EMBARAZO FISIOLÓGICO

Martínez Martínez Biviana

REPRESENTAN LA RESPUESTA DEL ORGANISMO MATERNO A
UNA ADAPTACIÓN Y A UNA MAYOR DEMANDA METABÓLICA
IMPUESTA POR EL FETO.

Actitud y marcha
Al modificar su centro de gravedad las embarazadas
proyectan la cabeza y el tronco hacia atrás y
establecen una lordosis lumbosacra de
compensación. La marcha se torna lenta y pesada.
Gonadotropina
Somatomamotropina
coriónica
coriónica humana
humana

Progesterona Estrógenos
PESO CORPORAL
Al término de la gestación normal (38-40
semanas) el aumento normal es de 11kg, en
promedio: aproximadamente un 20 % del peso
habitual de la mujer con una amplitud de 6.5kg
hasta 15.6 kg.
 Crecimiento progresivo del feto, placenta y
liquido amniótico.
 Crecimiento del útero y de las mamas.
 Aumento del líquido extracelular; 50 % más
aldosterona
 TEMPERATURA BASAL CORPORAL

Desde el comienzo del embarazo se registra un

ligero ascenso térmico de 0.3 a 0.6° C sobre la
temperatura basal preovulatoria.

PROGESTERONA
3 Primeros meses de
gestación

40 Días

2da mitad del embarazo

permanece en los valores
preovulatorios.
PIEL
La pigmentación acentuada de los tegumentos es el
fenómeno más notable y adopta posiciones topográficas
típicas.

Pechos: alrededor del pezón (aréola

primaria o secundaria).
Grietas y cicatrices
Línea media abdominal: infra o
supraumbilical
EDEMA
Contorno del ombligo
Genitales externos
MSH

Zonas de mayor
distensión de los
tegumentos

Hipersecreción de
glándulas sebáceas.
TEJIDO CELULAR SUBCÚTANEO: Acumulación de
tejido graso

MÚSCULOS: Hipertrofia e hiperplasia. Dorso y

abdomen

ARTICULACIONES: Mayor movilidad, especialmente la

sínfisis y las articulaciones sacroiliacas. Relajación
ligamentosa causada por al relaxina, hipermovilidad
de las articulaciones sacroccígea y púbica.
OCULAR

Disminuye la presión intraocular :

 Aumento de los niveles de progesterona
 Presencia de relaxina
 Menor producción de humor acuoso debido al
aumento de la secreción de la gonadotropina
coriónica humana
 RESPIRACIÓN

Debido al aumento del

metabolismo basal la cantidad de
oxígeno total que consume puede
llegar a ser alrededor del 20 %
mayor de lo habitual, lo que
condiciona que la ventilación por
minuto aumente:

 Progesterona aumenta la
sensibilidad del centro
respiratorio al dióxido de
carbono.
 Incremento de la ventilación de
hasta el 50 %.
 Crecimiento de útero empuja
hacia arriba el contenido
abdominal, elevando el
diafragma
 APARATO
CARDIOVASCULAR GLÁNDULAS
ADRENALES DEL FETO
SANGRE: Aumenta la volemia
un 30- 50 % a partir del primer
PRECURSOR DEL
trimestre relacionado con el
ESTRÓGENO
crecimiento fetal.

Anemia fisiológica del

embarazo: Disminución de la ESTRÓGENO
concentración de hemoglobina
por unidad de volumen.
Disminución de albúmina. HÍGADO
Aumento de lípidos
 Necesidades
metabólicas del ANGIOTENSINA
feto

 Pérdida de sangre ALDOSTERONA

en el parto
 FRECUENCIA CARDÍACA: Puede incrementarse entre
15 y 20 latidos por minuto.
GASTO CARDÍACO: Puede aumentar de 30 a 50 %
PRESIÓN ARTERIAL: Desciende en la primera mitad
del embarazo aproximadamente 5 a 10 mm/Hg

GASTROINTESTINALES

 Aumenta la salivación
 Disminuye el Ph
 Pirosis: reflujo de secreciones ácidas hacia
la parte inferior del esófago
 Presiones intraesofágicas e intragástricas
 Peristalsia esofágica disminuida
 RENAL
Hidronefrosis fisiológica del
embarazo: La pelvis renal, los
cálices y los uréteres se dilatan. Se
cree que la progesterona es
responsable debido a sus
propiedades músculo relajantes.

La capacidad de la vejiga
disminuye aumentando la micción.
El control de la excreción de orina
también se reduce causando
incontinencia. Flujo sanguíneo renal y filtración
glomerular se elevan de 50 a 60 %.
Niveles de aldosterona aumentan
originando incremente de líquido y
sodio corporles.
 MAMAS

 Estrógenos
 Hormona del crecimiento
 Prolactina: 5ta semana : 10 a 20 veces mayor
 Glucocorticoides suprarrenales
 Progesterona