta mas
Derrame pleural, Tos, hemoptisis,
Bacilo lesiona espacio
compresión fiebre en las
directamente el pulmonar
bronquial por tardes,
parénquima principalmente
adenopatías, sudoración en la
pulmonar y en regiones
meningitis
ganglios vecinos. noche y perdida
tuberculosa. apicales y
de peso.
posteriores.
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA
LOCALIZACIÓN ANATÓMICA
Pleural: dolor
TUBERCULOSIS pleurítico
EXTRAPULMONAR
Genitourinaria:
IVU a repetición

Gastrointestinal:
peritonitis,
ascitis, dolor

SNC: meningitis
tuberculosa
 SINTOMAS
Los síntomas
más frecuentes
de tuberculosis
pulmonar son:
• Puede haber • Tos con
dificultad para expectoración
respirar o dolores por 15 días o
de pecho más

• Calentura y
• Cansancio y
sudoración por
decaimiento
las noches

• Pérdida de • Pérdida del

peso apetito
 SINTOMAS
Los síntomas de
la tuberculosis
extrapulmonar
dependen del
órgano afectado.
Ejemplo:

• Dolor toráxico
• Deformación de (del pecho) en las
la columna personas con
vertebral derrame pleural
tuberculoso

• Ganglios
linfáticos
aumentados de
volumen
 DIAGNOSTICO

El examen baciloscópico
directo (baciloscopía) es
la técnica de
confirmación más
• La bacteriología • La reacción de PPD
práctica,sencilla y rápida,
y puede confirmar entre
el 65% y el 80% de los
casos de tuberculosis.

El diagnóstico de certeza
de tuberculosis implica la
identificación del agente
• La radiología
causal en muestras de
secreciones orgánicas ó
en muestras de tejidos.
 TRATAMIENTO
TRATAMIENTO DIRECTAMENTE OBSERVADO O
SUPERVISADO
en este caso el paciente toma los
medicamentos bajo la observación de otra
persona que lo supervisa, ya sea en el centro
de salud al que concurre en forma diaria para
ingerir las drogas frente al personal sanitario,
o en su domicilio o su trabajo, si alguna
persona concurre a ver al paciente y controla
la toma de los medicamentos
TRATAMIENTO AUTOADMINISTRADO
en este caso el paciente toma los
medicamentos sin supervisión, y es el
único responsable de su correcta
ingestión. Este régimen terapéutico
genera una falta de cumplimiento
elevada con el consecuente aumento
de la resistencia.
 FASES DEL TRATAMIENTO
1ra. Fase o fase intensiva, tiene una
duración de dos meses, el paciente
recibe 4 medicamentos en una sola
toma, de lunes a sábado, los
medicamentos que tomará son

⇒ Etambutol ⇒ Isoniacida

⇒ Pirazinamida y ⇒ Rifampicina
FASES DEL TRATAMIENTO

2da. Fase o fase de

sostén, tiene una duración
de cuatro meses, el
paciente recibe 2
medicamentos en una sola
toma, los días lunes,
miércoles y viernes, los
medicamentos que tomará
son:

⇒ Rifampicina ⇒ Isoniacida
 BIBLIOGRAFIA
• file:///C:/Users/JuanaLizeth/Downloads/Sin%20t%C3%ADtul
o.pdf
• http://www.msal.gob.ar/images/stories/epidemiologia/pdf/
guia_tuberculosis.pdf
• https://www.msdmanuals.com/es/professional/enfermedad
es-infecciosas/micobacterias/tuberculosis-tbc
• https://www.paho.org/col/index.php?option=com_docman
&view=download&category_slug=publicaciones-ops-oms-
colombia&alias=877-el-abc-de-la-tuberculosis&Itemid=688
• https://www.salud.gob.sv/archivos/pdf/TUBERCULOSIS_DO
C/Materiales_educativos_TB/rotafolio_TB.pdf