Estado Plurinacional de Bolivia

Ministerio de Salud y Deportes

Promoción de la lactancia materna

durante el embarazo
 Iniciativa de Hospitales Amigos
Los 11 Pasos
Paso 3

"Informar a todas las

embarazadas , la pareja
y la familia de los
beneficios que ofrece la
lactancia natural y la
forma de ponerla en
práctica “.
 Promoviendo la lactancia durante el
embarazo Duración 60 minutos
Objetivos :
Al completar esta sesión los participantes serán
capaces de:
• Identificar la información para la embarazada
• Que se necesita hacer para amamantar
• Identificar a mujeres que necesitan atención
especial
• Identificar la información para la embarazada con
VIH
 Contenido de la sesión 3
1. Abordaje de la lactancia con la embarazada
2. Preparación prenatal del pecho y del pezón
3. Mujeres que necesitan atención adicional
4. Discusión prenatal con mujeres infectadas
por el VIH
5. Discutir la lactancia con una mujer
embarazada
 Iniciativa de Hospitales Amigos
Los 11 Pasos
Paso 3: Contenidos mínimos de información en la Consulta Prenatal

Primera Segunda Visita Tercera Cuarta Visita

Visita Visita
Antecedentes de Indagar conocimiento e Técnicas de Lactancia. Prácticas de atención del
Lactancia Previa informar, sobre a) Posiciones más parto.
a) Si amamantó las ventajas de la frecuentes a) Apego Precoz
b) Duración lactancia. b) Agarre b) Lactancia Materna
c) Problemas a) para la familia inmediata.
sociedad c) Apoyo en las
b) para el bebé primeras horas
Exámen de Mamas c) para la madre Técnicas de extracción postparto
a) Glándulas manual de leche
d) Información de la
supernumerarias composición y
 Pezones funciones de los
 Cicatrices (abs) componentes de
la Leche materna.
• Correcta
• Comprensible
• Adecuada a su propia
realidad
• Construya confianza
• Apoyo para
implementar su
decisión
– La leche materna está
disponible
– Es simple
– No requiere comprar,
preparar, ni limpiar
– La leche materna es todo lo
que necesita el bebé, de
forma exclusiva hasta los seis
meses.
– Después de los seis meses a
leche materna se
complementa con otros
alimentos
– La leche materna cubre las
necesidades de su bebé
• También ayuda a las madres:
– Menor tendencia a tener
anemia y retención de grasa
– Menor probabilidad de
embarazo muy seguido
– Menor riesgo de desarrollar
cáncer de mama
– Menor riesgo de fractura de
cadera a mayor edad
• Protección de la salud del bebé
– No se enferma o mueren por
infecciones
– Controla el bajo peso y el
crecimiento
– Controla el sobrepeso y las
tendencias a problemas
cardiacos
 VALOR NUTRITIVO DE LA LECHE
•Lactosa: llamada “azúcar de la leche”. Interviene en el
desarrollo del cerebro. Favorece la absorción de calcio y
hierro. Ayuda al revestimiento de estómago e intestinos.
•Proteínas: nutre y facilita la absorción y digestión.
•Grasa: un tipo especial de ácido graso. Desarrollo del
cerebro. La grasa de la leche artificial interviene con la
absorción del calcio.
•Vitaminas y minerales
La leche
•Vit. A: sobre todo presente en el calostro. Fomenta el
humana tiene crecimiento. Previene y disminuye las infecciones
más de 200 respiratorias.
componentes
•B12: Sistema nervioso, previene la anemia.
aquí se
detallan sólo •Hierro: El de la leche materna es excepcional. Aporta
defensas.
algunos
•Calcio: formación y fortaleza de los huesos
•Zinc: Previene y cura ciertas enfermedades.
 Iniciativa de Hospitales Amigos
Los 11 Pasos
• Paso 3
TABLA 1 – FUNCIONES MULTIPLES DE LOS MACRO NUTRIENTES DE LA LECHE
HUMANA EN EL BEBE
Nutrientes Cantidad Función
Proteína
IgAs 50-100 mg/dL Protección
inmune
IgM 2 mg/dL Protección
Immune
IgG 1 mg/dL Protección
Inmune
Lactoferrina 100-300 mg/dL Anti-infeccioso,
transp hierro
Lysozyma 5-25 mg/dL Anti-infeccioso
Margit Hamosh PhD THE EVIDENCE FOR REASTFEEDING
Bioactive Factors in Human Milk Pediatric Clinics of North America
2001
Volume 48 • Number 1 • February
 Iniciativa de Hospitales Amigos
Los 11 Pasos
Alpha-Lactalbúmina 200-300 mg/dL Ion carrier (Ca2+ ), parte de lactosa
sintetasa
Caseina 200-300 mg/dL Ion carrier, inhibits microbial adhesion to
mucosal membranes
Lactosa 6.5-7.3 g/L Fuente de energía
Oligosacaridos 1.0-1.5 g/L Ligandinas microbiales
Glicoconjugados -- Ligandinas Microbiales y virales
Trigleceridos 3.0-4.5 g/L Fuente de energía
LC-PUFA -- Esencial para el desarrollo del cerebro y
retina, crecimiento del lactante.
FFA -- Anti-infeccioso
LC-PUFA = acidos grasos poliinsaturados de cadena larga; FFA = acidos grasos libres, producidos de
trigliceridos durante la digestión de grasas en el estómago e intestino.

Margit Hamosh PhD THE EVIDENCE FOR REASTFEEDING

Bioactive Factors in Human Milk Pediatric Clinics of North America
2001
Volume 48 • Number 1 • February
•Lactancia exclusiva hasta los 6 meses,
no necesita agua

•Lactancia continua hasta los 2 años

•La leche materna es especialmente para cada bebé

•cambia cada dia y en cada mamada

•Protector contra infecciones

• Tener un acompañante durante el parto
• Evitar sedación del dolor o cesárea
• Contacto piel a piel
• Alojamiento conjunto
• Aprender los signos de hambre
• Alimentación a demanda
• Cómo colocar al bebé
Preparación prenatal del pecho y pezón

• La mayoría de las mujeres amamantan sin

problemas
– Los pechos y pezones pueden verse diferentes
pero funcionan perfectamente
– No es necesaria ninguna preparación del pecho
ni del pezón (cremas, masajes, alcohol, estirar,
ejercicios, etc.)
 3. Mujeres que necesitan atención
especial: 10 minutos
• Antecedentes de dificultades previas
• Permanencia fuera del hogar
• Sin apoyo de la familia
• Esta deprimida
• Tiene la intención de abandonar a su bebe (
adopción)
• Cirugía previa de mama o trauma
• Enfermedad crónica o si necesita medicación
• VIH+
 Lista de verificación Prenatal – Alimentación Infantil
Nombre: Fecha probable del parto:
Se discuten otros puntos y la necesidad de seguimiento o referencia:
Se abordó
el tema o
Firmad
Tópico la madre Fecha
o
declinó la
discusión
Importancia de la lactancia exclusiva para el bebé
(protege contra muchas enfermedades tales como las infecciones respiratorias, diarrea,
infecciones de oído, ayuda al bebé a crecer y desarrollarse bien, satisface todas las necesidades
de los bebés hasta los seis meses. Los bebés que no amamantan están en mayor riesgo de
enfermedad.)
Importancia de la lactancia para la madre
(protege contra el cáncer de mama, y fracturas de cadera en edades posteriores, ayuda a la
madre a formar una relación cercana con el bebé, la leche artificial cuesta más dinero.)
Importancia del contacto inmediato piel a piel después del nacimiento
(mantiene al bebé caliente y tranquilo, promociona el apego, ayuda al inicio de la lactancia )

Importancia de la buena posición y agarre

(buena posición y agarre le ayuda al bebé a obtener más leche, le ayuda a la madre a evitar las
grietas en el pezón, el dolor. Se encuentra ayuda para amamantar en…)
Lograr que la lactancia tenga un buen comienzo
- Lactancia guiada por el bebé
- Conocer cuando el bebé está obteniendo leche suficiente
- Importancia del alojamiento conjunto/mantener al bebé cerca.
- Problemas al utilizar biberones y chupones artificiales.
No se necesita otro alimento o bebida durante los seis meses – sólo leche materna
Importancia de continuar la lactancia después de los 6 meses mientras se da otros
alimentos
Riesgos y peligros de no amamantar
- perdida de protección de enfermedades agudas y crónicas
- contaminación, errores de preparación ,
- costos,
- dificultad para revertir la decisión de no amamantar